Plaušu pietūkums ir milzīgs stāvoklis, jo burtiskā nozīmē apdraud slimības mūžu. Kur tiek veikti mūsu plaušās, šķidrums, kā atpazīt pietūkumu laikā? Vissvarīgākais par to ir mūsu rakstā.
Saturs
Plaušu pacēlums parasti izraisa kreisā kambara, galvenās sirds kameras deficīts, kas izriet no sirds slimības. Ar dažām sirds slimībām, lai aizpildītu kreiso kambara, ir nepieciešams lielāks spiediens, lai nodrošinātu pietiekamu asins plūsmu uz visām ķermeņa daļām. Attiecīgi spiediens citās sirds kamerās un plaušu vēnās un kapilāros palielinās. Pakāpeniski daļa no asins silda telpā starp plaušu audiem. Tas novērš plaušās un pārkāpj gāzes apmaiņu.
Papildus sirds slimībām ir arī citi faktori, kas paredz plaušu tūsku:
- lieko asinis vēnās;
- Dažas nieru slimības, plaši apdegumi, pacientu aknas, barības vielu atteice;
- Limfas aizplūšanas pārkāpšana no plaušām, kā novērots Hodžkina slimībā;
- Samazinot asins plūsmu no kreisās augšējās sirds kameras (piemēram, ar mitrālo vārstu sašaurināšanos);
- Pārkāpumi, kas izraisa plaušu vēnu bloķēšanu.
- aizdusa;
- Pēkšņi elpošanas traucējumu uzbrukumi (elpošanas traucējumi) pēc vairākām stundām gulēt;
- grūti elpošana, kas tiek atvieglota sēdus stāvoklī;
- klepus.
Tam vajadzētu būt arī brīdināt - ātra pulsa, ātra elpošana, neparasti skaņas, klausoties, pietūkums dzemdes kakla vēnām un novirzes no parastiem sirds toņiem.
Ar spēcīgu plaušu tūsku, kad alveolārie maisi un mazie elpceļi ir piepildīti ar šķidrumu, pacienta stāvoklis pasliktinās. Elpošana ir dārga, kļūst grūti, klepus atšķiras ar putnu mitru ar asins pēdām. Pulss tiek pētīts, sirds ritmi ir traucēti, āda kļūst auksta, lipīga un iegūst zilganu toni, svīšana palielinās. Tā kā sirds sūkņi ir mazāk un mazāk asins, asinsspiediena pilieni, pulss kļūst par pavedieniem.
Krūtis radioloģiskie pētījumi parasti identificē difūzā tumšāku plaušās un bieži vien hipertrofiju sirds un lieko šķidrumu plaušās.
Dažos gadījumos diagnostikas nolūkos izmanto plaušu artērijas kateterizāciju, kas ļauj apstiprināt kreisās kambara trūkumu un izslēgt pieaugušo elpceļu ciešanas sindromu, kura simptomi ir līdzīgi plaušu tūskas simptomiem.
Parasti pacientam ir atļauts elpot maisījumus ar augstu skābekļa saturu. Ja pieņemams skābekļa satura līmenis netiek atbalstīts, lai uzlabotu skābekļa audu piegādi un skābes bāzes līdzsvara atjaunošanu, tiek izmantoti mākslīgā plaušu ventilācija.
Pacients var arī piešķirt diurētisko līdzekļus (piemēram, Laziks), lai noņemtu šķidrumu ar urīnu, kas savukārt palīdz samazināt ekstravaskulārās šķidruma daudzumu.
Lai ārstētu sirds disfunkcijas vairākos gadījumos, glikozīdi ir parakstīti laputish un citi līdzekļi, paplašinot artērijas (piemēram, Nipride). Lai noņemtu satraucošo stāvokli, atvieglotu elpošanu un uzlabo asinsriti var izmantot morfīnu.
