Hipogonadisma, diagnostikas un ārstēšanas formas

Saturs

  • Hipogonadisms, hipogonadisma formas
  • Hipogonadisma diagnostika un ārstēšana



  • Hipogonadisms, hipogonadisma formas

    Hipogonadisms (hipogonadisms; grieķu valoda. Hypo- + Latelatt. Gonas, Gonadis Sex
    Dzelzs, no grieķu. Dzimšana, sēklas + aden dzelzs; Sinonīms:
    hipogikalisms, gonadal mazspēja) - patoloģisks stāvoklis,
    kuru cēloņi ir dzimumorgānu funkcionālā neveiksme
    dziedzeri un samazinot dzimumorgānu hormonu produktus; raksturīgs
    Nepietiekami attīstītie iekšējie un āra dzimumorgāni un izplūdumi
    Sekundāro seksuālo pazīmju smagums.

    Atšķirt primāro
    un sekundāra hipogonadisms. Primārā hipogonadisms notiek ar tūlītēju
    bojājums gonad, kas var būt ģenētiski noteikts,
    notiek embrionogenes procesā pēc infekcijas infekcijas
    Process vai traumas, kā arī kastrācijas sekas,
    Hormoni-neaktīvie dīgļi audzēji, vīrieši - kriptorchisms.

    Hipogonadisma, diagnostikas un ārstēšanas formas
    Sekundārā hipogonadisms attīstās, ņemot vērā vāju dzimumorgānu stimulāciju
    Dziedzera gonadotropiskie hormoni no hipofīzes
    nepietiekama sintēze sakarā ar adenogipofīzes audzēja iznīcināšanu,
    Infekcijas iekaisuma process vai tā traumatiskais bojājums.
    Sievietēm, kas ir viens no biežākajiem iemesliem, lai samazinātu produktus
    Gonadotropiskie hormoni ir nekrozes hipofīzes pēc masveida
    Asins šķirnes natūrā. W
    Dažiem pacientiem ir iedzimta izglītības pārkāpums
    Gonadotropiski hormoni vai atbilstoša hipotalāma
    Neirogormoni vai šo hormonu sintēze bioloģiski neaktīvā veidā
    Forma. Sekundārā hipogonadisms var rasties akromegālijas laikā (Absorbācija, pārmērīgas augšanas hormona ražošanas dēļ), hipofīzes deviņi (rūķieris) un citi.

    Īpašais sekundārās hipogonadisma veids ir tā sauktais hiperprolaktīna hipogonadisms, kurā pārmērīga ražošana
    prolaktīns hormonāli aktīvs hipofīzes audzējs vai viņa
    hiperplazed šūnas noved pie pārkāpuma cikliskuma emisijas
    Gonadotropiskie hormoni.

    Atkarībā no termiņiem
    Hipogonadisma klīnisko pazīmju izskats atšķir tās embriju,
    Māceklis un pēcpakalpojumu veidlapas. Hipogonadisma embriju formās
    Nav vai nu nav prombūtnes (Agnesia) vai nepareiza veidošanās
    (Disenesis) Gonad, vīriešiem - Kriptorchism. Par mācekļu hipogonadisma formām
    Raksturīgi dzimumorgānu mazināšanas attīstība, izplūdušā klātbūtne
    Sekundārās seksuālās pazīmes vai to prombūtne, eNnancoidisms,
    izteikts, apvienojot dzimumorgānu nepietiekamu attīstību, gandrīz pabeigta
    vidējo seksuālo pazīmju trūkums ar nesamērīgu
    physique (garas ekstremitātes ar salīdzinoši īsu torso) un
    Bieži vien - ar aptaukošanos meitenēm ar hipogonadismu, kas attīstījās redzamajā
    periodi nav menstruāciju. Pacienti ar mācekļu hipogonadisma formām
    Atšķiras ar tā saukto seksa infantilismu, viņiem ir zaķis
    izskats un izskatās daudz jaunāki par saviem gadiem. Ar postcebertata
    Hipogonadisma formas vīriešiem atzīmē sekundāro seksuālo pazīmju izzušanu,
    Impotences attīstība sievietēm - menstruāciju izbeigšana,
    Iekšējo un ārējo dzimumorgānu progresējoša atrofija.

    Hipogadisms
    Bieži pavada proteīnu un tauku apmaiņas traucējumi -
    aptaukošanās vai cachexia (ekstrēms grāds
    izsīkums)
    , Sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi. Izmaiņas
    kaulu locītavu sistēma. Primārā hipogonādisms attīstījās agrā bērnībā
    Vecums noved pie garīgās infantilism), bieži vienefektīvs hipogonadisms
    kopā ar garīgiem traucējumiem.


    Hipogonadisma diagnostika un ārstēšana

    Diagnoze ir noteikta, pamatojoties uz zīmēm,
    Izskaidro āra un iekšējo dzimumorgānu nepietiekamo attīstību,
    Nav izteikti sekundārās dzimumorgānu zīmes vai to neesamība,
    Citoģenētiskā rezultāti (kariistipa un dzimuma noteikšana
    Hromatina) un rentgena (Turcijas seglu stāvokļa definīcija)
    un grādu skeleta osifikācijas) pētījumu. Galvenais hipogonadisms
    Atšķirt ar sekundāru hipogonadismu gonadotropo hormonu saturā
    Serums. Seksuļu hormonu sekrēcijas palielināšana pēc injekcijas
    Koriona gonadotropīns norāda arī uz sekundāro hipogonadismu. Rezultātā
    Samazinot hormonproduktu hipofīzes dažiem pacientiem
    Ar sekundāru hipogonadismu samazināja vairogdziedzera funkciju un virsnieru dziedzeru mizu.

    Hipogonadisma ārstēšana parasti sākas specializētās klīnikās un pēc tam turpinās
    Ambulatorā, uzraudzībā endokrinologs, urologs, ginekologs. Iebildums
    Primārās hipogonadisma attiecība ir aizstāšanas terapija
    Cilvēka hormoni. Ar sekundāru hipogonadismu, zāles tiek injicētas ar pacientiem
    gonadotropiski hormoni (ja nepieciešams - kopā ar seksu
    hormoni). Preparāti un to devas tiek izvēlētas individuāli.
    Sistemātiska ārstēšana veicina vidējās dzimuma attīstību
    Zīmes, sievietes parādās menstruācijas, vīrieši ir daļēji
    Atjaunota iedarbība, samazinās parādību smagums,
    Vienlaicīga hipogonadisms (osteoporoze, atpalicība veidošanā
    Skelets un citi.).

    Darbības procedūra ietver transplantāciju
    Olas vai olnīcas, olas ar kriptorchismu, plastmasu
    Nepietiekami attīstīto dzimumlocekļa korekcija (phallaloplasty). Ar kosmētiku
    Sintētiskās olas implantācijas mērķis (ja nav
    Vēdera dobums unforant olu). Uzskaitītās darbības
    objektīvi rādījumi un atbilstošas ​​tehniskās iespējas,
    ieskaitot mikroķirurģijas iekārtu un kontroles izmantošanu
    pacienta imunoloģiskais un hormonālais stāvoklis un transplantēts
    orgānam praktiski nav kontrindikāciju. Allotransplantācija
    olnīcu klīniskajā praksē hipogonadisma ārstēšanas reti tiek piemērota un vēl nav
    Tam ir galīgs novērtējums. Olas izmanto transplantācijas olas,
    Ņemti no cilvēku līķiem, kuri nomira 17-20 gadu vecumā. Vislabāk
    Rezultāts tika iegūts olu pārplūdes laikā ar anastomozi starp to
    kuģi un apakšējā kreisā artērija un vēnas; Olu transplantācija
    Novietojiet zem priekšējās vēdera sienas ādas vai sēkliniekiem. Izturīgs
    Hormonālo homeostasis atjaunošana pēc šīs operācijas izsekošanas
    Tomēr 5-10 gadus reproduktīvā funkcija pacientiem
    Tas nebija iespējams atjaunot. Iespējamā komplikācija var būt tromboze
    Asinsvadu anastomozes vai trapplant noraidījums.

    Leave a reply