Kopš Hipokrāta, strutaina eksudāta uzkrāšanās anatomiski kāju dobumā sauc par uzsvaru. Pleiras importija dažreiz sauc par strutiem pleaulites, jo to rašanās cēloņi un attīstības mehānisms ir gandrīz identisks. Lasiet vairāk rakstā.
Saturs
Ēģma pleira
Emptima Peevra (strutains pleirisy, Piotorax) - Magica pleiras dobumā ar sekundāru saspiešanu plaušu auduma. Tiešais infekcijas iespiešanās ceļš; Plaušu traumas, krūteņu traumas, barības vada plīsums (pēc traumatisks empieste), pneimonija, tuberkuloze, abscess vai plaušu gangrēna, bronhiciectase, gaismas rezekcija, pneimathorax. Visbiežāk sastopamās tvaika un metapneumonic empynesses. Netiešs infekcijas iekļūšanas ceļš: Subdiafragmas abscess, akūts pankreatīts, aknu abscesi, mīksto audu iekaisums un kaulu skelets. Pathyfiers: Staphylococci, pneimokoku, izvēles un Bonde anaerobes (Sinenny Wand). Tā rezultātā iekaisuma, hiperēmija un leikocītu infiltrācijas pleiras lapu rodas, turklāt fibrīna nogulsnē, klīniski izpaužas kā pleiras berzes trokšņa parādīšanās un sāpes, izzūd ar nepārtrauktu šķidruma uzkrāšanos pleiras dobumā. Pakāpeniski pleruāla loksnes tiek veidotas, veidojas piestātnes, veicinot empiestējas dobuma, viena vai divpusējas organizācijas organizēšanu, kas ir ierobežota vai nu kopējā, biežāk atrodas bazālā, retāk paramedabili.
Komplikācijas. Perforācija iekšā ar bronchiploral fistulu veidošanos, retāk, izmantojot starpkomitūras intervālus - lupu mīksto audu krūšu sienas (Empyema undecessitatis), septicopēmija.
Empya Pleira simptomi
Klīniskais attēls ir maskēts ar pneimonijas simptomiem, tāpēc ar metapneumonic empynesses, tās zīmes pēc gaismas plaisas ir atpazīts, nekā ar postnemonisku fuplicēt, formas pašreizējo pneimoniju. Nosakiet arī sitiena skaņas saīsināšanu, elpošanas trokšņa izzušanu, vājina balss trīce. X-ray pētījums izceļas bazālo aptumšo ar horizontālu līmeni pie rotācijas infekcijas vai bronhoploras fantastikas - popurnum. Ādas apsārtums tiek novērots tikai pēc strutas izrāviena no empiesteme dobuma zem ādas. Vispārējais nosacījums pakāpeniski pasliktinās, kā rezultātā radušās strutainais dekoratīvais drudzis: vājums, apetītes zudums, svara zudums, drudžains temperatūra, biežs impulss, augsta leikocitoze ar formulu pa kreisi, hipo un disprotinēmiju.
Empya pleura ārstēšana
Jau pacientiem ar pneimoniju, kas sarežģīti ar pleiras centieniem, ir nepieciešams paredzēt iespēju attīstīt strutainu pleurītu, tāpēc ir nepieciešama racionāla antibiotiku izvēle un savlaicīga pleiras dobuma izvēle. Antibiotiku izvēle tiek veikta, analizējot krēpu ar krāsu ar gramu. Saskaņā ar rezultātiem krāsu izvēlas atbilstošās antibiotikas, kuru agrīna lietošana veicina pleiras izsvojuma uzsūkšanos. Lēmums par pleiras dobuma drenāžu tiek veikts, pamatojoties uz novērtējumu par sugu, kas iegūta šķidruma pleiras punkcijā. Strāvas klātbūtne kalpo kā obligāta norāde uz drenāžas gar punkciju adatu, izmantojot trikari, caur lūmenu, no kura tiek ieviesta drenāžas caurule, kas savieno buluu sistēmu. Izmantojot drenāžas cauruli, empiesteme dobums tiek mazgāts ar antiseptiskiem līdzekļiem ar turpmāku antibiotiku dienas devas ieviešanu. Emphama plevura ir īpaši bīstama gados vecākiem cilvēkiem un vajāja pneimoniju aizkavēta. Hospitalizācija ārkārtas situācijā uz ķirurģisko filiāli pat tad, ja ir aizdomas par ampimēšanas pleiru.
Prognoze par savlaicīgu ārstēšanu labvēlīgu.
