Tulki: simptomi, formas un ārstēšana

Saturs

  • Tarulēmija
  • Tularēmijas simptomi un formas
  • Tularēmijas ārstēšana un profilakse



  • Tarulēmija

    Tarulēmija - slimība, kas plūst ar intoksikāciju, drudzi, limfadenīta attīstību un dažādu orgānu sakāvi.

    Infekcijas avoti var būt dažāda veida dzīvnieki. Galvenie ir grauzēji (ritošā parastā, ūdens žurka, māja pele utt.), kā arī mājdzīvnieki - aitas, cūkas, liellopi. Infekcijas pārvadātāji var kalpot asiņainām posmkājiem: odi, akli, blusas, ērces.

    Slimība bieži tiek atzīmēta starp medniekiem, kas atdala grauzēju ādas, lauksaimniecības darbiniekus, kas veic salmus, pārsteidzot milzīgus maizes, mežsaimniekus, antiteriiju laboratoriju darbiniekus.

    Tarulēmijai, infekcijas pārraides daudzveidību raksturo persona:

    • Kontakts - sazinoties ar pacientiem ar dzīvniekiem vai to izlādi;
    • Barības - ar inficētu pārtiku un ūdeni;
    • Gaisa putekļi - apstrādājot inficētus graudu produktus, lopbarību;
    • Transmissive - caur Bumbu asinīm.

    Tarulkia cēlviela - Tarulkian baktērijas - gram-negatīvas cocked vai ritošā formas šūnas, mazs, kustīgs. Viņi ilgu laiku spēj turpināt ārējo vidi, jo īpaši zemās temperatūrās. Ilgu laiku dzīvotspējīgi līķiem inficēto dzīvnieku un ādas ņemti no tiem, ūdenī, pārtikas produktos. Vārot ātri mirst.

    Tarulemia cēlonis cēlonis nokrīt organismā caur ādu (pat nav bojāta), acu gļotādas, elpceļu, kuņģa-zarnu trakta. Patogēna, tās patogenitātes, devas un imunoobioloģisko reakciju iekļūšanas metode nosaka atbilstošas ​​slimības klīniskās formas attīstību. Infekcijas ieejas vārtu vietā ir veidota primārā ietekme. Pēc patogēna ieviešanas tā lymphogēno sadalījumu seko. Limfmezglos mikroorganisms ir reproducēts ar limfadenīta attīstību. Baktēriju nāvei ir pievienota endotoksīna atbrīvošana, kas uzlabo vietējā patoloģiskā procesa attīstību, un, iekļūšanu asinīs, ko izraisa asins indeksēšana. Ja limfātiskās aparatūras barjeras funkcija ir bojāta, cēlonis iekļūst asinīs (rodas bakterēmija) un izplatīta visā ķermenī. Genesis rodas (sadalījums caur centrālo nervu sistēmu) infekcija ar īpašiem iekšējo orgānu bojājumiem un ķermeņa alerģiju. Iekšējos iekšējos orgānos un limfātiskos mezglos veidojas konkrētas Tularemia granulomas.


    Tularēmijas simptomi un formas

    Inkubācijas periods ir vidēji 3-7 dienas. Slimība sākas pēkšņi, akūti bez ilgu laiku. Notiek drebuļus, ķermeņa temperatūra palielinās līdz 38-40°Ar. Spītīgs galvassāpes, reibonis, muskuļu sāpes, vājums.

    Pacienta seja Hypereced, pat. Asinsvadu iesmidzināšanas scler un konjunktīvā hiperēmija. Valoda tiek aplikta ar nodokli. Punktu hemorrhages var noteikt mutes dobuma gļotādā. Dažreiz ir eritematisks, bezjēdzīgs vai petehial izsitumi. Tiek konstatēti limfadenīti, kura lokalizācija ir atkarīga no slimības formas.

    Atzīmē relatīvo bradikardiju un mērenu artēriju hipertensiju. Daļa pacientu 3-5. dienā slimības rodas sausā klepus, aknu pieaugums, liesa.

    Perifērās asinīs, leikocitoze tiek novērota ar maiņu formulu pa kreisi, pieaugums SE.

    Turpmāk klīniskās tularēmijas formas atšķiras: buboņu, čūlainais-bubonic, acu bubbonic, anginālās-bubonic, tarulēmija ar pārsvarā bojāt iekšējiem orgāniem un vispārinātu.

    Buboņu forma Tas notiek, kad patogēns iekļūst iekļūst un izpaužas kā reģionālo limfmezglu iekaisums (galvenokārt asu, augšstilba, inguināls), kur patogēns uzkrājas. Limfmezgla jomā ir atšķirīgas sāpes. Nākamajās dienās mezgls ievērojami palielinās līdz 2-10 cm. Iekaisuma procesā, kas ietver apkārtējo zemādas šķiedru. Virs bubu, āda nav ātrs ar to, un uz ilgu laiku ietaupa normālu krāsu. Bubona attīstība ir atšķirīga. Viņi var izšķīdināt, valkāt ar fistulas veidošanos un dažreiz scrugarized.

    Tulki: simptomi, formas un ārstēšana Ar čūla-bubonic formu Tulīrija vietā ieviešot patogēnu no 1. līdz 7. dienai konsekventi parādās vietas, čūla. Čūla ir pārklāta ar tumšu garozu ar spilgtu pīlinga loku.

    Acs-bubbonic attīstās, kad patogēns ir skāris acs gļotādu. Par to, strauji izteikts konjunktivīts ar hiperplāziju folikulu un erozijas-peptiskas izmaiņas uz gļotādām skartās acs, kopā ar atbrīvošanu bieza dzeltenīga strutas. Vispārējais stāvoklis pacientu parasti ir smaga, slimības gaita ir garš.

    Angic-bubbonic Tararemia veidlapa notiek, iekļūstot patogēnu ar inficētu pārtiku un ūdeni. Līdztekus vispārējā rakstura simptomiem, iekaisis kakls, grūtības grūtības, Zea hiperēmija. Mandeles tiek paplašinātas, tūskas, pelēcīgi baltas, ar nekrotiskām plāksnēm, snaps ar apkārtējo šķiedru. Dziļi nekrotiskie bojājumi ievērojami iznīcinās mandeles un novedīs pie viņu rētas. Pacienti parādās kakla, lakas, asu burbuļi.

    Ar Tulki ar vēlams kaitējumu iekšējos orgānos atkarībā no procesa lokalizācijas, vēdera un plaušu formas ir izolētas.

    Vēdera forma Sakarā ar iekaisuma procesu limfmezglos. Vienlaikus ar intoksikācijas simptomiem, greifers, piemēram, sāpes vēderā, slikta dūša, atkārtota vemšana, anoreksija. Objektīvā pētījumā, sāpīgums jomā nabas un bieži simptomi peritāro kairinājumu. Palielināts aknas un liesa.

    Plaušu forma Attīstās gaisa putekļu pārneses ceļa dēļ. Šādā gadījumā slimība var rasties divās versijās: bronhīta un pneimonika.

    Bronchtic variants, kurā ietekmē limfmezglus krūtīs, ir kopā ar mēreni izteikti pazīmes intoksikācijas, spītīgs sāpēm, sausā klepus. Plaušās, sausie riteņi klausās. Slimība ilgst 10-12 dienas un beidzas ar atveseļošanos.

    Pneimonisko versiju plaušu formas Tularemia ir raksturīga akūta sākuma, izteikti simptomi intoksikācijas un ilgstošas ​​plūsmas. Pacienti sūdzas par sausu klepu, sāpes krūtīs. Auskultācijas laikā tiek uzklausīti sausie un mitrāji mazie riteņi. Infiltratīvās izmaiņas plaušu audu valkā fokusa, retāk loblar vai noraidīts raksturs.

    Vispārēja forma
    Tulkia tiek atzīmēts galvenokārt vājos cilvēkos. Tas notiek bez vietējām izpausmēm. Slimību raksturo spītīgs galvassāpes, vispārējais vājums, mialģija, ķermeņa temperatūras pieaugums līdz 39-40°Ar. Pacienti ir sajaukuši, muļķības, zems asinsspiediens, kurlums sirds toņu, pulsa Lidu.

    Slimības vidū daudzi pacienti ir izsitumi, kas atrodas simetriski uz augšējiem un apakšējiem ekstremitātēm, sejas, kakla, krūtīm. Šāda veida TarereVia komplikācijas ietver sekundāro pneimoniju, meningītu, meningoencefalītu, infekcijas psihozi, miokardatrofiju, poliartrītu.


    Tularēmijas ārstēšana un profilakse

    Tulkošanas ārstēšanā galvenā loma pieder antibakteriālām zālēm. Visefektīvākais streptomicīns, tetraciklīni, levomicīns. Ārstēšana tiek veikta ilgu laiku. Ar ilgstošu plūsmu, kombinēto antibiotiku ārstēšanu un vakcīnu.

    Kopā ar etiotropisko terapiju (Antibakteriālas zāles) Patgenetic, kas ietver deaktellāciju, stimulējošus un hiposensitizējošus līdzekļus.

    Kompreses, termiskās procedūras tiek izmantotas kā vietējā attieksme. Saskaņā ar liecību, rentablu burbuļu autopsija.

    Svarīgi notikumi Tularēmijas fokus ir grauzēju un infekcijas nesēju iznīcināšana. Anti-teretry notikumu sistēmā, ūdensapgādes, noliktavas, pārtikas veikalu aizsardzība aizņem svarīgu. Personas, kas iesaistītas darbos, kas saistītas ar augstu infekcijas Tularēmijas risku, veic vakcīna.

    Leave a reply