Autoimūna vairogdziedzera diagnoze tiek novietota, pamatojoties uz klīnisko attēlu un laboratorijas datiem. Par antivielu titru asinīs audiem dziedzeru un klātbūtni ģimenē autoimūnu slimības runā par labu autoimūnai vairogdziedzera. Īpaša terapija brīdī nepastāv, ārstēšana tiek veikta ar simptomātiskiem līdzekļiem.
Saturs
Metodes diagnostikai autoimūna vairogdziedzera
Autoimūna vairogdziedzera diagnoze ir balstīta uz galvenajiem slimības simptomiem un laboratorijas pētījumu datiem. Pieejamība starp citiem ģimenes locekļiem autoimūnās slimībām apstiprina iespēju autoimūna vairogdziedzera. Ar laboratorijas pētījumu, antivielu klātbūtni uz dažādām sastāvdaļām (tiroglobulīns, peroksidāze, otrais koloidālais antigēns, vairogdziedzeris, vairogdziedzeris, antivielas pret vairogdziedzera hormoniem utt.) vairogdziedzeris. Autoimūna vairogdziedzera diagnostika papildus vispārējās un brīvās triodothyronīna un tiroksīna definīcijai ietver arī tirotropiskā hormona līmeni serumā, kad joprojām trūkst tās klīniskie simptomi un zīmes.
Ja ir būtiski simptomi slimības, iespēja ļaundabīga atdzimšanas vairogdziedzera (mezgla izglītības attīstība) ir ievērojami palielināta. Diagnostikai nepieciešama plāna spēle biopsija. Thyrotoksikozes parādību klātbūtne pacientam arī neizslēdz iespēju vairogdziedzera ļaundabīgu atdzimšanu. Autoimūna vairogdziedzera biežāk ir labdabīga plūsma. Vairogdziedzera limphomas ir ļoti reti atrasts. Vairogdziedzera sonogrāfija vai ultraskaņas pētījums ļauj jums noteikt tās lieluma pieaugumu vai samazināšanos. Šādi simptomi rodas arī ar difūzo toksisku griezumu, tādēļ, pēc ultraskaņas, tas nav iespējams diagnosticēt.
Autoimūna vairogdziedzera ārstēšanas metodes
Autoimūna vairogdziedzera terapija nepastāv. Autoimūna tirotoksiskajā fāzē tiek izmantoti simptomātiskie līdzekļi. Hipotireozes parādībā vairogdziedzera hormonu zāles ir parakstītas, piemēram, L-tiroksīns. Vairogdziedzera narkotiku iecelšana, jo īpaši vecāka gadagājuma cilvēkiem, kuriem parasti ir išēmiska sirds slimība, ir jāsāk ar nelielām devām, palielinot katru 2.5-3 normalizāciju valsts. Thylrropo hormona līmeņa kontrole serumā vairs nav biežāk nekā 1,5-2 mēnešu laikā.
Glikokortikoīdi (prednizons) tiek parakstīti tikai ar autoimūnu vairogdziedzera tirozīta kombināciju ar subacūtu tiroidītu, kas bieži atrodams rudens ziemas periodā. Gadījumi ir aprakstīti, kad sievietes, kas cieš no autoimūna vairogdziedzera ar hipotireozes parādībām, spontāna remisija tika novērota grūtniecības laikā. No otras puses, ir novērojumi, kad pacients ar autoimūna vairogdziedzera, kas pirms un pēc grūtniecības, tur bija eiticoid stāvoklis pēc dzemdībām, parādības hipotireoze attīstījās.
Ar hypertrofisko formu autoimūna vairogdziedzera un izteikto fenomenu no saspiešanas medikamentu orgāniem palielināta vairogdziedzera, ķirurģiska ārstēšana ir ieteicama. Ķirurģiskā darbība tiek parādīta arī gadījumos, kad ilgtermiņa mērens vairogdziedzera pieaugums sāk ātri progresēt summā (izmēri).
Slimības prognoze
Slimība mēdz palēnināt progresēšanu. Dažos gadījumos apmierinoša labklājība un pacientu darbība saglabājas 15-18 gadus, neskatoties uz īstermiņa saasinājumiem. Tirolīta paasināšanās laikā var novērot nelielas tirotoksikozes vai hipotireozes parādības; Pēdējais ir biežāks pēc piegādes.
