Galvenā metode Iersiniozes diagnosticēšanai ir laboratorijas testi, ar kuriem tiek noteikts patogēna veids. Ar vidējo un smago formu iraciniozi, ārstēšana tiek veikta tikai slimnīcā. Bez sarežģītām formām, pietiekami ievērojot diētu.
Saturs
Iersiniozes diagnoze
Iersiniozes laboratorijas diagnostikas metodes
Irakinozes diagnoze ir balstīta uz patogēna ģenēzes fragmenta atklāšanu ar polimerāzes ķēdes reakcijas metodi izkārnījumos vai asinīs. Antivielu definīciju uz Yersiniozi veic ar fermenta imunodes analīzes metodi. Attiecībā uz bakterioloģiskajiem pētījumiem visi pacienti ņem izkārnījumus (3-5g) un urīnu (50-100ml), saskaņā ar indikācijām - mugurkaula šķidrumu, krēpu, žults, pūķis no abscesiem utt., Un seroloģiskai pārbaudei - asinis (1-2ml). Materiāls pirms izbraukšanas uz laboratoriju tiek uzglabāts ledusskapī, buferēts vai 0,85% nātrija nātrija hlorīda izotonisks šķīdums tiek izmantots kā uzkrāšanas līdzeklis. Pēc dienas inkubācijas ledusskapī, testa caurule ar materiālu novieto saldēšanas kamerā temperatūrā - 12-18 s uz 18-20 stundām vai temperatūrā - 24-30 ?No 2-3 stundām («Aukstā streiks»). Pēc termostata sēšana blīvā barības vielu vidē un audzē termostatā 22-25 s temperatūrā. Nākamais turiet patogēna identifikāciju.
Slimības instrumentālā diagnoze
X-ray un iloskopiskā pārbaude ileum ļauj atklāt tā saukto folikulu ileyt (iekaisums Todium zarnās) - daudzi mezglu limfas hiperplāzijas (izmaiņas struktūrā) ileumā.
Studijā asinīs, leikocitoze (palielinot leikocītu skaitu, it īpaši slimības sākumā un paasināšanā) un paātrinājuma ESP līdz 35-60 mm / h. Urīns atklāj proteīnu (0,03-0,24 g / l), un slimības augstums - leikocyturia (leikocīti urīnā), mikrohematūrija (neliels daudzums sarkano asins šūnu urīnā).
Ar bioķīmisko pētījumu par asinīm, papildus brīvo bilirubīna palielināšanai, ir arī saistošs bilirubīns, kā arī mērens alanīna substransferāzes un aspartatenotransferāzes darbības pieaugums, īpašas aknu darba rādītāji.
Slimības ārstēšana
Pacienti ar Yersiniozi ir hospitalizēti atkarībā no slimības izpausmes smaguma. Ar nesarežģītu kuņģa-zarnu-zarnu trakta formu, tas ir pietiekami ievēroti diētu un veicot terapiju, kas ir līdzīga ārstēšanai ar citām akūtām zarnu infekcijām (disubutelation - noņemšana toksisku produktu no ķermeņa, mutes (ieplūdes) vai parenterāli (nodrošina intravenozu) šķidruma ieviešana atkarībā no dehidratācijas pakāpes).
Ar mērenu un smagu, kā arī ilgstošu, viļņu plūsmu šā veidlapu, antibiotikas ir paredzētas - leftomicetīns (10 mg / kg ķermeņa svara) vai tetraciklīna vidēji terapeitiskās devās 10-12 dienu laikā.
Laba terapeitiskā iedarbība tiek sasniegta, ja izmanto Biseptol-480 līdz 2 tabletes 2 reizes dienā 10 dienas.
Smagos gadījumos kortikosteroīdi ir parakstīti - prednizons saskaņā ar shēmu.
Ar visām citām Heeriiniozes formām (vēdera, vispārinātā, sekundārā fokusa) terapija pret patogēnu ir obligāta.
Antibakteriāla terapija skar ne tikai drudža perioda ilgumu un intoksikācijas smagumu, bet arī ievērojami samazina recidīvu īpatsvaru un dažos gadījumos brīdina par vietējo formu pāreju. Desensibilizējošā terapija (antihistamīni) ietver arī pacientu ar Iersiniozi (antihistamīnu) ārstēšanu.
Ar vēdera formu dažos gadījumos (IRACINIINOSAL APDICITIS) nepieciešama operatīvā ārstēšana (apendektomija - apendicīta izņemšana). Pēcoperācijas periodā jāveic antibiotiku terapijas kurss.
Ar vispārēju formu antibiotikas tiek parakstītas tikai intrafrants (piemēram, levomicetīns sukcinēts), parasti veic vairākus ārstēšanas kursus ar secīgiem dažādām zālēm (labāk, ņemot vērā pacienta piešķirto Iersinis jutību). Lai palielinātu imunoģenēzi, tiek izmantoti preparāti, kas satur gatavās antivielas (polilkobulīns, imūnglobulīns, plazma)).
Artrītu ārstēšanu veic pretiekaisuma līdzekļi, kas nav steroīdi (indometacīns, hlorotazols, ibuprofēns, Voltar, naproksēns, acetilsalicilskābe, butadions, grāds utt.) Individuāli izvēlētos devās vairākus mēnešus (ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no pacienta stāvokļa un SE indikatoriem).
Gadījumos, kad noturīga iekaisums viens locītavas (monoartrīts), iekšienē kortikosteroīdu (hidrokortizona suspensija, Kenaloga uc).).
Ar mezglu eritēnu un miokardu, tās pašas zāles tiek izmantotas kā artrīta ārstēšanā, ar ilgstošu un smagu kursu, kas paredzēts, turklāt prednizons (30-40 mg dienā).
Ar Iracinosose hepatītu, liela nozīme, lai atjaunotu parasto gremošanas procesu, kas atbilst uztura atbilstībai. Kad meningīts, priekšroka jādod levomycetin sukcināts dienas devā 50-100 mg / kg ķermeņa svara, ievads ar intervālu 8 stundas.
Absolūtā vairākumā gadījumu slimība beidzas ar atveseļošanos. Personām ar samazinātu pretestību, septiskie apstākļi, individuāliem pacientiem slimība aizņem ilgstošu vai hronisku kursu.
Iersiniozes novēršana
Ierisiniozes infekcijas novēršanā, sanitārie un higiēnas pasākumi tiek atskaņoti, kas ir, lai veiktu tīrīšanu teritorijas, atkritumu un notekūdeņu noņemšanu, kontrolējot dzeramā ūdens kvalitāti, atbilstību produktu uzglabāšanai, ēdiena gatavošanai.
Lietojot pārtiku, neapstrādātas dārzeņi un rožufields ir jāzina labi siltā ūdenī, lai notīrītu visas atlocītās sekcijas ar nazi, atkal noskalojiet un kliedziet ar verdošu ūdeni. Šāda apstrāde samazina baktēriju skaitu augļu virsmā. Ir vērts atkārtot, ka tikai svaigi sagatavoti salāti kalpo. Pirmajās slimības pazīmēs ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, analizējot izvēlni pēdējās dienās un ziņot par paredzamo infekcijas avotu.
