Diagnoze «Uraaplazmoze» Tagad, diemžēl, nav nekas neparasts. Un dažreiz sieviete vispirms uzzina par to tikai grūtniecības laikā. Cik bīstama ir šī slimība mammai un bērnam?
Saturs
Kad ureaplazma kļūst par cēloņsakarību?
Ir zināms, ka vairāk nekā 30 veidu mikroorganismi ir kompozīcijā maksts mikroflora. Galvenā daļa - 90-95% no visiem mikroorganismiem - ir Lactobacilli. Citi mikroorganismi, tostarp nosacīti patogēni, ir 5-10%. Ar normālu ķermeņa darbību, nosacīti patogēno mikrofloru nevar izraisīt slimības. Tikai noteiktos apstākļos, piemēram, stresa situācijas, imunītijas samazināšanās, iekaisuma slimības, nosacīti patogēnas mikrobus izraisa slimību. Šādi nosacīti patogēni mikroorganismi ir ureaplasma. Tas ir, organismā var būt neliels ureaplmas daudzums.
Dzimumorganizāciju izturība pret dažādu infekcijas līdzekļu ietekmi nodrošina fizioloģiskus šķēršļus. Galvenie aizsardzības faktori pret patogēno mikroorganismu ietekmi ir normāla mikroflora.
Kad tiek traucēta dažādu mikroorganismu attiecība, infekcijas slimības rodas.
Ureaplashosis patogēni aizpilda veselīgas sievietes maksts 60% gadījumu.
Šis rādītājs ietekmē sieviešu seksuālo aktivitāti.
Ureaplasms var būt inficēts tikai dzimumakta laikā ar pacientiem vai ureaplasmozes patogēniem. Īpaši es gribētu uzsvērt, ka vannā baseins, pludmales ureaplazmoze var būt inficēts tikai tad, ja jums bija sekss ar nesēju ureaplazmas šajās vietās.
Bērns var kļūt inficēts no mātes dzemdību laikā, kad iet pa darba ceļiem. Ļoti retos gadījumos bērns ir inficēts ar intrauterīna ureaplāzēm, tas ir grūtniecības laikā, bet joprojām biežāk placentā droši aizsargā to no šiem bīstamajiem cēloņuzņēmējiem. Intrauterine infekcija bērnam ir visticamāk ar primāro infekciju ureaplasms grūtniecības laikā.
Vienu reizi dzimuma ceļos vai urīnizvadkanālā, ureaplazma var uzvesties mierīgi, un var attīstīt ātrās patogēnus. Tas viss ir atkarīgs no inficētās personas sākotnējā veselības stāvokļa veselības stāvokļa. Sliktākajā gadījumā ureaplasm, tas sāk vairoties ātri un sabojāt visu, kas nāk pāri. Rodas ureaplasoze. Vīriešu ureaplazmas galvenokārt ietekmē urīnizvadkanālu un prostatas dziedzeru, sievietēm - maksts.
Vidēji viens mēnesis pirms pirmās slimības pazīmju parādīšanās. Bet ureaplasma var būt arī dzemdes iekaisuma cēloņi, papildinājumi, novest pie neauglības. Ureaplazmas klātbūtne ir predisponējošs faktors pēcdzemdību iekaisuma komplikāciju attīstībai, jo īpaši endometrīta - dzemdes iekaisums.
4 nedēļas pēc ureaplazmas nonākšanas uretrīta simptomi attīstās - urīnizvadkanāla iekaisums: urīnizvadkanāla kanālā dedzināšana un sāpes urinēšana un gļotādas piešķīrumi biežāk parādās no rīta. Ja infekcija notika ar orālo seksu, stenokardija attīstās ar visiem parastajiem simptomiem. Jo īpaši būtu īpaši jāuzsver, ka iepriekš aprakstītās uretalozes izpausmes ir vairāk raksturīgas vīriešiem sievietēm, slimība nevar apmeklēt sevi vai izteikt spēcīgāk nekā parasti, gļotādas izplūdes. Bet vāji acīmredzami slimības simptomi neizslēdz tās nopietnību.
Ja inficētā persona nesāk, dažu dienu laikā simptomi uretrīta caurlaide paši, kas bieži kalpo kā iemesls mierīgiem. Bet, diemžēl, ureaplašošanās nebeidzas. Infekcija, kā likums, apmetas urīnizvadkanāla sienā, prostatas dziedzerī vīriešiem un maksts un dzemdē sievietēm. No šī brīža slimība gaidīt tikai pulksten, tas ir, vietējās imunitātes samazināšanās, lai pierādītu sevi pilnā spēkā. Iemesls tam var pārsniegt, ievērojamu fizisku slodzi, ilgstošu stresu, jebkuru aukstu vai iekaisuma slimību, un t.Ns.
Es īpaši vēlos atzīmēt, ka grūtniecības laikā ir samazināts ķermeņa aizsargposma (imunitāte). Šādu pasākumu rezultātā sievietes attīsta colpit (maksts iekaisums), endometrīts (dzemdes sienas iekaisums) nedaudz retāk - cistīts (urīnpūšļa iekaisums) un pyelonefrīts (nieru auduma iekaisums) \ t. Šajā posmā slimību var ārstēt daudz grūtāk, jo ureaplasma jau ir uzticama "nokārtots" organismā.
Colpit izpaužas kā balsināšana vai gļotādas sekrēcijas vairāk nekā parasti, daudzumu. Tas ir tas, kā ureaplasmoze var izpausties grūtniecības laikā. Ņemot vērā palielinātu budžeta izpildes apstiprināšanas apjomu, kā arī bieži vien medaginālā kandidozes bērnu instrumentu (sēnīšu) instrumentu laikā šīs parādības var palikt nepamanītas.
Ārpus grūtniecības endometrīts izpaužas tādiem pašiem vai bagātīgām gļotādām, sāpes vēdera dibenā. Ja grūtniecības iestādē ir ureaplazmas, šie mikroorganismi var kalpot par faktoru pēcdzemdību endometrīta attīstības riskam.
Cistīts izraisa sāpes urinācijā, bieži mudina urinēšanu. Pyelonefrīts izpaužas ar sāpēm jostas reģionā, palielinot temperatūru. Cistīts un pyelonefrīts var izpausties gan grūtniecības laikā, gan pēc piegādes laikā.
Ureaplasma var izraisīt neauglību.
Bieži vien gadījumi, kad patogēnu patogēnu dēļ, no vienas puses, un tāpēc, ka ķermeņa imūnsistēmas labā stāvokļa dēļ, no otras puses, mikoplasma ilgu laiku (līdz vairākiem gadiem) neparāda sevi. Šo situāciju sauc par infekcijas nesēju, un tas ir nozīmīgs apdraudējums. Persona var pat pat aizdomāt, ka viņš organismā pievienoja ureaplmumu un ka viņš spēj inficēt savu partneri.
Turklāt, pat neļaujot sevi ar ureaplazmas palīdzību, tas rada piemērotu fonu citu slimību attīstībai, un persona - melaplāzes pārvadātājs kļūst daudz jutīgāks pret jebkurām citām infekcijām, īpaši seksuāli transmisīvām infekcijām.
Ureaplazmozes ietekme uz grūtniecību
Ureaplašošanās var izraisīt spontānu pārtraukumu grūtniecības sākumposmā. Placenta aizsargā bērnu no infekcijas, ja sieviete ir inficēta pirms grūtniecības, bet 50% gadījumu bērns ir inficēts bērna piedzimšanas laikā, kas iet ar inficētajiem ģenēriskiem ceļiem no mātes. Sievietei slimība iet uz daudz smagāku un plaši izplatītāku formu.
Ureaplazmoze, kas pirmo reizi rodas grūtniecības laikā, kad placenta vēl nav izveidota, var novest pirmajā trimestrī līdz abarijai, jo augļa nopietnas anomālijas (nervu, sirds un asinsvadu un citu sistēmu) veidošanos.
Otrajā un trešajā grūtniecības trimestrī pirmo reizi, radušās slimība, kā arī ureaplazmoze, kas bija pat pirms grūtniecības, varētu izraisīt abortu draudus, fetoplacentar nepietiekamību - valsti, kurā bērnam trūkst skābekļa un barības vielu.
Jebkurā gadījumā ureaplasmozes atklāšana grūtniecības laikā nav iemesls tās pārtraukumam. Pareiza un savlaicīga ārstēšana palīdzēs sievietei izturēt un dzemdēt veselīgu bērnu.
Pabeigšana ir nepieciešama visos gadījumos aizdomas par slimību.
Par uzticamu laboratorijas diagnozi ureaplazmozi šodien, kombinācija vairāku metodi izvēlas ārsts tiek izmantots:
- PCR (polimerāzes ķēdes reakcija, kas ļauj identificēt patogēna DNS). PCR dod iespēju noskaidrot 5 stundas, tas ir ureaplmas materiālā, bet neļauj noteikt patogēna kvantitatīvās īpašības. Tas nav piemērots, lai ātri pārbaudītu ārstēšanas efektivitāti, jo pēdas patogēnu, kuru PCR arī dod pozitīvu rezultātu, paliek organismā vēl 2-3 nedēļas. Šī metode izpēte atdalīta no maksts, dzemdes kakla, urīnizvadkanāla.
- Seroloģiskā metode (antivielu noteikšana). Antivielu noteikšana pret antigēniem (raksturīgās struktūras) ureaplazmas tiek izmantots, nosakot neauglības cēloņus, aborts, iekaisuma slimības pēcdzemdību periodā. Šim pētījumam no Vīnes ņem asinis.
- Bakterioloģiskā (kultūra) metode. Bakterioloģiskā metode diagnostikai ureaplazmoze ir audzēt ureaplazmu uz mākslīgā barības vielu vidē. Pētījumiem, paraugi tiek ņemti no urīnizvadkanāla gļotādas, maksts arkas, no kakla kanāla, arī tiek pētīta arī rīta urīns. Atbilde tiek iegūta 48 stundu laikā.
Tikai šī metode var noteikt ureaplasm daudzumu, kas būtu pietiekama, lai nodrošinātu slimības attīstību. Bakterioloģiskā metode ļauj identificēt patogēna stabilitāti un jutīgumu pret antibiotikām, pirms tās tiek ieceltas. Turklāt pašas ārstēšanas efektivitāti pārbauda arī bakterioloģiskā metode.
Obligāts stāvoklis, nosakot ureaplazmozi, ir abu seksuālo partneru ārstēšana. Seksuālajiem kontaktiem ārstēšanas laikā ir nepieciešams ierobežot.
Atkāpjot ureaplazmu grūtniecības laikā, ārstēšana tiek veikta jebkurā gadījumā, tās dzīves sākums ir atkarīgs no grūtniecības kursa īpatnībām. Ja rodas viena vai citas komplikācijas (draudi pārtraukt grūtniecības, gestozes, hronisku slimību pastiprināšanos un t.Ns.) ārstēšana sākas ar komplikācijām.
Ja grūtniecība ieņēma droši, ārstēšana tiek noteikta pēc 30. nedēļas, lai nodrošinātu, ka bērna piedzimšanas brīdī dzimšanas ceļiem.
Ilgu laiku galvenais ureaplasmozes ārstēšanas līdzeklis bija tetraciklīna rindas zāles. Tomēr tie prasa diezgan ilgu uzņemšanu, kas palielina blakusparādību risku. Saskaņā ar daudzu gadu pieredzi, eritromicīns ir pieņemams, diezgan efektīvs un drošs mazulis ar narkotiku.
Daudzsološs zāles no makrolīdu grupas, salīdzinoši nesen parādījās vietējā tirgū, ir Vilplerafen.
Vilplerafen izraisa daudz mazāk blakusparādību no gremošanas trakta nekā eritromicīns. Tai nav kaitīgas iedarbības uz augļiem, nerada augļa anomālijas. Antibiotiku terapijas kursa beigās maksts mikrofloras atveseļošanās gaitā ar īpašām zālēm.
Sievietēm, curenesenes kontroli veic ar bakterioloģiskiem pētījumiem seksa trakta uztriepes 7-8 dienu laikā pēc ārstēšanas beigām vai pēc 14-21 dienas. Ja mēs runājam par ārstēšanu ārpus grūtniecības, tad turpmāki pētījumi tiek veikti 3 menstruālo ciklu laikā, tas ir labāk pirms menstruāciju vai 1-2 dienas pēc tā beigām.
Vīrieši tiek uzskatīti par dziedināšanu, ja 1. mēnesī pēc ārstēšanas beigām ar dažādām metodēm (mikrobioloģisko, PCR) nevar atklāt ureaplazmā.
Pārcelts infekcija neizraisa pastāvīgu imunitāti, tādēļ, ja tiek ārstēti tikai viens partneris, ir gadījumi, kad ir atkārtotas infekcijas.
