Kādas ir fimozes ārstēšanas metodes? Vai ir iespējams izvairīties no operācijas? Kāda ir ķirurģiska attieksme pret fimozi? Atbildes jūs atradīsiet šajā rakstā.
Saturs
Patoloģiskās fimozes ārstēšana var būt konservatīva (nevis ķirurģija) un ķirurģija (darbības).
Nav ķirurģiska attieksme pret fimozi
Ar hipertrofisku fimozi (pārmērīga ekstrēmā miesa, kas novērš galvas noņemšanu), ja nav sarežģījumu (atkārtoti iekaisumi ārkārtējas mīkstuma, urinēšanas traucējumiem), iespējams, konservatīvu ārstēšanu, kas sastāv pakāpeniski stiepjas galējā miesā. Manipulācijas var veikt vecāki mājās. Trīs reizes nedēļā peldēšanas laikā ar garšaugiem čempioni (sērija, kumelīte), ekstrēms miesas nobīde līdz sāpju izskats bērnam, pēc kura pirms sociālā telpā tiek ieviests vairāki sterili vazelīna eļļas pilieni. Ārstēšanas ilgums - vairāki mēneši. Procedūra jāveic ļoti rūpīgi, lai izvairītos no parafijas. Panākumi ir atkarīgi no vecāku neatlaidības un fimozes smaguma pakāpes. Klātbūtnē rētas zonas sašaurinot konservatīvu ārstēšanu, maz efektīvi.
Pēdējos gados fimozes korekciju izmanto hormonālās ziedes, kas tiek liktas klātbūtnē. Tie atvieglo stiepes audumu. Ārstēšanu veic vecāki ar obligātu ārsta novērošanu.
Ja nav komplikācijas un rupjas scarmets, fimozes ārstēšana jāsāk ar konservatīviem pasākumiem, kas saglabā galējo mīkstumu ar aizsargājošo, jutīgo (sensoro) un seksuālo funkciju, un tikai ar konservatīvu attieksmi pret darbību.
Phyhoshoses operatīvā attieksme
Norādes par ķirurģiju:
- izteiktas ārkārtējas miesas izmaiņas rētas;
- atkārtotas līdzsvara atkārtošanās balanopostīta (iekaisums galējā miesā un dzimumorgānu galvas);
- Urinēšanas traucējumi.
Operācija tiek veikta jebkurā vecumā, tūlīt pēc diagnozes izveidošanas plānotā veidā, \ t.E. Ar pilnīgu bērna veselību: infekcijas slimību neesamība pēdējā mēneša laikā pirms operācijas un pēc pārbaudes, ja analīzes ir normālas.
Visbiežāk apgraizīšana ārkārtas miesa - Ekstrēmā miesas bukletu apļveida izgriešana. Šī darbība ilgst 10-15 minūtes, un, kā likums, tiek veikta vispārējā anestēzijā. Ekstrēms miesa ir nogriezta cirkulāri (apli), saglabājot tiltu. Ekstremālās miesas iekšējās un ārējās bukleti tiek pārtraukti ar ketuzuet (šuvju materiāls, kas ir paredzēts neatkarīgi, un neprasa vīles atpakaļvirzienu). Pēc operācijas pārsējs ar vazelīna eļļu ir pārklāta. Dažas stundas pēc operācijas bērns var staigāt, atjaunot neatkarīgu urināciju.
Dažās valstīs tā sauktā higiēniskā apgraizīšana ir diezgan populāra - veselīgas ekstremālās miesas noņemšana, lai izvairītos no procedūras atbalstītājiem, iespējams, turpmākajās komplikācijās (dzimumlocekļa vēzis, venerālās slimības, ekstremālās miesas iekaisums utt. .). Vecākiem jāapzinās, ka nav viena medicīniska, apstiprināta liecība par profilaktisku apgraizīšanu, kuru Amerikas Pediatrijas akadēmija ir pieņēmusi lēmumu 1975. gadā.
Komplikācijas pēc operācijas veikta slimnīcā apstākļos eksperimentāls ķirurgs reti un nepārsniedz 0,1-0,2%. Ja tie joprojām parādās, tie ir sadalīti straujā (asiņošana, akūta urīna aizkavēšanās, pēcoperācijas brūces stiepšana), kas rodas tūlīt pēc operācijas un hronisks. Asiņošana notiek ar vāji veikto krustojumu, kas bojāta priekšādiņu izgriešanas laikā, asinsvadi (īpaši bieži šādi sarežģījumi tiek novērota, kad darbība tiek veikta mājās reliģiskajos nolūkos) un ar neizdodas asins koagulācijas slimībām. Vairumā gadījumu ir pietiekami, lai apturētu blīvu pārsēju pēcoperācijas šuves. Ar nepārtrauktu asiņošanu, ir nepieciešams uzlikt šuves uz asiņošanas kuģa.
Hroniskas komplikācijas ietver meatiit (iekaisums no gaļas - āra atvēršana pabeigšanas), metalososis (sašaurinot ārējā atvēruma urīnizvadkanāla), pārmērīga atstājot ārkārtas miesas.
Pēc operācijas urīnizvadkanāla ārējā atvēruma gļotāda ir liegta ārkārtas miesas aizsardzība, kā rezultātā var rasties tās vietējais iekaisums - meatiit. Šo komplikāciju raksturo gaļas apsārtums, dažkārt sāpīga urinācija, urīna testu izmaiņas, kas norāda iekaisumu. Ārstēšana: vannas ar mangāna un antibakteriālu zāļu šķīdumu, kas ir visefektīvākā urīna sistēmas infekciju ārstēšanā (ārsta vajadzībai).
Meatus iekaisuma rezultātā var attīstīties rētas sašaurināšanās - meatostenoze, kad urinācija tiek ražota ar plānu strūklu, ar montāžu uz ilgu laiku. Diagnozi apstiprina, pārbaudot urologu - andrologu ar hubblermetriju, īpašu pētījumu, kas nosaka urīna plūsmas ātrumu. Bērnam šī procedūra neatšķiras no parastās urinācijas, tikai īpašā tualetē, kas savienota ar datoru. Matosostācijai ir nepieciešama ķirurģiska ārstēšana - urīnizvadkanāla ārējā cauruma labās kontūras (plastmasas no gaļas plastmasas).
Pārmērīgs ārpus galējā mīkstuma atstāšana ir diagnosticēta, ja ekstrēms miesas ķirurgs ir pārmērīgi atstāts nevienmērīgs atloks. Šādā gadījumā tiek pierādīts, ka atkārtots apgraizīšana, lai sasniegtu kosmētisko efektu. Dažreiz, it īpaši, ja galējā miesa ir lieka visā apkārtmērā, fimozes atkārtošanās ir iespējama. Pēc vecāku pieprasījuma var veikt ekstremālās miesas plastmasu. Šādā gadījumā tiek novērsta sašaurināšanās, bet lielākā daļa galējā mīkstuma tiek saglabāta. Šī darbība ir nedaudz sarežģītāka tehniski un tam ir pievienots liels skaits komplikāciju (galvenokārt atkārtota fimoze).
Daži peromālijas dzimumlocekļa attīstībai
Pat pirms ekstremālās miesas apgraizīšanas ķirurgs ir pārliecināts par pareizu meatos atrašanās vietu - augšpusē dzimumlocekļa galvas. Ja tiek konstatēts āra caurums - Hypospadia (iedzimta slimība, tas ir atrodams 1 no 150 zēniem), ekstremālās miesas griešanas darbība netiek veikta, jo tas ir vispirms nepieciešams, lai atrisinātu ķirurģiskās ārstēšanas taktiku hipiknadijas.
Bieži fimoze ir apvienota ar īsu priekšādiņu tiltu, kas deformē gaļu un pagriež dzimumlocekļa galvu. Šajā gadījumā vienlaicīgi ar apgraizīšanu, šķelšanos un plastmasas.
