Purrits ir pleiras iekaisums, veidojot fibrīni plāksni uz tās virsmas vai izplūdes dobumā. In infekcijas etioloģijas pleurizītu rašanās, vadošā loma pieder konkrētiem un nespecific patogēniem. Ar iekaisuma raksturu pleurīti ir sadalīti sausā un izcilā.
Saturs
Purritont - pleiras iekaisums, veidojot šķiedru plāksni uz tās virsmas vai izplūdes dobumā. Tas vienmēr ir sekundārs, ir daudzu slimību sindroms vai komplikācija, bet noteiktā laika posmā var pārvietot klīniskajā attēlā priekšplānā, maskējot galveno slimību.
Mehānismi slimības attīstībai
Infekcijas dabas pleurizītu parādīšanās ir saistīts ar specifisku patogēnu ietekmi (Mycobacterium tuberkulozi, gaiši treponema) un nespecifiskiem (pneimokokiem, stafilokokiem, zarnu zizļiem, vīrusiem, sēnēm utt.) infekcijas; Patogēni iekļūst pleira kontaktpersona, lymphogāli, hematogiski, pārkāpjot pleiras dobumu. Bieži izraisa pleurīta attīstība ir saistaudu sistēmiskas slimības (reimatisms, sistēmisks sarkans lupuss un citi.); neoplazma; trombembolija un plaušu artēriju tromboze. Patoģenēze visvairāk pleurite alerģijas. Attīstībā blastomatous pleurīts, audzēja metastāzes limfmezgliem, limfātisko un vēnu kuģiem, dīgtspējas laikā blakus orgāniem - iznīcināšana serous vākiem laikā.
Simptomi, plūsmu nosaka lokalizācija, izplatība, pleiras iekaisuma raksturs, kaimiņu orgānu funkcijas maiņa. Galvenās pleurisites formas: sausa vai fibrīna, izlāde vai eksudatīvs. Savukārt eksudūdens pleurīts ir atdalītas ar kuģniecības raksturu seroziem, seroziem, strutainiem, hemorāģiskiem, jauktiem. Nosakot REACH raksturu, jūs varat noskaidrot iemeslu attīstībai pleurīta un izvēlēties patogenētisko terapiju. Tātad, sauso un serozu, serous-fibrinoņu pleurītu rašanās iemesls biežāk ir tuberkuloze, pneimonija, reimatisms un citas saistaudu sistēmas (reimatiskas, lupus un citas pleurisites). Hemorāģiskie plerīti visbiežāk attīstās ar neoplazmiem, trombemboli un plaušu kuģu trombozi, hemorāģiskiem diatenes, gripas, reti ar tuberkulozi, reimatismu. Maksājumu atrašanās vieta atšķir:
- Parakostāls
- diafragma
- paramediastināli
- Interdoles
Sausais plegrīts
Sausa, vai fibrino, pleirizy. Galvenais simptoms - sāpes sānos, pastiprinot, ieelpojot, klepus. Sāpju sajūtas samazinās stāvoklī skartajā pusē. Ierobežojums elpošanas mobilitātei atbilstošo pusi no krūtīm. Ķermeņa temperatūra biežāk ir subdzīga, var būt drebuļi, nakts sviedri, vājums. Sarežģīta diafragmas sauso pleurisītu diagnoze. Tiem raksturo sāpes krūtīs, hipohondrijā, apakšējo ribu reģionā, elks, sāpes vēderā, vēdera vēderā, vēdera muskuļu spriegumā, sāpes rīšanas laikā. Krūšu elpošanas veids ar tikai krūtīm un sāpju uzlabošanu tās apakšējā daļā ar dziļu elpu. Ielej sāpju punktus:
- Svētības sternā intervālos
- Punktā pievienojot diafragmu uz ribām
- Par pirmā kakla skriemeļa stilīgāko procesu
Atzīstot diafragmas pleurisites, rentgena pētījums palīdz, kurā netieši simptomi funkcionālo traucējumu diafragmas tiek konstatēti: tās augstā stāvoklī, ierobežojot tās mobilitāti uz kakla pusē. Slimības labvēlīgais ilgums ir 10-14 dienas, bet vairākas nedēļas ir sausas pleurīta recidīvas ar turpmāku atveseļošanos.
Eksudatīvs plegrīts
Maksājums vai eksudatīvs, pleirisy. Pleiras eksudācijas sākumā, sāpes sānos, krūšu skartās puses elpošanas mobilitātes ierobežojums, pleiras berzes troksnis. Bieži vien ir sausa sāpīga klepus no refleksa dabas. Tā kā sāpju uzkrāšanās sānos pazūd, ir smaguma sajūtas, palielinot elpas trūkumu, mērenu cianozi, dažas aizbēgt no skartās puses, izlīdzināt starpkomitejas intervālus. Pie perkusijas un rentgena pārbaudi, var noteikt raksturīgo kontūru augšējā robeža satiksmes var noteikt. Liela izrāde izraisa mediastuma nobīdes veselīgu pusi un būtiskus ārējās elpošanas funkcijas pārkāpumus sakarā ar elpošanas mehānikas pārkāpumu: elpošanas dziļums ir samazināts, tas ir dārgs; Funkcionālās diagnostikas metodes atklāj ārējās elpošanas samazināšanos (plaušu glābšanas jaudu, ventilācijas rezerves utt.). Ir pārkāpumi sirds un asinsvadu sistēmas, kas izpaužas ar samazinājumu šoka un minūšu apjomu sirds, jo samazinās asins nogrimšana uz centrālajām vēnām sakarā ar ventilācijas traucējumiem, pārvietošanu sirds un lieliem kuģiem lielos pleiras efflores; Attīstības kompensācijas tahikardija. Ellē mēdz samazināt.
Attiecībā uz eksudatīvu pleirītu, īpaši infekciozu raksturu, ko raksturo febrila ķermeņa temperatūra no pleiras eksudācijas sākuma, izteikti intoksikācijas simptomi, leikocitoze, \ t. Pleiras eksudāts ir relatīvs blīvums virs 1016-1018, kas bagāts ar šūnu elementiem, dod pozitīvu reakciju uz konkurentiem. Purritite audzēja etioloģija neietver citoloģisko eksāmenu eksudāta. Atkarīgs no pleurīta etioloģijas. Ar infekcioziem alerģiskiem plerītiem, ieskaitot tuberkulozi, eksudāts var atrisināt 2-4 nedēļas. Pastāv rezultāts ar līmeņa dobumu līmeņa procesa pleiras dobumā, pleiras dobumu un starpdetālu plaisu infekciju, masveida pārklāšanās veidošanos, moor, pleiras rūdītājiem, elpošanas mazspējas veidošanos.
