HIV saistītā tuberkuloze: diagnostikas sarežģītība

Saturs


HIV saistītā tuberkuloze: diagnostikas sarežģītībaDarbības ietvaros, kas aprobežojas ar Pasaules AIDS dienu, BD (BECTON, DICKINSON un COMPANY) — Pasaules līderis mikrobioloģisko pētījumu diagnostisko sistēmu tirgū, palīdzot identificēt plašu infekcijas slimību klāstu, — Piesaista speciālistu un sabiedrības uzmanību HIV saistīto infekciju problēmai, pirmkārt,, — Tuberkuloze.

Galvenais nāves mirstības cēlonis ir tuberkuloze (TB). Pacientu ar TB un HIV infekcijas īpatsvara pieaugums ir būtiska ietekme uz epidemioloģisko situāciju tuberkulozes Krievijā pēdējos gados: 2012. gadā Krievijas Federācijā, proporcija HIV / TB pacientiem starp pirmkārt identificētiem pacientiem ar tuberkulozi sasniedza līdz 10,7%. Tajā pašā laikā Krievijas Federācijas tuberkulozes pastāvīgo iedzīvotāju biežums kombinācijā ar HIV infekcijas palielināšanos (2009. gadā). — 4.4 par 100 tūkstošiem. Iedzīvotāji 2011. gadā. — 5,6, 2012. gadā. — 5,9 par 100 tūkstošiem. populācija).

Iemesls tam ir vairākas tuberkulozes attīstības pazīmes HIV inficēšanā, sarežģī savlaicīgu diagnozi. HIV inficētā tuberkulozes infekcija, kas nonāk asinīs, izplatās caur asinsrites sistēmu un iekrīt dažādos orgānos (plaušās, vēdera orgānos, centrālajā nervu sistēmā, kaulu audos, acs radzenes, dr.), hitting tos. Ar šo slimības attīstību, parastās diagnostikas metodes, proti, mikobaktēriju atbrīvošana no krēpa, neefektīva. Tuberkulozes atklāšanas process šādos pacientiem ir diezgan sarežģīta.

Divos tūkstošos gadu ārzemēs tika pētīta alternatīva diagnostikas metode — Kultūras asins pētījums par tuberkulozi Mycobacteria. Šī metode ļauj diagnosticēt slimību gadījumos, kad krūmāju pareizrakstība nedod rezultātus. 2012. - 2013. Gadā. Ļeņingradas reģionā pirmais pētījums tika veikts Krievijā, kas ļauj salīdzināt tuberkulozes noteikšanas efektivitāti HIV inficētos pacientiem.

Pēdējos 5 gados Ļeņingradas reģionā ir saslimstības un mirstības pieaugums no HIV saistītā tuberkulozes (4,8 reizes), ņemot vērā divu laika samazinājumu galvenajos statistikas rādītājos uz tuberkulozes: saslimstības un mirstības (par 19,4% un) 58% attiecīgi). Pacientiem ir palielinājies pacientu īpatsvars ar HIV / TB kopīgu slimību vidū, kas identificēti pacienti ar 3,5 reizēm. Paralēli, risks inficēšanās TB pārraides gaisa pilienu, citas grupas iedzīvotāju.

Ļeņingradas reģionālajā anti-tuberkulozlāņos, salīdzinošais diagnostikas pētījums par mikobaktēriju noplūdi tuberkulozes (MBT) tika veikta no izplūdes iestādēm un MBT orgāniem no asinīm pacientiem ar HIV infekciju. Tā rezultātā izrādījās, ka asins sēšana par mikobaktērijām deva pozitīvu rezultātu 1,8 reizes biežāk nekā sēšanas krēpums.

Visefektīvākais asiņu pētījums uz MBT vēlākajos HIV infekcijas posmos (63% pret 22%, pētījumā krēpas). Iepriekšējā posmā ir vēlams tradicionālā metode (14% pret 2%). Ar vispārējo un izplatītu formu MBT tuberkulozi, visbiežāk (40% un 18%) tika izmērīts ar infiltratīvu tuberkulozi, krēpu pētījums ir efektīvāks (14% pret 3%).

Sējas asinis uz mikobaktērijām HIV inficētiem pacientiem šodien tiek plaši izmantots pasaulē. Šī metode ļauj ātrāk un precīzāk veikt diagnozi «tuberkuloze» HIV vēlajā posmā iecelt atbilstošu terapiju un sākt slimības ārstēšanu. Saskaņā ar reģionālā biznesa direktora BD diagnostikas sistēmas Austrumeiropā, Tuvajos Austrumos un Āfrikā Igors Friedman, «Tuberkulozes kultūras asins analīze ar Bactec (Bactec FX vai Bactec 9050) sistēmas (BACTEC FX vai BACTEC 9050) palīdzību, ko veic visaptveroši ar krēpas izpēti, ļauj diagnosticēt HIV saistīto tuberkulozi un veikt efektīvu ārstēšanu ar MBT jutīgums».

Lenerradas reģionālā anti-tuberkulozes apdraudētā pētījuma rezultāti ir īpaši svarīgi, ņemot vērā Krievijas Federācijas valdības dekrētu par finansiālo atbalstu pasākumiem, kuru mērķis ir novērst un apstrādājot tuberkulozi, 2013. gada 28. oktobrī. Saskaņā ar Krievijas Federācijas Veselības ministrijas galveno Phthisiatra Irina Anatolyevna Vasilīlevi, šī iniciatīva liecina, ka situācija ar HIV saistītās tuberkulozes diagnostiku un ārstēšanu uzlabosies. «Tuberkulozes identificēšanas un ārstēšanas problēma HIV inficētajos pacientiem ir viens no galvenajiem ne tikai ārstiem: tas ir sociāli nozīmīgs. Tuberkuloze — Air-Droplet infekcija ir drauds ne tikai pacientiem ar HIV infekciju, bet arī HIV negatīviem cilvēkiem. Divas slimības — HIV un tuberkuloze — Ir spēcīga savstarpēji ietekmē, tāpēc vissvarīgākais uzdevums šodien ir savlaicīga tuberkulozes atklāšana HIV inficētiem pacientiem. Tas prasa mūsdienīgas metodes, kas ļauj jums būtiski paātrināt slimības izraisītāja identifikāciju un sākt ārstēšanu», — Viņa teica Irina Anatolyevna.

Situācijā, lai panāktu racionālu bilanci izdevumos par īpašiem līdzekļiem starp diagnozi un narkotiku iegādi, ārstēšanas kvalitāte palielināsies, izdzīvošanas līmenis HIV inficēto pacientu palielināsies, un turklāt izdevumi valsts Ārstēšanai tiks samazināts ātrās un augstas precizitātes diagnostikas dēļ. Bet vissvarīgākais ir: ir ļoti lipīga slimība, tuberkuloze ir bīstama visām iedzīvotāju grupām. Tāpēc, savlaicīgi diagnosticē slimības, galu galā, visi iedzīvotāji Krievijas Federācijas.

Leave a reply