Olnīcas apoptexy ārstēšana ir atkarīga no slimības formas. Masveida asins zuduma gadījumā tiek parādīta steidzamā darbība. Ar nenozīmīgu intraperous asins zudumu bez pazīmēm par asiņošanas pieaugumu, konservatīva terapija tiek veikta.
Saturs
Principi konservatīvu attieksmi pret olnīcu apoplekciju
Ārstēšana pacientiem ar apopeksiju olnīcu ir atkarīga no formas slimības un smaguma no vēdera asiņošanas. Ar sāpēm un nenozīmīgu vēdera asins zudumu (mazāk nekā 150 ml) bez pazīmēm, kas palielinās asiņošanu, konservatīvo terapiju var veikt. Viņa izrādās:
- atpūsties
- ledus apakšā vēdera (veicina kuģu kuģiem)
- Hemostatiskie preparāti (etanzilate)
- Antispasmodic aģenti (Papavverin, bet-shpa)
- Vitamīni (Tiamine, piridoksīns, cianokobalamīns)
- Fizioterapeitiskās procedūras (elektroforēze ar kalcija hlorīdu, mikroviļņu terapiju)
Apopleksijas ķirurģiskā ārstēšana
Konservatīvā terapija tiek veikta slimnīcā ar apaļo pulksteni novērošanu. Ar atkārtotu uzbrukumu sāpēm, pasliktināšanos no kopējā stāvokļa, nestabilitāte hemodinamikas, palielinot asinis vēdera dobumā klīniski un ar ultraskaņas skenēšanu, indikācijas parādās ķirurģiskai iejaukšanās (laparoskopija, laparotomija).
Indikācijas laparoskopijai:
- Vairāk nekā 150 ml asins vēdera dobumā apstiprināts ar fizisku pētniecību un ultraskaņu, ar stabiliem hemodinamiskiem rādītājiem un pacienta apmierinošā stāvokļa
- Konservatīvās terapijas neefektivitāte 1-3 dienām, kas pazīmes nepārtraukta vēdera asiņošana, apstiprināja ultraskaņu
- Akūta ginekoloģiskā un akūta ķirurģiskā patoloģijas diferenciālā diagnoze
Indikācijas laparotomijai:
- Asiņošanas pazīmes, kas izraisa hemodinamiskus traucējumus ar smagu pacientu (hemorāģiskais šoks)
- Laparoskopijas neiespējamība (līmes procesa dēļ, asiņošanas uzlabošana no bojātiem olnīcu kuģiem)
Olēngades apoplekciju profilakse
Pacientiem ar sāpīgu formu apopleksija no olnīcu pārkāpuma centrālās nervu sistēmas, hormonālo profilu un asinsriti olnīcā ir atgriezeniskas, saistībā ar kuriem nav nepieciešami īpaši preventīvie pasākumi. Pacientiem, kuri cietuši hemorāģisko formu olnīcu, disfunkcija augstāko nodaļās centrālās nervu sistēmas, izmaiņas hormonālā statusa un pārkāpums olnīcu asins plūsmas parasti ir noturīgas. Šāds pacients parāda visaptverošu narkotiku terapiju, apburto patogenētisko apli. 3 mēnešus terapija tiek veikta smadzeņu struktūru koriģējošās aktivitātes - izrakstīt nootropiku, lai uzlabotu vielmaiņas procesus centrālajā nervu sistēmā, preparātiem, kas uzlabo smadzeņu perfūziju (Cavinton, Tanakan, vinpocetin), trankvilizatori, ar intrakraniālu hipertensiju - diurētiskās narkotikas. Lai nomāktu ovulāciju un korekciju hormona profila 3-6 mēnešiem, kombinēti estrogēnu-gestagēniskie monofaziskie zemas un mikrostruktūras perorālie kontracepcijas līdzekļi tiek izmantoti (Marvelon, Regulators, Zhanin, Femoden, Silest, Novinet, Mersilon, Logest.
Ar sāpēm apopleksu olnīcu, prognoze par dzīvi ir labvēlīga. Pacientiem ar hemorāģisku formu, prognoze dzīvei ir atkarīga no diagnostikas un terapeitisko pasākumu savlaicīguma. Dekomontētais neatgriezenisks hemorāģiskais šoks, kas notiek vairāk nekā 50% no BCC asins zuduma laikā var izraisīt letālu rezultātu.
Preventīvie pasākumi veicina slimības atkārtošanās biežuma samazināšanos.
