AUTIMMUNE THYROIDITA HASHIMOTO visbiežāk notiek sievietēm vecumā no 40 līdz 50 gadiem, un tas ir viens no biežākajiem primārās hipotireozes cēloņiem. Galvenais slimības cēlonis ir iedzimtas imunoloģiskās kontroles sistēmas pārkāpumi. Ar hipotirīšu stāvokli tiek parādīts tiroksīna aizstājterapija.
Saturs
AUTIMMUNE Thyroiditis Hashimoto visbiežāk notiek 40 - 50 gadu vecumā un ir viens no biežākajiem primārās hipotireozes cēloņiem.
Slimību attīstības cēloņi
Tiek uzskatīts, ka galvenais slimības cēlonis ir iedzimtas slimības traucējumi imūnsistēmā. Bieži vien abas slimības ir apvienotas ar ne-endokrīnās autoimūnu slimībām (vitiligo, miastic, reimatoīdo artrītu, nespecifisku čūlaino kolītu utt.)
Kā rezultātā autoimūna bojājumu vairogdziedzera, antivielas veidojas dažādiem komponentiem vairogdziedzera (tiroglobulīna, mikrosomāla frakcija), lai veidotu kompleksu antigēnu antivielu, izmaiņas izmaiņu vairogdziedzera attīstību.
Autoimūna vairogdziedzera riska faktori ietver:
- Nodota difūzā toksiska kustība vēsturē
- Nodotā darbība vairogdziedzera
- Autoimūnu slimību klātbūtne
- Ciešu radinieku klātbūtne, pacientiem ar autoimūnu vairogdziedzeri
Slimības klasifikācija
Autimune thyroidita hashimoto var būt šādas klīniskās iespējas:
- Veidojas hipertrofisks (hiperplastisks) forma - goiter
- Atrofiska forma
- Fokusa forma ir uzvarēt vienu daivu no vairogdziedzera
Laboratorijas diagnostika
Autoimūna vairogdziedzera Hashimoto attīstās pakāpeniski, sākotnējos posmos ir pievienots tikai vispārējs vājums un nogurums. Vispārējā asins analīzē tiek atzīmēts ar leikocītu pieaugumu, EE vidēji sasniedz 30 mm / h, dažreiz 50-60 mm / h.
Hormonālo testu rezultāti var būt atšķirīgi - no eitirozo uz skaidru hipotireozi, kam pievienots anēmija un paaugstināts holesterīna līmenis asinīs.
Parasti anti-ramoglobulīna un pretmikroņu antivielu titrs nepārsniedz 1: 100. Titri pārsniedz 1: 400 Norāda Hashimoto vairogdziedzera (konstatēts 95% gadījumu). Anti-rampas antivielas uz tiroglobulīnu var konstatēt dažās citās autoimūnu slimībās (sistēmas sarkanā lupus, reimatoīdo artrīts, autoimūna hemolītiskā anēmija).
Ultraskaņas - vairogdziedzera struktūras neviendabīgums, dažreiz kalcificē dziedzera audos. Bieži vien ar autoimūna vairogdziedzera, Hashimoto ir mezgli no vairogdziedzera, kas reti tiek izlādēti.
Autoimūna vairogdziedzera ārstēšanas principi
Ar autoimūnu vairogdziedzera, eitheroīdu - ārstēšana nav parādīta. Ar vairogdziedzera palielināšanos, L-tiroksīns ir iespējams traucēt imūnsistēmu un samazināt avotoru izmērus.
Ar autoimūnu vairogdziedzera un hipotireoze - ir nepieciešama aizstājterapija L-tiroksīns.