Galvenie slimības simptomi nav atkarīgi no veidlapas, ir straujš sākums, temperatūras pieaugums, sāpes vēderā, krēslu traucējumi un sprinkles uz ādas. Laboratorijas testos vadošie dati ir ESP pieaugums un leikocītu skaita pieaugums.
Saturs
Slimības simptomi
Visi formāti iraciniozi ir raksturīga dažām kopīgām iezīmēm, slimības sākums ir akūts, temperatūra TEPA palielinās līdz 38-40 ?C, drudzis, intoksikācija, sāpes vēderā, krēslu traucējumi, apkaisa uz ādas, sāpes locītavās un muskuļos, pieaugums perifērijas limfmezglos un aknās, tendence uz viļņveida plūsmu ar paasarbijām un recidīvi. Slimības gaita var būt asa (līdz 3 mēnešiem.), ilgstoši (līdz 6 mēnešiem.) un hronisks (6 mēneši)., 1,5-2 gadi).
Var būt slikta dūša un vemšana, šķidrs slīpmašīna krēsls, līdz 10 reizēm dienā ar gļotu piemaisījumu, asins parasti nenotiek. Laboratorijas analīzēs leikocitoze (asins leikocītu pieaugums) un se paātrinājums.
Slimības vadošais simptoms ir sāpes vēderā. Tas notiek tik spēcīga, ka bieži vien pacientam ir diagnoze «Akūta vēders» un viņš ietilpst ķirurga uzraudzībā.
Slimības galveno formu raksturojums
Jaglējošā forma attīstās vienlaicīgi ar gastroenterocolitical vai 2-3 dienām pēc zarnu bojājuma. Šajā veidā aknu bojājumu simptomi ir simptomi, attīstās toksisks hepatīts. Sūdzības par smagumu un sāpēm pareizajā hipohondrijā, dažreiz nieze. Parādās ādas un scler dzeltenība. Jāatzīmē urīna tumšums, izkārnījumi fekālijas.
Kuņģa-zarnu trakta forma visbiežāk notiek pieaugušajiem. Sākums parasti ir akūts, dažos gadījumos subakute vai pakāpeniski. Parādās kuņģa-zarnu trakta bojājuma simptomi un intoksikācijas pazīmes. Pacienti ir noraizējušies par sāpēm dažādu intensitātes kuņģī, periodiskajā vai grapple formas, lokalizēts iepriekš drudināšanas reģionā vai ap nabu, slikta dūša, atkārtota vemšana, vēdera uzpūšanās.
Krēsls no 4-5 līdz 15-20 reizes dienā, šķidrie izkārnījumi, kluss, dažreiz ar gļotu un asins maisījumu. Dehidratācija var attīstīties. Intoksikācija, kas izpaužas ar drebuļiem, palielinot temperatūru, galvassāpes, reibonis, vājums, svīšana, apetīte, sukas muskuļos un kaulos, pirms kuņģa-zarnu trakta bojājuma simptomiem vai pievienojas dažas stundas pēc slimības sākuma. Dažos gadījumos tiek konstatētas gaismas iekaisuma parādības (mazas sāpes vai rīkles, iesnas, retas sausas klepus, balss aizsmakums), kas ir pirms kuņģa-zarnu trakta traucējumi, un dažreiz saglabājas uz tiem. Ir sejas ādas apsārtums vai paliktņa, dažreiz skaldeklis. Valodu pirmajās dienās, ar 5-6 dienu tas kļūst tīrs, ar «Malinovs» Cončik. Pulse frekvence atbilst ķermeņa temperatūras pieaugumam, asinsspiediens tiek samazināts tikai ar nozīmīgu dehidratāciju vai griešanas intoksikāciju.
Šāda veida īpašnieka kurss parasti ir viegls vai mērens. Temperatūra ir normalizēta līdz 4-5 dienai slimības, atgūšana nāk vairumā gadījumu līdz beigām 1. nedēļā. Reti slimība plūst viļņi, un ilgums palielinās līdz 3-4 nedēļām. Pastiprinājumi un recidīvi ir reti.
Vēdera forma biežāk novērota bērniem. Sākotnējās izpausmes ir drudzis, intoksikācija, sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, ātra šķidruma krēsls, dažreiz katarrhāla parādības. Pēc 1-3 dienu vemšanas un caureja pārtrauc, bet parādās (vai uzlabota) sāpes labajā brūnā zonā vai ap nabu. Slimība var sākties ar spēcīgu sāpju rašanos vēderā bez noteiktu lokalizāciju, kas vairāku stundu skaits līdz 1-2 dienām ir lokalizēta pareizajā Iliac reģionā. Šīs veidlapas ilgums parasti ir 3-4 nedēļas, slimība parasti beidzas, atgūšana. Vēdera un kuņģa-zarnu trakta formas Heersiniozi var doties uz plaši izplatīto.
Sekundārā fokusa veidlapa nav neatkarīga, bet var attīstīties pēc kāda no aprakstītajām irakinozes formām. Tajā pašā laikā slimība var plūst slēpjas vai pirmās izpausmes par mantkārīgajām īpašībām (piemēram, gastroenterīts), un pēc tam notikušie fokusa bojājumi ir atdalīti viens no otra ilgu laiku, kura laikā labi labklājība joprojām ir laba. Šādos gadījumos pirmā izteikta slimības izpausme ir jebkura orgāna (sirds, aknu, locītavu, smadzeņu čaumalu) sakāve). Visbiežākais šīs veidlapas variants ir 2-3 locītavu bojājums vai ilgs viena locītavas sakāve. Parasti 2-3 locītavas ir pārsteigti par intervāliem no vairākām dienām līdz 2-3 nedēļām.
Šīs versijas Iersiniozi ir labvēlīga, atgūšana, kā likums, nāk bez atlikušajām parādībām, un recidīvi parasti nav. Miokardīts (sirds bojājumi) izpaužas ar subfebrilu temperatūru, vājumu, ātru nogurumu, nepatīkamām sajūtām vai sāpēm sirdī, sirdsdarbība, elpas trūkums, tahikardija (ātra sirdsdarbība). Labdabīgas, asinsrites nepietiekamība nav attīstīta, bet ilgums var būt vairāki mēneši.
Iraciniosal hepatīts var būt ne tikai vispārējas formas izpausme, bet arī ar opciju sekundārajai fokusa formai Iersiniozi. Ar pēdējo dzelte, šķiet, no paša sākuma slimības. Bilirubīna saturs asinīs ir mēreni pieaug. Dzelte, kā noteikums, īss un neints, un drudzis un intoksikācijas var izrunāt un ilgi.
Artrīta veidlapu raksturo poliartrīta attīstība (vairāku locītavu bojājumi), mezglu eritēmas izskats un miokardīta simptomi. Asinīs novēro leikocitoze (leikocītu skaita pieaugums) un pieaugums ESP līdz 30-80 mm / h. Parasti šie simptomi parādās pēc 1-2 nedēļām pēc slimības sākuma un tiek uzskatīti par alerģiskas reakcijas izpausmi. Slimība parasti turpinās no vairākām dienām līdz 3 mēnešiem.
Artralgiskās formas ieņēmumi ir drudzis, intoksikācija un spēcīgas sāpes locītavās. Pamata sūdzība par locītavu sāpēm. Artralgia reizēm izraisa pacientu imobilizāciju un bezmiegu. Locītavas netiek mainītas.
Gastroenterocolithic forma atbilst biežāk nekā citiem. Tas sākas akūti, ķermeņa temperatūra palielinās līdz 38-39 ?C, galvassāpes, nespēks, bezmiegs, drebuļi parādās. Vienlaikus ar intoksikācijas sindromu, sāpes vēderā notiek caureja, dažreiz vemšana. Šķidrais krēsls ar asu nepatīkamu smaržu, reizēm ar gļotu, asinīm, asinīm. Stool frekvence svārstās no 2 līdz 15 reizes dienā. Šāda veida mantkārības ilgums no 2 dienām līdz 2 nedēļām.
Exandtēmisko formu raksturo intoksikācijas sindroms un eksantēmas izskats (izsitumi). Izsitumi parādās slimības 1.-6. dienā. Tas var būt punkts, smalks vai liela mēroga āda bez niezes. Izsitumi parasti pazūd bez pēdām pēc 2-5 dienām, uz vietnes bijušās izsitumi ir septiņu pušu pīlings.
