Slimības formas
Atkarībā no klīniskajām īpašībām, divas formas šī patoloģiskā stāvokļa ir atšķirt:
- Akūta nieru mazspēja - šķiet neparedzama, bet strauji samazinās urīna iegūtā no ķermeņa (oligūrija) vai urīna attīstību vispār (anuria). Valsts ir asa, bet tomēr ir atgriezeniska.
- Hroniska nieru mazspēja - hronisku nieru slimību sekas (glomerulonefrīts, Pyelonefrīts, amiloidoze un T.Ns.). Patoloģijas attīstībai, proti, nieru parvārdu aizstāšanai ar savienojuma drānu, nevis viens gads ir nepieciešams. Tā rezultātā šāda veida slimības nierē, dziļi neatgriezeniskas izmaiņas sākas.
Cēloņi akūta formas slimības
- Pārkāpusi nieru hemodinamiku.
- Spēcīga saindēšanās (narkotikas, čūskas vai kukaiņu inde, «Ķīmija»).
- Infekcijas slimību infekcija (piemēram, hemorāģiskais drudzis ar nieru sindromu).
- Akūta glomerulonefrīts un akūta pielonefrīts.
- Urīna aizplūšanas pārkāpums.
- Mehāniskā nieru traumu, unikāla nieru noņemšana.
Slimības hroniskas formas cēloņi
Ja pacients nav kompetenta palīdzība, otrais posms Opon beidzas ar termināla periodu ar letālu iznākumu vairumā gadījumu. Viņa zīmes:
- Pacientam aizdusa, klepus, kurā tiek atšķirtas putas slapjš rozā ēnas (plaušu tūskas dēļ).
- Hemorrhage zem ādas, zilumi, iekšēja asiņošana.
- Miegainība, apmākta apziņa.
- Aritmija.
Hroniska nieru mazspēja (CPN).
Hroniskas slimības simptomi parādās, kad nieru struktūra notiek būtiskas izmaiņas.
- Urīna izmaiņu apjoms (samazinās vai palielinās).
- Naktī urīns izceļas vairāk nekā dienā.
- Sejas pietūkums no rīta.
- Kopējais vājums un nespēks.
Ja jūs uzreiz neatbildat uz šīm traucējošām CPN pazīmēm, notiek slimības pēdējais posms. Simptomi norāda uz urēmiju (urīnskābes asins piesātinājuma sāļi) un ūdens un elektrolītu līdzsvara patoloģiskās izmaiņas:
- Visā ķermenī ir ļoti liels pietūkums.
- Šķidrums uzkrājas iekšējās dobumos.
- Ir elpas trūkums un klepus, kas vērsta uz sirds astmu vai plaušu tūsku.
- Asinsspiediens palielinās.
- Pārkāpts vīzija.
- Anēmija attīstās.
- Šķiet, ka slikta dūša, vemšana, amonija smarža no mutes.
- man sāp vēders.
- Ķermeņa masa tiek samazināta.
- Zudit āda, iegūst dzeltenīgu nokrāsu.
- Ādas asiņošana tiek novērota.
- Menstruācijas pazūd sievietēm.
- Uz apziņas lulēšana uz koma stāvokli.
Šādu bīstamu pacienta simptomu klātbūtnē ir nepieciešams tulkot hemodialīzi, pretējā gadījumā persona neizdzīvos.
Slimības diagnostika
Nieru mazspējas noteikšana un apstiprināšana nerada grūtības no ārstu. Galveno patoloģijas rādītājs var saukt par pastāvīgu slāpekļa metabolītu un kālija koncentrācijas palielināšanos asinīs, ņemot vērā urīna tilpumu samazināšanos.
Laboratorijas diagnostika ietver urīna daudzuma mērīšanu, šādu vielu, piemēram, kreatinīna, urīnvielas un asins seruma elektrolītu koncentrācija. Nieru asins plūsmas veidu nosaka nieru angiogrāfija.
Nieru mazspējas ārstēšana
Akūta slimības forma.
Ievērojams uzlabojums darbā nierēm tiek panākts ar sarežģītu terapiju. Pirmkārt, tiek noteikta īpašs uzturs, ūdens-sāls un skābes-sārmaina līdzsvars tiek koriģēts, asinsspiediens ir normalizēts, anēmija un sirds mazspēja tiek likvidētas.
Akūtas nieru mazspējas tradicionālā attieksme ir cēloņa neitralizācija, kas kļuvusi par patoloģijas attīstības sākumpunktu. Atdzīvināšanā ir nekavējoties jāpieņem pasākumi, lai novērstu šoku, Dehidratācija, hemolīze, saindēšanās un t. D.
Viens no visefektīvākajiem veidiem, kā ārstēt pēkšņu un pilnīgu nieru darbu pārtraukšanu šodien ir hemodialīze vai elekorpālā asins attīrīšana. Ierīce, ar kuru tiek veikta procedūra, ir pazīstama kā mākslīga nieres. Procedūru skaits un to ilgums ir atkarīgs no slimības novārījuma pakāpes, vidējā sesija ilgst vairāk nekā 3 stundas. Ar visu hemodialīzes efektivitāti pacienta stabilu stāvokli var sasniegt tikai uz īsu laiku. Pastāvīgai labklājībai pacienta procedūrā ir nepieciešams regulēt sistemātiski.
Zivis, infūzijas terapija, antibakteriālas zāles tiek izmantotas no medikamentiem. Ja nepieciešams, ir noteikts asins aizstājēju vai asins komponentu pārliešanas, ja ir smaga anēmija, tiek veikta eritrocītu masas pārliešana.
Hroniska slimības forma.
Šādas darbības ir būtiskas hroniskas nieru mazspējas ārstēšanā:
- Noteikt terapeitisko diētu ar nelielu olbaltumvielu un sāļu procentuālo attiecību, kas palīdz samazināt toksisko vielu (amonjaka, urīnvielas) līmeni un novērš sālīšanas un šķidruma uzkrāšanos organismā.
- Pacientiem, kuri saglabāja diurēzes izlādes furosemīdu, lai darbinātu šķidruma un toksīnu noņemšanas no ķermeņa. Paralēli tiek ieviests hlorīda un nātrija ogļūdeņrūpes šķīdums, lai nebūtu dehidratācija.
- Elektrolītisko līdzsvaru atjauno šādi: hipokalēmija tiek apstrādāta ar kālija preparātiem, Veroshpiron un hipercalēmiju - diurētiskie līdzekļi, insulīns un glikoze.
- Angiotenzīna II diurētisko līdzekļu un bloķētāju (Captopril, Enalapril) kombinācija tiek izmantota, lai normalizētu paaugstinātu asinsspiedienu.
- Lai izvairītos no osteodistrofijas, izrakstīt narkotikas D3.
- Ar pilnīgu pacienta nieru darbības zudumu hemodialy tiek saglabāta.
- Transplantēšanas donoru nieres - nav atļauta, bet visefektīvākā ārstēšanas metode šodien.
Nieru darbības traucējumu novēršana
MIRCLES vērš uzmanību uz saviem lasītājiem: lai novērstu šīs bīstamās patoloģijas attīstību, vispirms ir nepieciešams, lai novērstu iemeslus, kas izraisa viņas izskatu. Piemēram, ievērojami samazina akūtas un hroniskas nieru mazspējas risku, kas ir kompetenta un ekspluatācijas ārstēšana ar pyelonefrītu, glomerulonefrītu, urolitiāzi.
