Visnopietnākā centrālās nervu sistēmas bojājuma izpausme hipotireozē ir hipotireozēna koma. Kā izvairīties no šīs briesmīgās slimības?
Saturs
Hipotiroīdu koma – Tā ir hipotirozes galējā attīstība. Tā ir dzīvībai bīstama hipotirozes komplikācija. Hipothologēno koma, izteikts vairogdziedzera hormonu (tiroksīna, triodothyronine) ražošanas samazinājums.
Uzsākšanas mehānisms ir ķermeņa adaptīvo spēju samazināšana, ja tās ir pakļautas nelabvēlīgām vai stresa situācijām. Tajā pašā laikā, pateicoties nepietiekamības vairogdziedzera hormoniem, ogļhidrātu, tauku, olbaltumvielu un ūdens-sāls apmaiņu, ir traucēta, skābekļa bada audumi rodas, traucējumi asinsrites sistēmā.
Hipotiroīdu koma rašanās cēloņi var būt:
- supercooling
- Fizisks kaitējums
- Garīgais stress
- Akūtas infekcijas slimības
- Ķirurģiskas iejaukšanās
- saindēšanās
- Anestēzija
- Miega un antidepresantu iecelšana pret hipotiroīdu stāvokli.
Ar šīm situācijām ir lielāka nepieciešamība pēc vairogdziedzera hormoniem, kurus nevar papildināt, samazinot tās funkciju un attīsta vairogdziedzera hormonu akūtu nepietiekamību.
Hipotiroīdu koma stāvoklis pakāpeniski attīstās. Sākumā var būt miegainība, vājums. Var konstatēt nelielu ķermeņa temperatūras samazināšanos. Āda sausa, bet tūskas āda. Runā ir palēnināšanās, putras sajūta mutē, runājot. Arteriālais spiediens samazinās.
Ar turpmāko procesa plūsmu ķermeņa temperatūra tiek samazināta līdz 35 grādiem un zemāk, sirdsdarbības ātrums ir vienojies par 30 sitieniem minūtē. Arteriālais spiediens samazinās kritiskos skaitļus. Kļūst reta un virspusēja elpošana. No kuņģa-zarnu trakta, meteorisms, sāpes vēderā, aizcietējums, vēdera ziedēšana. Sakarā ar asinsspiediena samazināšanu un sirds emisiju samazināšanu, nieru funkcija samazinās un tiek samazināts urīna daudzums, kas piešķirts tās pilnīgai izzušanai.
Hipotiresīda koma diagnoze
Hipotiroīdu koma diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz hipotirozes simptomu palielināšanos pēc pārskaitītā stresa stāvokļa ķermeņa, ķermeņa temperatūras samazināšanās, straujš asinsspiediena pazemināšanās, miegainība, apjukums, inhibīcija un zudums apziņas. Asos nosaka zemā koncentrācija vairogdziedzera hormonu.
Hipotireozes koma ārstēšana
Ārstēšana notiek saskaņā ar slimnīcu slimnīcu atdzīvināšanas departamenta nosacījumiem. Sintētiskie vairogdziedzera hormoni tiek ievadīti intravenozi (levotierodinīns) vai iekšpusē caur kuņģa zondi, joda preparāti.
Sintētiskie virsnieru garoza hormoni ir parakstīti (hidrokortizons, prednizons). Dažreiz jums ir jāizmanto mākslīgā plaušu ventilācija. Ārkārtas pasākumi tiek veikti normalizē asinsspiedienu, sirdsdarbības ātrumu, urīna daudzumu, ķermeņa temperatūru.
Valsts prognoze ir atkarīga no ārstēšanas savlaicīguma, uz pacientu vecumu un sirds un asinsvadu sistēmas vienlaicīgu slimību klātbūtni, nierēm, centrālo nervu sistēmu. Ja nav ārstētu mirstību hipotirīšu koma ir ļoti augsta. Ar savlaicīgu parakstītu ārstēšanu, 70-80% pacientu atgūstas.
