Atkarībā no slimības un dehidratācijas pakāpes smaguma, piecas holēras formas atšķiras. Katrai slimības formai ir savas īpašības. Bieži simptomi ir biežas šķidrās izkārnījumi pēc veida «Rīsu gaisma».
Saturs
Dehidratācijas simptomi holēras laikā
Inkubācijas periods holēras svārstās no vairākām stundām līdz 5 dienām (biežāk nekā 2-3 dienas). Runājot par smagumu, klīniskās izpausmes atšķiras ar ēteri, vieglu, mērenu smagumu, smagu un ļoti smagu formu. Slimības smagumu nosaka dehidratācija. Izvēlieties šādus dehidratācijas grādus:
- Es grādu, kad pacienti zaudē šķidruma tilpumu, kas vienāds ar 1-3% ķermeņa masu (izdzēsti un gaiši formas)
- II grāds - zaudējumi sasniedz 4-6% (sekundārā smaguma forma)
- III grāds - 7-9% (smags)
- IV Dehidratācijas pakāpe ar zaudējumiem vairāk nekā 9% atbilst ļoti smagajai holēras plūsmai
Iznīcinātās formas holēras izpausmes
Ar izdzēstu, holēras veidlapas var būt tikai viens šķidrums krēsls ar labklājību pacientiem un nav dehidratācijas. Sākotnākos gadījumos slimība sākas bez drudža un citām iepriekšējām parādībām. Pirmās holēras pazīmes ir pēkšņas, aicinot defekcijas un pagarināt cascidious vai, no paša sākuma, ūdeņainiem mazgāšanas līdzekļiem. Pēc tam šie obligātie zvani tiek atkārtoti, tie nav pievienoti sāpīgas sajūtas. Felings tiek emitēts viegli, tiek samazināti intervāli starp defekātiem, un mazgāšanas līdzekļu apjoms katru reizi palielinās.
Pamatiem ir izskats «rīsu ūdens» - Caurspīdīgs, mutvārdu glezna, dažreiz ar pelēku, bez smaržas vai ar svaiga ūdens smaržu. Pacients atzīmē rīsu un nepatīkamas sajūtas nabas laukumā. Ar gaismas formu holēru, defekācija tiek atkārtota ne biežāk kā 3-5 reizes dienā, kopējā sajūta joprojām ir apmierinoša, vājuma sajūta, slāpes, sausums mutē. Slimības ilgums ir ierobežots līdz 1-2 dienām.
Vidējā holēras simptomi
Ar mērenu smagumu (otrā līmeņa dehidratācija), slimība progresē, vemšana ir pievienota caureja, palielinot frekvenci. Masām ir tāda paša veida «Rīsu gaisma», Piemēram, fekālijas. Tas ir raksturīgs, ka vemšana nav pievienota sprieguma un slikta dūša. Ar pievienošanos vemšanas dehidratācijas - Exicosis - ātri progresē. Slāpes kļūst sāpīga, sausa mēle ar «krīta pieskāriens», Ādas un acu gļotādas un eraloglotka ir gaiši, ādas turgors samazinās, urīna daudzums samazinās līdz anūrijai - straujš urīna daudzuma samazinājums. Krēsls līdz 10 reizēm dienā, bagātīgs, apjoms nesamazinās, bet palielinās. Viena krampji teļu muskuļiem, sukas, apstāšanās, košļājamo muskuļi, nestabila cianoze lūpām un pirkstiem, aizsmakums balss. Šajā veidlapā slimība ilgst 4-5 dienas.
Smago holēras simptomi
Holēras smago formu (III dehidratācija) raksturo strauji izrunātas izrunas par eksakozes (dehidratācija), pateicoties ļoti bagātīgai (līdz 1-1.5 l par vienu defekāciju), kas kļūst tādi no pirmajām stundām slimības, un to pašu bagātīgo un vairāku vemšanu. Pacienti apgrūtina ekstremitāšu un vēdera muskuļu muskuļu sāpīgos krampjus.
Balss ir vāja, plāns, bieži vien nedaudz dzirdams. Ādas turgors samazinās, āda, kas savākta uz locījuma, nav krekinga uz ilgu laiku. Ādas sukas un apstāšanās kļūst krunkains - «Rokas lark». Seja aizņem raksturīgu holēras skatu - sodītās iezīmes sejas, acu acis, cianozes lūpām, ausīm, celmiem no ausīm, deguns.
Tahhipne parādās - ātra elpošana, tahikardija palielinās līdz 110-120 wt / min. Vāja pildījuma pulss («diegveidīgs») Sirds toņi ir nedzirdīgi, ellē pakāpeniski samazinās zem 90 mm rt. Māksla. pirmais maksimālais, tad minimāls un pulss. Organisma temperatūra ir normāla, urinēšana tiek samazināta un drīz apstājās. Asins sabiezējums tiek izteikts mēreni.
Ļoti smags holēra
Ļoti smaga holēras forma (iepriekš sauc par algeid) izceļas strauja pēkšņa slimības attīstība, sākot ar masveida nepārtrauktu defekāciju un bagātīgu vemšanu. Pēc 3-12 stundām pacientam attīstās smags algeid stāvoklis, ko raksturo ķermeņa temperatūras samazināšanās līdz 34-35,5°Ar, ekstrēms dehydream (pacienti zaudē līdz pat 12% ķermeņa svara - dehidratācija IV grādu), elpas trūkums, ēnu un hemodinamisko traucējumi pēc hipovolēmiskā šoka veida.
Līdz brīdim, kad ieceļojot pacientus slimnīcā, tie attīsta fantares muskuļus kuņģī un zarnu, kā rezultātā pacienti pārtraukt vemšanu (aizstāj ar konvulsīvu un caureju (gaping anusa, bezmaksas derīguma termiņš) «Zarnu ūdens» No aizmugures cauruma ar nelielu spiedienu uz priekšējo vēdera sienu).
Caureja un vemšana atkal rodas pret fonu vai pēc rehidrācijas beigām - pasākumi, lai apkarotu izsīkšanu. Pacienti ir stāvoklī prostrāžā, miegainība iet uz pretējo, turklāt kam. Apziņas traucējumi sakrīt laikā, pārkāpjot elpošanas ceļu - no biežas virsmas līdz patoloģiskiem elpošanas veidiem.
Ādas krāsošana šādos pacientiem iegūst pelnu nokrāsu (kopējā cianoze), parādās «Tumši brilles ap acīm», No smēra, iesme blāvi, izskats nav nekas, nav balss. Aukstā un lipīga āda uz pieskāriena, ķermenis tiek samazināts ar krampjiem (poza) «Cīnītājs» vai «Gladiators» Kopīgo toniku krampju rezultātā). Vēders ir sastādīts, kad palpācija tiek noteikta ar konvulsu samazināšanu dzīvu vēdera muskuļiem. Krampji ir sāpīgi stiprināti pat pie vieglas vēdera palpācijas, kas izraisa bažas par pacientu.
Holēras smagās formas biežāk svin sākumā un vidū epidēmijas. Uz uzliesmojuma beigās un starppidēmijas laikā ir dominējošas gaismas un dzēstās formas, kas nav nesadalītas no cita iemesla caurejas.
