Miokardīta ārstēšana

Slimības pārskats

No visām patoloģijām no sirds miokardīts ir 4-11%. Tomēr šīs slimības gaismas formas, kas plūst bez spilgta un skaidri izteikta klīniskā attēla, kas lai identificētu grūtāk, ir daudz biežāk. Pirmo reizi sirds muskuļu iekaisuma izpēte sāka iesaistīties deviņpadsmitā gadsimta pirmajā ceturksnī. Miokardīts var attīstīties vairāku infekciju ietekmē (vaininieki ir vīrusi, mikrobi, sēnes, vienkāršākais), fizikālie, ķīmiskie un alerģiskie faktori (sadedzināt, Ievietojumi, jonizējošā starojuma ietekme), ar sirds transplantāciju un autoimūnu slimībām. Atkarībā no tā, cik bojātas sirdscakes, kā vājināja viņu spēju veikt savas funkcijas, patoloģijas plūsma notiek šādās formās:

1. Kardigenous - par to raksturo kardiogēnas šoks, kreisā kambara disfunkcionāli bojājumi, daudzi iekaisuma fokusēšana, miokarda šūnu iznīcināšana. Bet, ja palīdzība tika sniegta savlaicīgi, jūs varat cerēt uz pilnīgu atveseļošanos, un tiks atjaunotas bojātas audu vietas.
2. Akūta - izpaužas sirds mazspēja, attīstot pierobežas miokardīta, auduma pēc šīs veidlapas ir tikai daļēji atjaunota.
3. Hroniska aktīva - tā apvieno visas iepriekš minētās funkcijas, kardiomiopātijas attīstība, iekaisuma fokusēšana tiek saglabāta pat pēc atveseļošanās, laboratorijas pētījumi parāda fibrozi un milzu šūnu izmērus.
4. Hronisks noturīgs - slimības sākotnējās izpausmes nav klāt, kreisā kambara darbojas normāli, pierobežas miokardīts (aktīvs) pakāpeniski attīstās, kā rezultātā tiek attīstīta sirds mazspēja, kas tiek saglabāta un pēc iekaisuma reakcijas.

Lielākā daļa identificētās miokardīta gadījumu veiksmīgi izārstē bez bīstamas sekas cilvēka ķermenim, jo ​​ārstu arsenāls ar augsto tehnoloģiju diagnostikas metodēm. Smagas formas, kas beidzas ar nāvējošu izceļošanu, attīstās ārkārtīgi reti. Ir ļoti svarīgi laikā, lai atpazītu patoloģiju, lai ātri izraudzītos pacienta ārstēšanu, lai ne dotu iespēju attīstīt citus vienlaikus vienlaikus.

Miokardīta simptomi

Ja ārsts aizdomās par sirds muskuļu iekaisumu, tad precīza diagnozes formulēšanai tai ir jābūt datiem par EKG dinamiku (elektrokardiogrāfija). Pie miokarda, sirds lielums palielinās, asas un turpina pakāpenisku stagnējošu sirds mazspēju, dzemdes kakla vēnas uzbriest.

Sirds pētījuma gaitā var izpausties:

• klusināt;
• Ritma galopa;
• Sistoliskais troksnis sirds muskuļa augšpusē, kas nav saistīta ar pirmo toni, mainot ķermeņa stāvokli, tās intensitāte nemainās;
• Stagnācija plaušās.

Lai noskaidrotu diagnozi, ārsts var iecelt:

1. Krūtītes radiogrāfija (tas parāda, vai sirds izmēri ir palielinājušies, vai ir pazīmes daļēja Moile stagnācija).
2. Asins analīze Laboratorijā (vispārējā, imunoloģiskā un bioķīmija).
3. Injicultural (endomyokardi) biopsija (parādīts nopietnā patoloģijā).
4. Echo-kg (ļauj identificēt patoloģiskas izmaiņas miokardā).
5. Magneticoranceance un pozitrona emisijas tomogrāfija (lai vizualizētu pārkāpuma un miokarda nekrozes jomas).

Ieteikumi ārstēšanai

Ar vidējiem un smagiem miokardīta grādiem pacienti tiek hospitalizēti obligāti. Tikai gaismas formas šīs slimības ir izturīga ambulatorā. Pacientiem ir vajadzīgs racionāls (pilns) uzturs, ēdieni jāsagatavo ar to pavāru pievienošanas ierobežojumiem. Jums vajadzētu atturēties no alkoholiskajiem dzērieniem, cigaretēm. Fiziskā aktivitāte slimības periodam ir ievērojami jāsamazina. Slimības pirmajās nedēļās ir jāievēro gulta.

Un tagad Mirsoveto uzskaita miokardīta narkotiku ārstēšanas pamatprincipus:

1. Visi spēki tiek nosūtīti uz iekaisuma avotu. Nosakot savus vainīgos, tiek parakstītas antibakteriālas, pretvīrusu vai pretparazītu narkotikas.
2. NonSpecific pretiekaisuma terapija nāk uz leju, lai izmantotu Ibuprofēns, Indometacīns, Voltairens, KSEFOCAM, MELOXICICAM, Glucokortikosteroīdi (ar imūnsupresīvu darbību, piemēram, prednizonu).
3. Ir pierādīts, ka antihistamīni apspiež alerģijas.
4. Lai uzlabotu vielmaiņas (apmaiņas) procesus miokardā piešķiršana Panangīns, Asparkamka, kālija orotāts, kokarboksilāze, riboksīns, ATP.
5. Skābekļa ieelpošana.
6. Paralēli tiek veikta simptomātiska jauno sarežģījumu vai vienlaicīgu slimību ārstēšana.

Ir miokardīts

Visbiežāk sastopamie miokardīta veidi:

1. Infekciozs - rodas sakarā ar infekciozo līdzekļu ieviešanu miokardā (vīrusi, sēnītes, baktērijas). Šis miokardīts ir īpaši bieži attīstās ar elpceļu iekaisumu, gripu, masalām, masaliņām, epidēmijas vapotītu, difteriju, scarletin, HIV infekciju. Kad infekcijas aģenti sāk iznīcināt miokarda šūnas, imūnās antivielas nonāk cīnās. Ir inficēto šūnu iznīcināšana un iznīcināšana, tiek novērota miokarda iznīcināšana. Pakāpeniski šīs teritorijas aizstāj ar saistaudu, kas noved pie kardiosklerozes, tad kompensējoša miokarda hipertrofija. Ja miokarda iekaisumu izraisa baktērijas, injekcijas, kas satur baktērijas. Ar šo miokardu pirmajās ārstēšanas nedēļās nav iespējams piešķirt NPL un glikokortikoīdus.
2. Alerģisks miokardīts ir viena no alerģiskas reakcijas izpausmēm, kas radušās infekcijai, sūkalu preparātiem, narkotikām, toksīniem ... Šāda patoloģija parasti attīstās kaudzes nodaļās, kas atrodas labajā vai intervālu nodalījumā. Ja vajadzīgā ārstēšana netiek veikta, tas ir pilns ar difūzo kardiosklerozi, kas notiek ar muskuļu šķiedru distrofiskiem bojājumiem. Nākotnē viss iet uz reimatisko sirdi.
3. Idiopātisks miokardīts Abramov-Fidler - šīs slimības būtība ir neskaidra, šeit miokardīts ir apvienots ar sirds mazspēju, vadītspējas traucējumiem un ritmu, veidošanos ķekaru (trombov). Šāda veida miokardīts ir akūta, var beigties ar letālu iznākumu. Pirmkārt, audums sabrūk iekaisuma centrā, tad rētas sedz, kas izraisa acīmredzamu kardiosklerozi.

Ārstēšanas un atgūšanas perioda ilgumu nosaka dažādi faktori, tostarp slimības smagums, vispārējā labklājība un visaptverošas terapijas efektivitāte. Ar slepenu (latentu) plūsmu iekaisuma sirds muskuli, spontāna atjaunošana ar spēku ķermeņa ir diezgan iespējams. Smagāk gadījumos jums ir jāpalīdz ārstiem izvairīties no komplikācijām. Pēc pārskaitījuma miokardīts, jums ir jāievēro kardiologam kādu laiku.