Cēloņi
Diezgan bieži endokardīts attīstās citu slimību rezultātā. Slimība bieži ir veidota pret jau esošās sirds patoloģijas fonu. Un iekaisums var attīstīties jebkurā vecumā.
Slimības patogēni ir dažādas baktērijas, un tās ir numurētas aptuveni 128 dažādas sugas. Jo īpaši, endokardīts cēloņsakarības ietver stafilokoku, streptokoku un enterokoki. Kad parādās pirmie simptomi, lielākā daļa cilvēku nepievērš īpašu uzmanību viņiem, un tāpēc nav steidzami sazināties ar ārstu. Pirmā vizīte ārstā daudzi notiek tikai pāris mēnešus pēc simptomu rašanās.
Neatkarīgi, tas pārsvarā ir baktēriju endokardīts, ko visbiežāk izraisa Streptococcus. Tomēr šī forma atbilst relatīvi retāk par endokardītu, kas veidojas pret citu slimību fonu.
Jāatzīmē, ka šīs slimības attīstības iespējamība cilvēkiem ar vājinātu imunitāti, kā arī cilvēkiem, kuriem ir hroniska infekcija. Riska grupa acīmredzama iemesla dēļ ir cilvēki ar iegūtiem un iedzimtiem sirds defektiem. Arī nosliece uz attīstību slimības cilvēkiem ar hronisks tonsillitom un Furunkulas.
Jāsaka par to, kāda veida infekcija notiek. Tātad, piemēram, infekcija var nokļūt sirdī ar asins strāvu. Ir vērts atzīmēt, ka iekaisums galvenokārt attīstās uz iepriekš mainītajiem vārstiem. Personai var būt iedzimtas un reimatiskas vārsta izmaiņas. Tādējādi, tas aizņem slāņošanu jau esošajām sirds netikumiem.
Infekcija no vārstiem var izplatīties endokardijā, kas noved pie tā iekaisuma. Šādā gadījumā vārstu iekaisums zaudē savas īpašības, izkusis un sāk izlaist asinis pretējā virzienā. Tā rezultātā, nopietnu sirds mazspēju attīstās, un uz vārstiem aug veģetāciju. Un visbiežāk pārsteidza aortas un mitrālo vārsti. Dažreiz to var deformēt arī trīs diapazonu un plaušu vārstu. Šajos vārstos fibrīns un tromboceļi ir sedentēti. Kad vārsta vērtne vairs nespēj uzkāpt, veidojas vārsta tvaika, kas spēj novest pie sirds mazspējas attīstības.
Mūsu vietne atzīmē, ka mikroorganismu izaugsme ir bīstama, jo augšanas elementi jebkurā laikā var izkāpt no sirds iekšējās virsmas un ar asins strāvu nokļūt pārējā ķermeņa daļā. Šādā gadījumā infekcija notiks citos audos un orgānos, un ne tikai sirds vārstiem. Lieli kuģi ir bloķēti, jo asinsriti dažādos orgānos. Endokardīts var ieplūst gan akūtā, gan apakšakā. Aptuveni 5-20% pacientu ar iedzimtu sirds slimību notiek sekundāro endokardīts.
Simptomi
Diagnostika tiek veikta šādu simptomu klātbūtnē kā drudzis ar drebuļiem, vārstu defektiem un trombembolijas komplikācijām. Šīs slimības diagnostikā ir nepieciešams veikt arī bakterioloģisko pētījumu, lai precīzi noteiktu slimības izraisītāju. Papildu ārstēšana endokardīta lielā mērā ir atkarīga no.
Bieži vien pacients ir parakstīts elektrokardiogramma, kas ļauj identificēt kreisās kambara tilpuma pazīmes. Ja ir plaušu artērijas vārsta bojājums vai trīs velmēšanas vārsta bojājums, pareizās kambara hipertrofijas pazīmes tiek noteiktas elektrokardiogrammā. EKG var atklāt endokardītu agrīnajos posmos. Tāpēc, lai palielinātu izredzes sekmīgu ārstēšanu endokardīta, jums ir nepieciešams, lai apmeklētu ārstu pēc iespējas ātrāk. Lai pārbaudītu un atklātu minimālās novirzes sirds muskuļa darbībā, kardiogrāfija ir ļoti noderīga.
Ja ir aizdomas par infekciozo endokardītu, tad diagnostikas laikā parasti tiek piešķirta asins sēšana sterilitātei. Veicot šāda veida diagnozi, tas ir svarīgi, tieši tas, kā asinis ir slēgta pacientā. Ka rezultāts bija ticamāks, asins savākšana sēšanai jāveic vismaz divas vai trīs reizes.
Ehokardiogrāfija tiek izmantota, lai diagnosticētu endokardītu. Šāda veida aptaujas ieteicams veikt visus pacientus, kuriem ir aizdomas par infekcijas endokardītu. Pēc diagnozes, tas ir nepieciešams, lai noteiktu formu slimības.
Ārstēšana
Ārstēšanā endokardīta bieži izmanto Antibiotikas. Un tie tiek pieņemti pietiekami ilgi un lielās devās. Turklāt aktīvi tiek izmantotas dažādas imūnterapijas metodes. Endokardīta ārstēšanas gaitā tiek izmantoti arī imūnmodulatori, piemēram, timilīna un T-Activin. Ja ir nepieciešams, pacientam ir paredzēti īstermiņa glikokortikoīdu hormonu, antiagigrantu, heparīna, hemosorbcijas un ultravioletā asins apstarošanas kursi. Ja ārstēšana ar antibiotikām ir neefektīva, tad atkārtoti pārbaude asinīs parasti tiek izmantota, un citas antibiotikas tiek parakstītas, ņemot vērā to jutību. Gadījumā, ja endokardīta antibakteriālā terapija izrādās neefektīva, tad jautājums par ķirurģiskas ārstēšanas nepieciešamību, noņemot skarto vārstu un iekārtu tās vietā protēzes. Tādas ir galvenās endokardīta ārstēšanas metodes.
