Plaušu artērijas trombembolijas diagnoze neatspoguļo grūtības. Tomēr, tā kā slimības izpausmes nav specifiskas, tiek pierādīts, ka primāro pētījumu veikšana novērš citu patoloģiju.
Saturs
Riska faktoru klātbūtne pacientam, kā arī raksturīgās iezīmes liecina par vieglas artērijas emblēmas klātbūtni. Tomēr izpausmes ir ļoti nespecifiskas, tāpēc, lai novērstu citas slimības, ir nepieciešams veikt primāro pētījumu.
Primārā aptauja ar plaušu trombemboliju
Pārskata radiogrāfijā krūšu orgāniem, ar pulmonālo artēriju trombemboliju, parasti netiek konstatētas izmaiņas. Tomēr šis pētījums ir absolūti nepieciešams, lai novērstu citas slimības, piemēram, pneimonija, pneumothorax, sirds mazspēja un t.D.
Krūšu orgānu radiogrāfija ir nepieciešama, lai pareizi novērtētu plaušu scintigrāfijas rezultātus, ko veic sekojošais posms. Klasisks ķīļveida ēnojums atklāj reti. Biežāks (bet nespecifisks) atrod ar plaušu artēriju trombemboliju: fokusa infiltrācija (hermētiskā sadaļa), augsta diafragmas atrašanās vieta un pleiras izplūde.
EKG bieži ir normāls vai ļauj identificēt izmaiņas, kas saistītas ar citām slimībām. EKG ir svarīga, lai novērstu miokarda infarktu. Plaušu artērijas trombembolija var noteikt nespecifisku izmaiņu izskatu EKG. Hypoxia var pasliktināt miokardīnu išēmiju, šajā gadījumā EKG izmaiņas var atgādināt ar išēmisko sirds slimību. Ar masveida plaušu artērijas trombemboliju ir iespējama pareizo sirds departamentu pārslodzes pazīmes.
Arteriālo asinīs daļējais skābekļa spiediens var tikt samazināts normālā vai palielināta oglekļa dioksīda daļēja spiediena laikā. Tomēr asiņu gāzes sastāvs mazo gaismas artērijas zaru embolijā pacientiem, kuriem nav citu slimību, var būt normāli. Tādējādi parastie rādītāji neizslēdz nepieciešamību pēc turpmākas aptaujas.
Uzticamas slimības diagnosticēšanas metodes
Visvairāk informatīvā metode diagnosticēšanas trombembolisms plaušu artērijā ir perfūzijas scintigrāfija plaušu, kas tiek veikta pirmajās 24 stundās slimības, jo dažreiz pēc šo terminu izmaiņas pazūd.
Liggy artērijas angiogrāfija - invazīva un ne vienmēr ir pieejama diagnostikas metode. Lai gan tiek uzskatīts «Zelta standarts». Angiogrāfija tiek parādīta gadījumos, kad ir nepieciešams steidzami noteikt diagnozi, un citas pētniecības metodes izrādījās nepārliecinošas.
Apakšējo ekstremitāšu vēnu vizualizācija - pirmā pasūtījuma izpēte neatkarīgi no tā, vai pacientam ir dziļas vēnu trombozes pazīmes. Deep vēnu trombozes atklāšana apstiprina plaušu artēriju trombemboliju.
Kompresijas ultraskaņas pietiekami ļautu novērtēt asinsriti augšstilba-pneathe segmentā apakšējā daļā, bet bieži vien neatklāj asimptomātiskas clomes kājās apakšējā kājas. Tā kā veicot šo metodi, pētījums nedarbojas punkcijas, tas var būt re.
Ehocardiogrāfija var apstiprināt diagnozi masveida trombembolija plaušu artērijas, lai noteiktu pazīmes palielināt spiediena gaismas artērijā, kā arī novērst citas slimības.
Plazmas diametrs - fibrinolīzes process rādītājs (troma iznīcināšana). Diagnostikas vērtība ir tikai negatīvs rezultāts asins izšķirtspējai. Nepareiza negatīvā rezultāts ir iespējama ar trombemboliju nesenā pagātnē un trombembolēs no gaismas artērijas zariem. Šis pētījums tiek izmantots tikai papildu izslēgšanai diagnozes plaušu artērijas trombozes vai apakšējo ekstremitāšu trombozi.
