Hipotalāma-hipofīzes nepietiekamība ir patoloģisks stāvoklis, kas izraisa hipofīzes un hipotalāma bojājumus, kas noved pie galveno hormonu produktu samazināšanās. Šie hormoni regulē daudzu orgānu un sistēmu darbu.
Saturs
Hipotalāma-hipofīzes jēdziens
Hipotalāma-hipofīzes sindroms (hiponituitarian) ir slimība, ko raksturo hipofīzes un hipotalāma funkcijas samazināšanās un zudums. Hipofīzi sastāv no divām frakcijām priekšpusē un aizmugurē. Hipofīzes priekšējā daļā notiek sešu hormonu ražošana (adrenokortikotropīns, prolaktīns, somatotropīns, folitropīns, lutropīns un tirotropīns). Hipocitutarisma gadījumā visu hipofīzes produkti ir dramatiski samazināti vai pazuduši. Tā rezultātā tiek samazināts perifēro endokrīno dziedzeru funkcija, kuru darbu kontrolē hipofīzes hormoni.
Hiponituitarisms var būt primārā, ja hormonu ražo šūnas tikai hipofīzes tiek iznīcinātas vai trūkst, un sekundārais, ja hipotalāma vai centrālā nervu sistēma ir saistīts ar nepietiekamību hipofīzes funkciju. Dažreiz ir viena no hipofīzes hormonu produktiem.
Hipoloģiskā sindroma cēloņi var būt:
- Adenoma hipofīzes dziedzeris
- Audzēja hipofīzes un hipotalāmu vai citas centrālās nervu sistēmas nodaļas
- Sarkoidoze
- Shuller slimība
- tuberkuloze
- sifiliss
- Slimības asinis
- Smadzeņu iekaisuma slimības
- Asinsvadu traucējumi asins piegādes artērijās hipofīzes un hipotalāma
- Autoimūnās slimības
- Smadzeņu traumas
- Diabēta vielmaiņas traucējumi
- Long bads
- Nerch anoreksija
- Hroniska nieru un aknu mazspēja
Hipofīzes funkcijas vairojumam var izraisīt hipofīzes attīstības novirzes. Pēcdzemdību periodā hipofīzes priekšējās daivas lietošana var rasties patoloģiskos nolūkos. Ar pilnīgu priekšējās daļas nekrozi, šo nosacījumu sauc par Simmonds sindromu, ar daļēju - SCIENA sindromu. Hipopitējot sindromu, hipofīzes priekšējās daivas hormonesprodukcijas šūnu iznīcināšana.
Slimības pamata simptomi
Hipocitivisma izpausmes rodas mazāk nekā 10%, paliek funkcionējošas šūnas. Parasti slimība attīstās pakāpeniski daudzus gadus. Agrākā slimības pazīme parasti nav pietiekama, lai daļu no gonadotropiskās funkcijas hipofīzes dziedzeru - samazinājums hormonu hormonu kontrolē funkciju dzimumorgānu dziedzeri.
Ja hipocituitarisms radās bērnībā vai ir iedzimta raksturs, attīstība ir traucēta pubertātes laikā. Pāvila nogatavināšana tiek aizkavēta, veidojas korpusa eanchoid proporcijas, skeleta kaulu augšana tiek aizkavēta.
Pusaudžu laikā pakāpeniski tiek izdzēstas sekundārās seksuālās pazīmes:
- Vārds padusēs padusēs un pubis
- palēnina bārda un ūsas
- sēklinieku un prostatas dziedzera izmēru samazināšanās
- Muskuļu audums ir atrofija un aizstāts ar taukiem
Meitenes saplīst menstruālā cikla laikā, piena dziedzeri tiek samazināti, audi dzimumorgāniem ir atšķaidīts.
Viena no agrīnām hipocituitarisma pazīmēm ir darbības traucējumi.
Somatotropisko hormonu produktu (augšanas hormona) neveiksme bērnībā izpaužas kā izaugsmes kavēšanās.
Thyrotropā hormona produktu samazināšanās bērna vecumā samazinās līdz vairogdziedzera funkcijas nepietiekamībai un garīgās un fiziskās attīstības kavēšanās gadījumā notiek hipotireoze. Pacienti parasti normāli uzturs, reizēm svara zudums. Ir sūdzības par vājumu. Viņi ir samazinājuši asinsspiedienu, reti sirds ritmu, bieži sastopamas kuņģa-zarnu trakta traucējumi.
Jo hipofīzes audzējiem, sūdzībām ir sūdzības no centrālās nervu sistēmas - galvassāpes, redzes traucējumi. Nosaka redzes jomu sašaurināšanās un izmaiņas acu dienā.
Tas ir ļoti reti sastopams ar akūta hipontitivisma sindromu, kad noticis asiņošana hipofīzē un rodas:
- Asa galva
- Pēkšņi redzes kritums
- Kritums asinsspiediens
- apziņas zudums
Hipocituisma ārstēšanas metodes
Hipoloģiskā sindroma sindroma ārstēšana tiek veikta attiecībā uz slimību, kas noveda pie hipofīzes funkcijas nepietiekamības. Ar audzējiem, ārstēšana parasti darbojas vai radiāla.
Lai novērstu hipofīzes hormonu funkciju nepietiekamību, ir noteiktas dažādas zāles, ņemot vērā noteiktu hormonu izplatību. Ar adrenokorticotropo hormona nepietiekamību, tiek parakstīti virsnieru garozas sintētiskie hormoni - glikokortikoīdi: \ t
- Kortizols
- deksametanons
- Betametāns
Pusaudžos vīriešu seksuālo nogatavināšanu nosaka korions gonadotropīns.
Vairogdziedzera funkcijas nepietiekamības gadījumā tiek ārstēti vairogdziedzera hormoni.
Dažreiz ir nepieciešams noteikt augšanas hormona izaugsmi.
Ar savlaicīgu slimības identificēšanu un ārstēšanas ārstēšanu pacienti var radīt normālu dzīvesveidu un uzturēt spēju strādāt ilgu laiku.
