Opistorhoz grūtniecības laikā

Saturs

  • Opistorhoz un grūtniecība
  • Opistorhoz simptomi grūtniecēm
  • Opistorhoz ārstēšana grūtniecēm



  • Opistorhoz un grūtniecība

    Optiorhoz - parazītiskā slimība, kura cēloņsakarība ir želmatūra no Opistorchide ģimenes - kaķu Duxtile vai Opistorhis. Mūsu valstī šī slimība tiek izplatīta Dņepru upju baseinu teritorijās, Dongs, Volga, Kama, Nemmana. Opistorhoz visspēcīgākais fokuss atrodas OSCO IRTYSH baseinā.

    Opistore attīstība notiek ar obligātu 3 īpašnieku maiņu: gala, papildu un starpposma. Galīgais īpašnieks, t. E. Organisms, kurā parazīts sasniedz pubertātes, Overory, ir persona un dažu veidu dzīvnieki (kaķis, suns, lapsa, smilšainais utt.).

    Mature Opistores ir plakana tārps 0,2 līdz 1,2 cm garš un platums līdz 0,3 cm. Pats viņa biotops uzņēmējas ķermenī - aknu, žultspūšļa, aizkuņģa dziedzeru kanālu bivternity.

    Parazītu izolētu olu pieaugušo indivīdi, kas ietilpst galīgā īpašnieka atlikšanai ārējā vidē. Turpmāka attīstība Parazīts konsekventi moluskos (vidējā īpašnieka) un karpu zivis (pēc izvēles). Zivju-parazitic Larva forma Helminth (Metacerchanical) iebrukums gala īpašniekam. Mature metaacercology ir ovāla, retāk apaļas cista, kas ir kāpurs. Šādi zivju veidi var būt inficēti ar metalcars: jūnijs, elets (megdym), Sibīrijas raudā (chebak, sorogo), lin, plaušu, peskar, galjan, Zherech, Usach.

    Slims cilvēks, mājdzīvnieki un dažus savvaļas zīdītājus apkalpo iebrukuma avoti (infekcija).
    Parazītu masveida ieviešana rezervuāros notiek ar bruto pārkāpumiem par pašvaldību sanitārijas noteikumiem: atkritumu poligonu ierīce upju palienē vai uz ūdensobjektu ledus, izplūdes notekūdeņu bez to sākotnējās tīrīšanas un t. D.

    Ūdensobjektu pastāvīgais piesārņojums izraisa augstu molusku un zivju invāziju ar kāpuru formām Helminth. Cilvēka infekcija Opisthorchosis ir iespējams, ēdot zivis, kas satur dzīvotspējīgu helmine kāpuru. Dzīvā metaacercaria var būt nepietiekami grauzdētā, rupjā, zema sālīta un žāvētā karpu šķirņu zivīs. Invāzijai ir diezgan vienreizēja lietošana neliela neierobežota produkta deva.

    Parazīti ir piestiprināti pie aknu, aizkuņģa dziedzera, anguļu burbuļa sienām; Tajā pašā laikā tie sabojā epitēliju, tādējādi veicinot infekcijas iekļūšanu. Lielā parazītu uzkrāšana un žultsvadu sienu alerģiskā tūska novērš žults aizplūšanu, kā rezultātā aknu palielinājums, saspiests, kļūst sāpīgs.


    Opistorhoz simptomi grūtniecēm

    Opisthorchozes klīniskajā klasifikācijā atšķiras ar asu (agri) un hroniskām fāzēm. Pēc smaguma pie Opisthorchoses akūtā fāzē ir iespējams izcelt smagu, vidēju, vieglu un izdzēstu slimības formu.

    Slimība parasti sākas 2-3 nedēļas pēc ēšanas piesārņotās zivīs. Slimības pirmajās dienās galvenie simptomi ir vispārējs vājums, galvassāpes, drudzis, kam pievienots drebuļi un ielešana, ķermeņa temperatūras vakaru palielināšanās līdz 38-40°Ar.

    Opistorhoz grūtniecības laikā 1. slimības pirmajā nedēļā, sāpes epigastriskā reģionā vai visā kuņģī, slikta dūša, bieži vemšana un krēslu traucējumi.

    Aptuveni trešdaļa pacientu akūtā periodā, katarra parādības ir atzīmētas (Gļotādas iekaisums). Nākotnē sāpes krūtīs, klepus, elpas trūkums. Bieži atklāja limfmezglu, liesas pieaugumu. Plaušas klausās vājināšanos vai stingru elpošanu, sausus un slapjus riņķus, miokardīts ir iespējams smagos gadījumos.

    Pastāvīgāka šim slimības periodam aknu bojājumu simptomi: sāpes pareizajā hipohondrijā, aknu lieluma palielināšanos, krūšu kapakmens, mīksta debesis vai āda. Aknu funkcija ir sadalīta no pirmās slimības nedēļas.

    Viens no pastāvīgajiem opisthorchozes akūtas fāzes simptomiem ir augsta eozinofilija, sasniedzot slimības vidū 20-90%. Tajā pašā laikā palielinās kopējais leikocītu skaits, izstrādā.

    Grūtniecēm, smagu formu toksikoze gan pirmās un otrās puses grūtniecības, parādības draudošu aborts un priekšlaicīga dzimšanas, intrauterīnā asfiksija un augļa nāve var attīstīties.

    Tomēr klīniskajā priekšstatā akūta opisthorchozes nav raksturīgas zīmes, par kurām būtu iespējams nekavējoties paaugstināt galīgo diagnozi. Slimība var notikt zem gripas, stenokardijas, bronhīta, gastrīta, vīrusu hepatīta (Bottina slimības), mehāniskā, hemolītiskā dzelte, infekcioza mononukleoze un citas slimības, ar kurām būtu diferencēta akūta opistorhoze.

    Finformējot galīgo diagnozi, Opistorhak olu identifikācija divpadsmitpirkstu zāļu saturā un izkārnījumos, ko var konstatēt pēc 4-5 nedēļām no infekcijas brīža.



    Opistorhoz ārstēšana grūtniecēm

    Grūtnieces, kas atrodas Opisthorchoz akūtās fāzē, ir pakļauta obligātajai hospitalizācijai maternitātes slimnīcas departamentā. Galvenā uzmanība ārstēšanā būtu vērsta uz alerģisku simptomu mazināšanu un aknu traucēto funkciju atjaunošanu. Pacienti izraksta pakaišus (horizontālā stāvoklī, asins piegāde aknām tiek uzlabota) un olbaltumvielu-ogļhidrātu diētu. Piens, gaļas produkti, dārzeņi, augļi, medus. Dienas daudzums šķidruma līdz 2-3 l, ikdienas klusums 3000 kcal. Ieteicams 400 g svaigā biezpiena dienā dienā.

    Lai mazinātu alerģiskus simptomus kā desensibilizējoša terapija, difrol, pepolfen, acetilsalicilskābe, kalcija hlorīds ir parakstīti. Lai dezinficētu un palielinātu aknu šūnu reģenerāciju, ieviešot glikozes šķīdumu (intravenozi vai mutiski), C, E un grupas vitamīnus (inviens, Iebildums2, Iebildums6, Iebildums12), lipotropiskās zāles (metionīns, lipocīns un t. D.). Smagos gadījumos, asins plazmas pārsūtīšana, albumīns, ir parakstīti kortikosteroīdi. Slimības sākumposmā antibiotikas ir kontrindicētas strauji izrunāta alerģiskā simptomu kompleksa dēļ.

    Ar sāpēm aknu zonā, tiek izmantoti spazmolītiķi (papaverīns, bet-shpa un t. D.); No choleretic var piešķirt Allhol, Holys, Hologole un T. D.

    Tomēr sakarā ar aknu augsto ievainojamību opisthorchozes akūtā posmā, preparāti ar choleretic un pretiekaisuma iedarbību ir grūtniece, bet ne negatīva rīcība uz augļiem. Tie galvenokārt ir uzbrukumi un drosmīgs ārstniecības augiem (Immortelle, Mint, Sv. Jāņa Wort, Speert, Nogot, kumelīte, rephetok, kukurūzas forers, un PR.).
    Lai novērstu augļa hipoloģisko, sigitīnu, galošu, triāde Nikolajevā jānorāda.

    Invazīvu sieviešu veidiem, ir nepieciešams novērst augļa hipoksijas novēršanu, vispārējās darbības vājumu un hipotonisko asiņošanu.

    Antiparāzititīvs chloxil ārstēšana opisthorchozes akūtā posmā grūtniecības un zīdīšanas laikā narkotiku toksicitātes dēļ ir kontrindicēta. Tas būtu jārīkojas pēc laktācijas perioda, meitasuzņēmums akūta slimības perioda, bet ne agrāk kā 1.5 mēneši no infekcijas brīža.

    Profilaktisko pasākumu sistēmā, kuru mērķis ir atsevišķām epidēmijas ķēdes vienībām Opistorhoz, galvenā strāva pašlaik neitralizē. Apmācīt iedzīvotājus, racionālas zivju apstrādes metodes jāizmanto visas pieejamās veselības izglītības formas (lekcijas, sarunas, veselības aprūpes nodarbības skolā, bukletos, filmu demonstrācijas).

    Leave a reply