Kādi ir gastroenetrīta iemesli? Kādi vīrusi izraisa gastroenterītu? Kā antibiotiku izmantošana var ietekmēt caurejas attīstību? Lasiet šajā rakstā.
Saturs
Viena no gastroenterīta izpausmēm ir caureja (caureja). Caureja (caureja) - bieža vai viena zarnu iztukšošana ar šķidruma ratiņiem. Pieaugums ūdens daudzums izkārnījumos palielinās, kā rezultātā noved pie tā. Tajā pašā laikā, kā likums (bet ne vienmēr!) Tiek atzīmēta arī defekācijas līdzdalība (vairāk nekā 3 reizes dienā).
Caurejas cēloņi
Caurejas cēloņi ir zarnu infekcijas (ocusi - infekcijas caureja), saņemot dažas zāles, kļūdas uzturā.
Infekcijas caureja ir visizplatītākais cēlonis, ko izraisa augsta mirstība. Tās cēloņi ir atkarīgi no gada laika. Vasarā dominē baktērijas (jaunattīstības valstīs - un vienkāršākā) - shigella, salmonellas, IRANCINI, enteropatogēno zarnu nūju, campylobacter, Giardia, Amoeba; Ziemā dominē vīrusi (Rota un enterovīrusi). Infekcijas caurejas zarnu bojājums var būt invazīva, ja patogēns tiek ieviests ar gļotādas integritātes traucējumiem un neinvazīviem, kad toksīnu iedarbība palielinās, vienlaikus saglabājot gļotādu integritāti. Infekcijas caureja ir sadalīta rezidenta caureja (t.E. Personas, kas pastāvīgi dzīvo šajā jomā) un ceļotāju caureja (apmeklētāji). Tā biežums, ceļojot uz Āzijas valstīm, Āfriku un Latīņameriku, svārstās no 30 līdz 70%.
Vīrusi
Starp dažādiem vīrusu caurejas variantiem, rotavīrusa etioloģijas caureja (visbiežāk sastopamā infekcijas caurejas forma bērniem), caureja, ko izraisa Norfolkas vīruss, kā arī adenīns un astrovīrusi ir vislielākā klīniskā nozīme. Klīniskajā attēlā vīrusu caureja, bieža caurejas un drudža kombinācija ar dispeptiskiem traucējumiem un bieži (ar rotavīrusa caureju) un ar augšējo elpceļu sakāvi). Vīrusu izcelsmes caurejas gaita parasti ir labvēlīga. Slimības ilgums parasti nepārsniedz 35 dienas.
Antibiotiku saistīta caureja
Narkotikas, kas ved uz caurejas attīstību, ir diezgan daudz (vairāk nekā 650). Tā visbiežāk izraisa antibiotikas (antibiotiku saistītu caureju), caurejas līdzekļus (īpaši ar nekontrolētu uzņemšanu), magnija, dzelzs, žultsskābes sāļu un citu choleretic, NPL, perorālo kontracepcijas līdzekļu utt. Par šāda veida caureju būtu jādomā, kad caureja notiek laika posmā no ārstēšanas sākuma ar antibiotikām līdz 2 mēnešiem pēc tās izbeigšanas. Visbiežāk to izraisa mēroga spektra antibiotikas, īpaši slikti iesūkšanās zarnās (aizsargāti un neaizsargāti aminopenicilīni, galvenokārt ampicilīns; cefalosporins, lincoosamides); Parenterāla uztveršana (kurā visas nepieciešamās vielas tiek ieviestas intravenozi) neizslēdz iespēju attīstīt caureju. Šādā gadījumā ir zarnu mikroflora pārkāpums. Svarīgākais etioloģiskais faktors antibiotiku saistītā caureja ir klostridijas mikrobs (Clostridium difficile), kas izraisa smagāko caureju - pseido membrānas kolītu, par laimi, kas notiek tikai 10-30% gadījumu. Citos gadījumos antibiotiku saistītu caureju var aktivizēt kā savu nosacīti patogēnu floru un mikrobi no ģints ģints, currocidium, stafulococcus, sēņu ģints candida.
Produkti, kas var novest pie caurejas, vairumam cilvēku ir labi pazīstami. Tie ir dārzeņi un augļi lielā skaitā, jo īpaši satur ne tikai šķiedru, bet arī tā sauktos caurejas līdzekļus, aprikozes, vīģes, rabarbos; Kofeīna saturoši dzērieni (zarnu sekrēcijas stimulanti un kustīgums). Citrus, vēžveidīgo gaļa, moluski, neapstrādātas desas var izraisīt caureju (biežāk pacientiem ar alerģijām) sakarā ar alerģiskām reakcijām, kas ir stimulanti zarnu sekrēcijas un peristaltic.
Caureja var rasties pārēšanās, jo īpaši ar aizkuņģa dziedzera slimībām («banketu galds») vai vienlaicīga uzņemšana vairāk nekā 5-6 litrus šķidruma (visbiežāk alus), kas pārsniedz zarnu spēju sūkāt.
«Stresa» caureja
Atsevišķa pieminēšana ir pelnījusi «Stresa» caureja («Okopsija», «Medevezhja» slimība), īpaši labi pazīstami studenti sesijas laikā; Tā ir balstīta uz zarnu peristaltikas (hipermotora caurejas) uzlabošanu.
Parastā caurejas līdzekļu ļaunprātīga izmantošana būtu jāaizsargā gadījumos, kad izraisa ilgstošā caurejas cēlonis nav skaidrs. Izmantojot fenolftalīna saturošu caureju, izkārnījumi notiks gaiši purpura krāsā. Kolona melanozes noteikšana ar reorganozkopiju norāda hronisku caurejas līdzekļu izmantošanu.
