Tātad, hronisks hepatīts sauc par slimību, ko raksturo aknu audu iekaisums un nekroze, kas turpinās sešus mēnešus un vairāk. Vieglākajos gadījumos slimība parasti nav progresa vai, ja progresē, tad diezgan lēni. Smagos gadījumos slimība var izraisīt aknu un attīstības saistaudu pakāpenisku blīvējumu aknu ciroze.
Cēloņi
Uz galvenajiem hroniskas hepatīta attīstības iemesliem ietver nodoto hepatītu B, C hepatīts, Autimune hepatīts. Un visbiežāk tas ir saistīts ar akūtu vīrusu hepatīta nepietiekamo ārstēšanu. Tātad, bieži, daudziem pacientiem medicīniskajā ierakstā nav informācijas, ka cilvēks cieta akūtu hepatītu. Tāpēc ārsts ne vienmēr var noteikt pareizu diagnozi savlaicīgi. Turklāt pirmais hepatīta hroniskās formas attīstības pazīme kļūst par aminotransferāzes pieaugumu, kas parasti notiek bez simptomiem. Tas apgrūtina slimības diagnosticēšanu.
Turklāt, izraisīja slimību aknu var saņemt dažas zāles. Tādējādi hronisks hepatīts var izraisīt tetraciklīna antibiotikas, hipotensīvas zāles, sedatīvus, narkotiskos līdzekļus, anti-tuberkulozes līdzekļus un citostatiskus līdzekļus. Bieži vien tas ir iemesls hroniskas hepatīta veidošanai, ir dažādu toksisku vielu ilgstoša ietekme. Šādas vielas, piemēram, ir alkohols un benzols.
Simptomi
Ja ir aizdomas par hroniskām aknu bojājumiem, tad ārsts parasti veic eksāmenu vēdera dobumā ar pieskaroties. Jo īpaši ārsts nosaka aknu un liesas lielumu. Turklāt tiek veikta pacientu aptauja. Tajā pašā laikā ārsts parasti jautā, kādas zāles pieņēma pacientu, kā arī precizē citu faktoru klātbūtni, kas var izraisīt slimības sākumu. Pēc tam testus parasti tiek piešķirti, lai noteiktu vīrusu hepatīta klātbūtni. Turklāt tas ir piešķirts detalizēts asins ķīmija, No aknu funkcijas vērtības tiek noteiktas, un tiek veikta arī analīze par autoantibodies. Funkcionālo aknu testu izpēte ietver AST un Alt enzīmu līmeņa noteikšanu, sārmainās fosfatāzes noteikšanu, kā arī bilirubīna definīciju. Visvairāk raksturīga iezīme klātbūtni hroniska hepatīta pacientam ir palielināt līmeni aminotransferāzes. Lai gan, ja slimības gaita ir stabils, tad aminotransferāzes līmenis var būt normāls.
Attiecībā uz sārmu fosfatāzi, kā parasti paliek normālā diapazonā vai var būt nedaudz paaugstināta. Bilirubīna vērtība parasti ir arī normālā diapazonā, bet tas attiecas tikai uz slimības neaugstinātiem gadījumiem.
Kopumā jāatzīmē, ka izmaiņas šādos laboratorijas testos nav kaut kas kategorisks. Fakts ir tāds, ka šo rādītāju novirze var būt saistīta ar citām patoloģijām. Jo īpaši šādas slimības ietver akūtas vīrusu hepatīta, alkoholisko slimību un primāro žults cirozi atkārtošanos. Aknu biopsija tiek veikta, lai novērtētu valsts smagumu. Arī pārliecinieties, ka pacienti izraksta vēdera ultraskaņu. Un ja ārsts atrod nepieciešamo, tiek veikta datoru tomogrāfija.
Dažos gadījumos hronisks hepatīts var izpausties tikai ar nelielu aknu šūnu nekrozi vai iekaisuma šūnu infiltrācijas veidā, kas parasti notiek portāla vēnu jomā. Šādos gadījumos jāveic aknu biopsija. Fakts ir tāds, ka klīniski šādi gadījumi ir reti izpaužas un parasti neietilpst aknu cirozei.
Lai novērtētu procesu smagumu, tiek veikts seruma albumīns. Tātad, zemais albumīna līmenis parasti norāda aknu mazspēju. Dažreiz tiek piešķirts pētījums par krioglobulīna līmeni, kā arī nosaka reimatoīda faktora vērtību. Tas jo īpaši attiecas uz hronisku hepatītu c.
Ārstēšana
Galvenais ārstēšanas uzdevums ir nodrošināt slimības atlaišanu. Tajā pašā laikā hroniska hepatīta ārstēšana parasti ir atkarīga no tās izvēles. Tādējādi, ārstējot vīrusu hepatītu, glikokortikosteroīdus, alfa interferonus, tiek izmantoti citostatika. Šādā gadījumā bieži tiek izmantota arī simptomātiska terapija.
Autoimūna hepatīta, citostatiskā un hormonālā terapija parasti tiek piešķirta. Ja nepieciešams, tiek veikta aknu transplantācija.
Lai ārstētu toksisku hepatītu, pirmkārt, toksiskā faktora ietekme uz pacienta aknām. Vispirms ir nepieciešams, lai aknas pati varētu atjaunot savu pilno darbu. Papildus tam, lai apturētu toksīnu ietekmi, tiek parakstītas arī hepatoprotektoru grupas zāles. Pēdējais parasti tiek izmantots, lai palielinātu aknu rezistenci pret patogēno faktoru ietekmi un lai stiprinātu aknu reģenerācijas procesus. Labākais no tiem ir sarežģītas zāles, kas sastāv no aminoskābēm, vitamīniem, kā arī no augu ekstraktiem, kas papildina narkotiku sastāvu. Turklāt nav nepieciešams atkārtoti veikt zāles, kurām ir toksiska ietekme uz aknām. Jāatceras, ka hepatīts ir ļoti nopietna slimība. Tāpēc, lai ārstētu, lai panāktu labu rezultātu, ir nepieciešams stingri ievērot visas ārsta receptes.
Īpaša nozīme hroniska hepatīta ārstēšanai ir pārtika. Šādā gadījumā pacients ir paredzēts diētu Nr. 5. Šī uztura sistēma nozīmē izņēmumu uz kūpinātu, alkoholu, ceptu, sāli, ugunsizturīgiem taukiem no tās uztura;. Pārējiem taukiem jābūt aptuveni 35% no cilvēka uztura. Tie ir noderīgi, t. Uz. ir holerētiskie līdzekļi. Šajā gadījumā, dzīvnieku tauki ieteicams nomainīt uz dārzeņu.
Kopumā slimības ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no faktoru kopuma. Jo īpaši tas ir atkarīgs no slimības izrakstīšanas, cilvēka ķermeņa individuālās īpašības un vienlaicīgu slimību klātbūtne.
