Bērns ir piesaistīts krēsla virvēm, turiet galvu, atveriet muti, ievadiet nazi un... Asinis, sāpes. Tā ir operācija, lai noņemtu adenoid. Lai gan nav civilizētas ķirurģiskas ārstēšanas metodes uz ilgu laiku, bērni turpina noņemt adenoīdus šādā barbariskajā veidā. Kā tas notiek?
Saturs
Daži viņa dod daudz problēmu. Lai gan sākotnēji bija paredzēts aizsargāt. Nazopharynk mandeļu vai adenoid, saglabā pirmo aizsardzības līniju pret mikrobiem - tie, kas cenšas iekļūt ķermenī ar gaisu ieelpo caur degunu. Ceļā tikai savdabīgais filtrs adenoīdu veidā. Ir īpašas šūnas (limfocīti), kas ir neitralizējošie mikroorganismi.
Šī nemierīgo orgāns reaģē uz jebkuru iekaisumu. Slimības laikā adenoīdi palielinās. Kad iekaisuma process iet, atgriezās normālā stāvoklī. Ja plaisa starp slimībām ir pārāk īsa (nedēļā un mazāk), adenoīdiem nav laika, lai samazinātu, tie pastāvīgi iekaisuši.
Šāds mehānisms («Visu laiku nav laika») noved pie tā, ka adenoīdi aug vēl vairāk. Dažreiz viņi «Celies» tādā mērā, ka gandrīz pilnībā pārklājas nazofarynk. Sekas ir acīmredzamas - deguna elpošanas un dzirdes traucējumu grūtības. Ja jūs neapturat tos laikā, adenoīdi var izraisīt izmaiņas sejas formā, iekost, asins sastāvs, mugurkaula izliekums, runas traucējumi, nieru nesaturēšana, urīna nesaturēšana.
Adenoīdi parasti tiek piegādāti bērni. Pusaudža gados (13-14 gadi) adenoid audi samazinās neatkarīgi no nelieliem izmēriem, un dzīve nav sarežģīta. Ja no paša sākuma līdz problēmai, kas izriet no profesionāli. Parasti kļūdas sākas ar diagnozes brīdi.
Nepareizas diagnozes iemesls var būt kā ārsta pārmērīga pašapziņa (bērns ieradās birojā, viņa mute ir atvērta: «Ah, viss ir skaidrs, tie ir adenoids. Darbība!») un zināšanu trūkums. Jo bērns neieelpina degunu, adenoīdi ne vienmēr ir vainīgi. Iemesls var būt alerģija un vazomotora rinīts, deguna nodalījuma izliekums, pat audzējs. Protams, pieredzējis ārsts var noteikt slimības izrunu, balss timbre, runas pludmales. Bet tas nav iespējams cerēt.
Uzticamu priekšstatu par slimību var iegūt tikai pēc bērna aptaujas. Visnozīmīgākais veids, kā diagnosticēt, kas tomēr visbiežāk izmanto bērnu klīnikās, ir pirkstu pētījums. Atdaliet ar pirkstiem nazofarynx un jūtos mandeļu. Procedūra ir ļoti sāpīga un subjektīva. Viens pirksts ir līdzīgs, un cits - tāds. Viens uzkāpa: «Jā, adenoīdi». Un otrs neko neredzēja: «Nu, tur nav adenoids tur». Bērns sēž visi asarās, un tad viņš neatver citu ārstu citam ārstam - tas sāp.
Nepatīka un aizmugurējā rososkopijas metode - «Spīdēšana» Spogulis ir dziļi mutes dobumā (bērniem ir aicinājums vemt). Diagnoze atkal tiek ievietota, pamatojoties uz Nasopharynx X-Ray, kas ļauj mums uzzināt tikai palielinot adenoids un nesniedz idejas par to iekaisuma raksturu un attiecībām ar kaimiņu svarīgām struktūrām Nasopharynk, kas in ekspluatācijas laikā nekādā gadījumā nevar tikt bojāts. Tāpēc bija iespējams veikt 30-40 gadus atpakaļ.
Mūsdienu metodes ir nesāpīgas un ļauj izveidot ar augstu precizitāti, kāda izmēra adenoid un vai viņiem ir nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. To var aprēķināt tomogrāfiju vai endoskopiju. Caurule (endoskops), kas savienots ar videokameru, tiek ieviesta deguna dobumā. Tā kā caurule tiek reklamēta, viss tiek parādīts monitorā «Noslēpums» Deguna un nazofarefineksa zemes gabali.
Adenoīdi paši var tikt maldināti. Kopējā situācija. Kad mamma un bērns ierodas pie ārsta? Parasti nedēļā pēc slimības: «Ārsts, mēs nesaņemam «Slimnīca»! Katru mēnesi mums ir konjunktivīts, tad otīts, tad angrint, tad sinusīts». Klīnikā fotografēs: adenoids tiek palielināts. (Kas ir dabisks iekaisuma procesa laikā!) Rakstīt: darbība. Un 2-3 nedēļas pēc slimības, ja bērns nesaņem jaunu infekciju, adenoīdi ierodas normālā stāvoklī. Tāpēc, ja klīnikā jūs teicāt, ka bērna adenoīdi, un tie ir jānoņem, padomājiet par konsultācijām no cita ārsta. Diagnozi nevar apstiprināt.
Nejošās 3 adenoīdas attīstības pakāpes, un tikai 3. tiek uzskatīts par neapšaubāmu patoloģiju. Slimības sākumposmā konservatīvas metodes ir efektīvas: homeopātija, lāzera terapija, krioterapija (aukstā ārstēšana), antibiotikas. Ja terapija nepalīdz, rodas jautājums par darbību.
Mājās medicīnā šī pieeja bieži tiek praktizēta: «Samazināt, un tad pieņemsim redzēt». Apstrādātie koki. Adenoīdi? Tā, ķirurģija. Protams, jūs varat ārstēt konservatīvu. Un ja tas nedod rezultātu? Joprojām ir jādarbojas. Tik labāka tiesības. Adenoīdi ir nežēlīgi noņemti. Dzēst vienkārši tāpēc nevienā gadījumā ne adenoīdi, ne papildinājums, ne citas noderīgas lietas.
Vēl viena izplatīta kļūda: ja jūs noņemat adenoīdus, tad bērns vairs nebūs ievainots. Tā nav patiesība. Patiešām, mandeļu iekaisums ir nopietns infekcijas fokuss. Tāpēc blakus esošie orgāni un audi ir bīstami - var viegli pārvietoties mikrobus. Bet jūs nevarat nogriezt infekciju. Viņa ir vienāda «Pazūdi» Citā vietā: redzamajos sinusos, ausī, degunā.
Infekcija var noteikt, identificēt, veikt analīzes, noteikt jutīgumu pret narkotikām un tikai tad piešķirt ārstēšanu ar lielāku daļu no varbūtības, ka slimība tiks uzvarēta. Noņemt adenoīdus, nevis tāpēc, ka bērns ir slims. Bet tikai tad, kad viņi padara deguna elpošanu, apgrūtina komplikācijas sinusītu, sinusītu, otītu veidā.
Bērni ar smagām alerģiskām slimībām, jo īpaši ar bronhu astmu, darbība bieži ir kontrindicēta. Nasopharynten mandeļu izņemšana var novest pie stāvokļa pasliktināšanās un slimības paasināšanās. Tāpēc tie tiek apstrādāti konservatīvi.
Protams, adenoīdi nav nāvīga slimība, neviens nav miris. Bet ir situācijas, kad darbība ir nepieciešama. Attiecībā uz adenoids 3rd grādu, kad patiesībā viss nazofack ir slēgta mandeļu, bērns nav elpot vispār, homeopātija diez vai palīdzēs. Adenotomijas ilgums - viena no īsākajām darbībām. Ilgst tikai 15-20 minūtes, un pats procents «Griešana» - 2-3 minūtes. Nazopālā gadījumā tiek uzsākts nazis gredzena veidā (Becman Adenota), adenoid audi tiek uztverti un nogriezti ar vienu kustību.
Pēc operācijas bērni var radīt normālu dzīvesveidu, izņemot to, ka pirmajā dienā vai divās ir vēlams ne pārāk braukt. Vissvarīgākais nav pārkarsēt bērnu, neaizmirstiet cietu un karstu ēdienu, lai tas neizraisītu asiņošanu. Par tās profilaksi, K vitamīns parasti ir parakstīts.
Operācija nav atbrīvota tehniski, un daudzi ārsti uzskata to par vienkāršu un banālu procedūru. Tomēr bieži rodas recidīvi (atkārtoti paplašinot adenoīdus). Saskaņā ar dažādiem avotiem tas ir no 17 līdz 72% gadījumu. Iemesls visbiežāk ir viens: ķirurgs nav pilnībā noņēma adenoid audumu, pa kreisi gabali. Ne tāpēc, ka «Roku satricināts» (Lai gan šīs darbības visbiežāk uzticas jauniem nepieredzējušiem ārstiem, rīkotājiem), tikai ārsts neredz, ko viņš dara.
Nazis sākas aiz debesu aizkara, un tālāk visas manipulācijas notiek uz pieskāriena. Aptuveni tāds pats kā ķirurgs bija šūts brūces vai izgriezt apendicītu ar aizvērtām acīm. Pat pieredzējušākais ārsts nevarēs garantēt simts procentus rezultātu. Nav gadījumu, kad bērnam ir jāveic operācija vairāk nekā vienu reizi. Polistūras metodika pati.
Ārzemēs, kā viņi dara klīnikās - apsēdās, piesaistīja, jerked, ar lidokaīnu, ar asarām, ar asinīm, ar iespaidiem par dzīvi, - nedariet to no 80. gadu vidū pagājušajā gadsimtā!
Endoskopiskā ķirurģija attiecas uz mūsdienu metožu skaitu. Operācija tiek veikta, izmantojot sīkas kameras. Viss, kas notiek Nasopharynk, ārsts redz monitoru. Tas ļauj pilnībā noņemt adenoid audumu, izvairīties no asiņošanas un sarežģījumiem darbības laikā. Pirmais mūsu valstī (kopš 1995. gada) šādas darbības bērniem sāka izpildīt. G. Z. Piskunov centrālajā krastā Krievijas Federācijas prezidenta un prof. Iebildums. Ar. Kozlovs mikroendoskopiskās otorininaringoloģijas centrā Yaroslavl.
Rietumos «zelts» Standarts ir endoskopija, aprēķināta tomogrāfija plus ķirurģija vispārējā anestēzijā. Mums ir vārdi «vispārējā anestēzija» nekavējoties «Kvadrāts» acis. Protams, būtu nepareizi teikt, ka anestēzija ir absolūta drošība. Bet, ja jūs salīdzināt to, kas ir bīstamāka - operācija ar anestēziju vai bez anestēzijas, "pārvērš pēdējo. Vietējie pretsāpju līdzekļi darbojas tikai uz gļotādu.
Operācijas laikā bērns sāp. Viņš kliedz, raustīšanās, neatkarīgi no tā, cik piesaistīts. Un ķirurgs ar savu rīku var nopietni kaitēt. Biežas komplikācijas, piemēram, kakla aizmugures siena, kad tās sagriež nelielu mēli, vieglas debesis traumas, dzirdes cauruļu bojājumus. Asins, sāpes, šausmas, ka bērns piedzīvo, atspoguļojas psihi. Bērniem darbojās bez anestēzijas, urīna, ērču, stostīšanās nakts nesaturēšana. Kopumā tos turpināja apstrādāt tikai citus ārstus.
Anestēzija ietekmē darbības kvalitāti. Zem anestēzijas, bērns nesāpēs, tas nav pretoties, un ķirurgs var rūpīgi noņemt adenoīdu audumu. Tāpēc neatkarīgi no tā, ko viņi dara, jebkurā ķirurģiskās manipulācijas laikā apziņa ir izslēgta. Bērnam nevajadzētu klāt uz viņa operāciju - tas ir tabu. Pareizi veikta anestēzija nerada komplikācijas. Un vietējā anestēzija ir iespējama tikai tad, ja nav pieredzējuša anesteziologa un labu aparātu.
Nodrošinošs novēršanas veids nav tikties ar infekciju. Un tās galvenais avots starp bērniem ir bērnudārzs. Vienkāršs mehānisms. Bērns ierodas pirmo reizi bērnudārzā. Vēl nekad nav slims un paziņots ar diviem bērniem tuvākajā smilšu kastē. Un dārzā ir liels uzņēmums ar vienaudžiem: rotaļlietas un zīmuļi laiza, karotes, plāksnes, veļa - visi bieži sastopami. Un vienmēr būs viens vai divi bērni, kuriem ir snots pakārt pie jostas, ko vecāki dārzā «pilots» nevis tāpēc, ka bērnam jāizstrādā, jāsazinās ar bērniem, bet tāpēc, ka viņiem ir jāstrādā.
Nebija divas nedēļas, jo jaunpienācējs Zalemog, iestrēdzis, nojume, stīvināts (līdz 39). Klīnikas ārsts izskatījās rīklē, rakstīja «ORVI (ORZ)», noteica antibiotiku, kas viņam patīk. Tas, ko viņš rīkosies šajā infekcijā, tas joprojām ir vecmāmiņa. Viņa teica - mikrobi tagad ilgtspējīgas. Un situācijā, kad Arz bērns ne vienmēr ir nekavējoties «skulptūra» Viņa antibiotiku.
Iespējams, ka viņa imūnsistēma, kas pirmo reizi tikās ar infekciju, tiks galā ar to pati. Neskatoties uz to, bērns dod antibiotiku. Mamma septiņas dienas ar bērnu pasniegts - un ārsts: «Nav temperatūras? Tā, veselība!». Mamma - strādāt, bērns - dārzā. Tas vienkārši neatgūst bērnus nedēļā! Šim nolūkam jums ir nepieciešams vismaz 10-14 dienas. Un bērns atgriezās komandā, celta ar viņu dzīvu infekciju un iepazīstināja ar visiem, kas varētu. Un viņš pats pacēla jaunu. Ņemot vērā antibiotiku un imunitātes slimību, tas notiek ļoti bieži. Ir hroniska iekaisums.
Mums ir daudz ārstu, tik daudz viedokļu. Viens saka: noņemiet adenoīdus, un viss būs labi. Vēl viens iesaka ārstēt konservatīvi, nekādā gadījumā dzēst, jo viņi atkal augs. Kā to izdomāt? Jūtieties brīvi uzdot jautājumus ārstam un neuztraucieties, ka jūs sāpat savus jautājumus. Kaut kas nesaprata - lūdziet izskaidrot.
Ja ārsts iesaka novērst adenoīdus, jautājiet argumentiem par labu šim lēmumam. Šis profesionāls nebūs grūti izskaidrot, kas ir balstīts uz diagnozi, kāpēc konkrēta metode ārstēšanas, kas ir alternatīvas, iespējamie riski ir vēlams. Un jūs pilnībā izkļūtu no sava biroja pārliecības, ka bērna darbība ir patiešām nepieciešama. Vai nav nepieciešams vispār.
Jums ir jābūt pārliecinātiem, ka jūs darāt. Šaubas diagnoze ārstu - konsultējieties ar citu speciālistu. Klausieties divus, trīs atzinumus. Taisnība, ja tas ir bezgalīgs, lai darbotos ārstos, arī nebūs jēgas. Izvēlieties ārstu, kurš jums šķiet visizdevīgākais, pārliecinošs, pieredzējis, kam jūs varat uzticēties, un izpildīt savus ieteikumus.
