Slimība var būt atšķirīga pakāpes pakāpē. Dažos gadījumos tas turpinās ar ādas grumbu. Citās - ar ātru līguma veidošanu. Bieži šī slimība neļauj pacientam daudzus gadus.
Sākotnēji netālu no pirkstu pamatnes parādās nesāpīgs mazs sasist. Bieži vien slimība ir pārsteidzoša gredzena pirkstu, bet tas var arī ietekmēt citus. Pat uzreiz abās rokās. Slimības progresē saliekt pirksti kļūst grūtāk. Dažreiz attīstās pilnīgs spēju zaudēt kaut ko rokā. Retos gadījumos patoloģija turpinās sāpīgi, jo īpaši, zīmējot skartos pirkstus.
Bieži slimība tiek papildināta ar iekaisuma procesa izskatu pirkstiem un fasādes sabiezēšanu. Šādā gadījumā slimība tiek saukta par jau Plantar FASCI.
Cēloņi
Līdz šim šī slimības izskats nav zināms. Ir skats uz speciālistiem, kuri saka, ka visbiežāk šī slimība attīstās cilvēki ciešanas diabēts, Alkoholisms un Epilepsija. Turklāt tiek uzskatīts, ka šo patoloģiju var nosūtīt ģenētiski. Bet ne visi cilvēki ar pareizo genomu mantot šo slimību.
Jāatzīmē arī tas, ka visbiežāk pasākumi izpaužas vīriešiem. Dažreiz medicīnas literatūrā norāda, ka šīs slimības cēlonis ir otas fiziska pārslodze. Bet patiesībā, ne visi ir līgums par dupuitren šāda problēma.
Turklāt daudzi ievēro viedokļus, ka šādi riska faktori var izraisīt slimības attīstību:
- Hroniska trauma.
- Plecu pinuma neiropātija.
- Iedzimta sindromi.
- Locītavu iekaisuma slimības.
- Traucējumi un žāvēšana.
- Roku nervu pārkāpums.
- Akūts vai hronisks infekcijas process.
Šie iemesli nav pierādījuši ārsti, bet vienā vai otrā veidā var veicināt slimības veidošanos.
Simptomi
Parasti, kad pārbaudi, piespiedu pozīcija piektā pirksta vizuāli nosaka. Šajā gadījumā tas ieliekas pirmajā falangiskā locītavā un attiecībā uz galveno Phananx atrodas taisnā leņķī. Pacienti diagnostikā arī atklāj ādas ādas distālajā plaukstā.
Brusmas glezna ar patoloģiju tiek atklāta palpāla fascinācijas blīvējums. Šie blīvie mezgļi pacients var noteikt pat patstāvīgi. Pirmkārt, tie parasti parādās palmu zonā, un laika gaitā tie tiek izmantoti pirkstiem.
Pēc piedziņas, amplitūda parasti nosaka, ar kuru pirksti uz rokas ir nodarīts un saliekt. Ja nav viesu, viena vai vairāku pirkstu mobilitāte tiek samazināta, un smagos gadījumos to kustība kļūst gandrīz neiespējama. Tas ir atkarīgs no pacienta pirkstu mobilitātes pakāpes noteikt slimības posmu. Visbiežāk diagnostikai nav nepieciešamas papildu pārbaudes.
Ja diagnoze ir noteikta, ir nepieciešams izslēgt traumatiskus, neirogēnus, reimatoīdos un išēmiskus līgumus, kas bieži vien attīstās sakarā ar traumām, šaujamieročiem, atklātiem lūzumiem, kā arī kā rezultātā muskuļu bojājumiem un cīpslām. Personīgi ar Līgums Dupyutena, šādas traumas parasti nav.
Ārstēšana
Atkarībā no slimības posma un sarežģītības ir iespējama gan konservatīva, gan ķirurģiska ārstēšana. Sākotnējos posmos konservatīva terapija ir diezgan efektīva. Šādas metodes, jo īpaši pieder fizioterapija, masāža. Ja nav iekaisuma noderīga vingrinājumi palmu aizraušanās stiepšanai. Naktī ieteicams valkāt lungertie pārsējus. Dažos gadījumos ārstēšana ir parakstīta ar zālēm. Piemēram, vietējā iekaisums tiek veikta kortikosteroīdu narkotiku injekcijas.
Ja pacients sūdzas par sāpēm, tad vietējā anestēzija ir parakstīta (piemēram, NOVOCAINE) un glikokortikoīdu hormonu (Kenalog 40, Diprospan, Hydrocortisone), kas tiek ieviests saistaudu jomā. Šīs zāles spēj samazināt sāpes nekā sešas līdz astoņas nedēļas.
Bieži vien konservatīva attieksme palēnina slimības attīstību. Šī iemesla dēļ, pēc kāda laika, ķirurģiska iejaukšanās joprojām būs nepieciešams. Operācijas laikā rētas audums tiek noņemts. Un mezgla sākotnējos posmos ir iespējams noņemt ar aponyotomy, t. E. ielikt adatu. Šāda operācija ir vislabāk veikta, ja leņķis starp bojātajām plaukstām un pirkstiem ir mazāks par 30 grādiem.
Ārstēšana ir diezgan efektīva, izmantojot šādu nesāpīgu procedūru kā šoka viļņu terapiju. Šajā gadījumā ierīce ģenerē viļņu, kas ir vērsta uz sēdekļa slimību. Šī ietekme rada pozitīvas izmaiņas ietekmētajā audumā. Dažreiz veidojas fiksēts locītava tā, lai pirksti nevar saliekt vispār. Dažos gadījumos ar pieaugošo saistaudu, kas noved pie nervu un asinsvadu saspiešanas, ieteicams veikt pirkstu amputāciju.
Novēršana
Sakarā ar to, ka precīzs šīs slimības attīstības cēlonis vēl nav zināms, tad šobrīd nav profilakses metodes. Lai samazinātu risku, ārsti iesaka pēc iespējas ātrāk novērst ekstremitāšu ietekmi. Turklāt ir ieteicams lietot aizsargcimdus dažādos darbos. Tas joprojām ir nepieciešams, lai ievērotu drošību. Arī uzņēmumi tiek aicināti ieviest ierīces, kas droši aizsargā rokas no iespējamiem bojājumiem. Pacienti, kas pagājuši caur darbību, parasti tiek veikti saskaņā ar apvidus novērošanu.
