Addison slimība, kura diagnoze ir balstīta uz vairākiem raksturīgiem simptomiem, slimība ir diezgan reti, pacienti paši ne vienmēr pamanīs sākotnējā posmā. Addisonas slimības cēloņi bieži izpaužas virsnieru garozā vai sarežģītā ģenētiskā defektā. Mēs analizējam šos jautājumus rakstā.
Saturs
Addison slimība vai hipokortisms — Diezgan retu endokrīno slimību, kas izpaužas virsnieru garozas trūkums, kad kortizola hormona sintēze ir ievērojami samazināta. Addisona slimība, kura diagnoze dažkārt ir sarežģīta sakarā ar to, ka pacienti nevar pamanīt simptomu izpausmes, gan vīriešiem, gan sievietēm jebkurā vecumā, tipiskākās izpausmes Nesudg tiek svinēti vecumā no 30 līdz 50 gadiem.
Raksturīga hipokorticisma īpašība ir tā lēna, mēnešu vai pat gadu, neredzamā attīstība. Tas var turpināties pietiekami ilgi, līdz notiek stresa vai smaga slimība, pret kuru palielinās glikokortikoīdu vajadzība.
Piedāvājuma slimības simptomi, to izpausme
Piedeva slimības pazīmes izpaužas ļoti daudzveidīgas un spilgti izdarīt klīnisku priekšstatu par pacienta valsti. Pirmkārt, tie ir hroniski muskuļu vājums un nogurums, ievērojams svara zudums apetītes trūkuma dēļ. Bieži rodas slikta dūša, vemšana, caureja un sāpes vēderā pret zemu asinsspiedienu. Kā rezultātā nepārvaramas vilces pret skābu un sālītu pārtiku, ir spēcīga slāpes, izmantojot ievērojamu daudzumu šķidruma, kas izpaužas ar pārmērīgu daudzumu urīna. Pacients kļūst par kairinātu, karstu rūdīta, neapmierināta pasaule apkārt, viņam ir parestēzija un jutīguma traucējumi, līdz pat paralīzei. Ir zems glikozes līmenis asinīs un palielināts daudzumu eozinofilu, dehidratācija — Ķermeņa dehidratācija, trīce rokas un galvas, tahikardija, trauksme un iekšējās bažas. Raksturīga iezīme ir brūns raidījums uz zobiem un valodas dēļ trūkumu dzelzs organismā, kas ļāva izsaukt šo slimību «Bronza» — Tas notiek nevienmērīgu melanīna pigmentācijas sadalījumu un gļotādas, lai veidotu plankumu, īpaši uz plānas ādas, lūpu gļotādas un sprauslas.
Ir gadījumi, kad var rasties addison slimības simptomi un ļoti ātri attīstās, šādu nosacījumu sauc par Adisonic krīzi, kas pacientiem ir ļoti bīstama slimības novēlotas diagnozes gadījumā vai nepietiekama kortikosteroīdu deva terapijas laikā.
Jebkura akūta slimība vai traumas var izraisīt virsnieru krīzi, būtisku asins zudumu, operācija var arī saasināt virsnieru mazspēju. Turklāt šī saasināšanās ir iespējama no pacientiem, kuri necieš no Addison slimības, un to apstrādā ilgu laiku ar hormonālām zālēm citu slimību dēļ. Krīzes simptomi izpaužas pēkšņas sāpes kājās, vēdera un muguras muguras, vemšana, caureja, straujš spiediena samazinājums, kas izraisa šoka un apziņas zudumu. Šajā laikā ir samazinājums asinīs glikozes un akūtu psihozes.
Par Adisonas slimības cēloņiem
Addisona slimība var rasties, ja tiek ietekmēta virsnieru miza, vai centrālā hormonālā nepietiekamība, ja hipofīzes priekšējais īpatsvars ir zems adrenokortikotropiskā hormona daudzums.
Starp slimības cēloņiem vispirms jāatzīmē autoimūns bojājums, tuberkulozes infekcija, ķīmisko vielu saindēšanās, hormonu terapijas, sarkoidozes, virsnieru audzēju, amiloidozes, sifilisa un HIV infekcijas ietekme.
Diagnostikas diagnostikas metodes ietver skaitļotu tomogrāfiju un rentgena pārbaudi vēdera orgānu, novērtējot hormonālo statusu.
Ārstēšana sastāv ārkārtas nomaiņas hormonu terapijā ar iecelšanu hidrokortizonu individuālā devā, kurss disubāžu un atbalstot narkotiku terapiju kopā ar racionālu dziedināšanas uzturu. Diēta ietver pietiekamu uzturvielu un vitamīnu daudzumu. Pārtikas diēta ietver pietiekamu daudzumu sāls, līdz 20 g dienā ēdienos no zivīm, gaļas un vārītiem dārzeņiem, izņemot kartupeļus un pākšaugus, riekstus un sēņus. Žāvēti augļi tiek pienācīgi aizstāti ar novārījumu rozīnes, upenes, atturēties no kafijas, kakao, šokolādes izmantošanas. Ar savlaicīgu un atbilstošu ārstēšanu saskaņā ar visiem ieteikumiem, prognoze tiek uzskatīta par labvēlīgu.
