Vislielākā vērtība diagnosticē difūzo toksisko griezumu ir klīniskā attēla un laboratorijas pētījumu metodes. Diagnostikā ir izšķirošs vairogdziedzera hormonu koncentrācijas noteikšana asinīs.
Saturs
Difūza toksiska kustība ir autoimūna slimība sakarā ar pārmērīgu sekrēciju vairogdziedzera hormonu un izpaužas difūzo pieaugumu vairogdziedzera. Slimības galvenās izpausmes ir gluda, samtaina, mitra āda, trīce pirksti, asinsvadu injekcija (dubļains vai. \ T «Sarkanās acis»), pastāv pastāvīga ātra sirdsdarbība, trūkst pulsa rīku uz elpu un vieni. Vairogdziedzeris ir vienmērīgi palielināts, elastīgs, biežāk bez mezgliem.
Hormonu laboratoriskā definīcija
Sākotnējā posmā aptauju pacientiem ar toksisku griezumu, ir nepieciešams noteikt hormonu līmeņus:
- Thyrotropic hormons (TTG)
- tiroglobulīns
- Tyroxin Shared (T4 Bieži, Tetraodthnin Bieži, kopējais tiroksīns, TT4)
- Bezmaksas tiroksīns (retāk bezmaksas triodothyronine)
- Antivielu noteikšana Tyroglobulin
- vairogdziedzera peroksidāze un tirotropiski hormonu receptori
Vairogdziedzera stimulējošais hormons
Ethyrotropic hormons tiek ražots hipofīzes, lai palielinātu ieplūdi no joda no asins plazmas vairogdziedzera šūnās. Tiprotropā hormona ietekmē vairogdziedzera galveno hormonu sintēzi - tiroksīnu un triodothyronīnu.
Norādes par testu analīzi:
- Slēptās hipotireozes noteikšana
- Kontroles pētījums ar konstatētu hipotireozi (dzīvei 1 - 2 reizes gadā)
- Kontroles pētījums ar atklāto difūzo toksisko zob (1,5 - 2 gadi 1 - 3 reizes / mēnesī)
- Aizkavēt garīgo un seksuālo attīstību bērniem
- Devīts
- Sirds aritmijas
- Mopātija
- Idiopātiska hipotermija
- Depresija
- Alopēcija
- Neauglība
- Amenoreja
- Impotence un libido samazināšana
- Hiperprolaktinēmija
Sagatavošanās pētījumam: Pētījuma priekšvakarā ir jāizslēdz vingrinājums (sporta apmācība), alkohols un smēķēšana.
Vispārējs tyroxin
Kopējā tiroksīns tiek ražots vairogdziedzera hipetaritātes tometropiskā hormona ietekmē. Lielākā daļa tiroksīna asins cirkulācijas ir saistīta ar olbaltumvielām, un tikai no hormona brīvā daļa ir bioloģiska iedarbība.
Vispārējā tiroksīna ietekmē galveno apmaiņas ātrumu palielinās siltumapgāde un skābekļa patēriņš ar visiem ķermeņa audiem, izņemot smadzeņu audus, kas palielina ķermeņa nepieciešamību vitamīnos, stimulē A vitamīna sintēze aknās, samazina holesterīna un triglicerīdu koncentrāciju asinīs, paātrina olbaltumvielu apmaiņu.
Norādes par testu analīzi:
- Samazināts vai paaugstināts tsh
- Devīts
- Klīniskā priekšstats par hipotireozi vai tirotoksikozi
Sagatavošanās pētniecībai: 2 - 3 dienas pirms pētījuma, joda saturošu narkotiku saņemšana ir izslēgta 1 mēnesi - vairogdziedzera hormoni, ja nav īpašu instrukciju par endokrinologu. Asinis ir jāveic pirms pētniecības, izmantojot rentgena fondus. Pētījuma priekšvakarā ir jāizslēdz fiziska piepūle un stress. Tieši pirms asins uzņemšanas pacientam jābūt vismaz 30 minūšu stāvoklī. Asinis tiek ņemta tukšā dūšā.
Antivielu noteikšana uz thyreoglobulīnu
Thyroglobulin - jodizēts olbaltumvielu, no kura veidojas vairogdziedzera hormoni (tiroksīns un triodothyronine). Antivielas pret tiroglobulīnu ir svarīgs parametrs, lai atklātu vairogdziedzera autoimūnās slimības, piemēram, hashimoto slimību, atrofisku autoimūnu tirozītu, difūzu toksisku griezumu.
Pacientiem ar vairogdziedzera antivielu līmenis ārstēšanas procesā parasti samazinās, bet tas var būt viļņa plūsma ar aptuveni 2 līdz 3 gadiem.
Antivielu definīcija uz teroglobulīniem ļauj prognozēt vairogdziedzera funkcijas traucējumus pacientiem ar citām autoimūnām endokrīnās slimībām un ģimeņu locekļiem ar iedzimtu autoimūnām slimībām. Bērniem, kas dzimuši no mātēm ar augstiem antivielu tiroglobulīna pasniedzējiem, var attīstīties autoimūna vairogdziedzera slimības, kas prasa šādu bērnu piešķiršanu riska grupai.
Norādes par testu analīzi:
- Jaundzimušais (augsta līmeņa at-tg no mātes)
- Hronisks tirozīts pieaugušajiem (Hashimoto)
- Diferenciālā diagnoze hipotireoze
- Devīts
- Difūza toksisks griezums (greivas slimība)
- Cieši pietūkums tūska (peritibial mixedma)
Sagatavošanās pētniecībai: nav nepieciešams.
Turklāt veikt pētījumu par galveno apmaiņu, uzsūkšanās radioaktīvo joda vairogdziedzera, līmenis, kas saistīts ar Yoda proteīniem.
Instrumentu metodes
Pēdējā metožu grupa ir mazāk informatīva un pēdējos gados tiek izmantots. No instrumentālās metodes izmanto ultraskaņas pārbaudi, ļaujot atklāt dziedzera pieaugumu un mezglu klātbūtni.
Vairogdziedzera ultraskaņas pētījums (ultraskaņas) - A metode, kas ļauj jums redzēt auduma dziedzeru, tās struktūru, patoloģiskos veidojumus tajā. Ar difūzu toksisku griezumu, ir noteikts difūzais pieaugums vairogdziedzera. Ja tirotoksikozes cēlonis ir atšķirīgs, ultraskaņa palīdzēs veikt diferenciāldiagnozi ar vairogdziedzera mezglu un daudzvalodu veidojumiem.
