Jēdziens «karcinoīds» Sākotnēji izmanto, lai apzīmētu tievās zarnas labdabīgos audzējus. Tomēr mūsdienu medicīna zina: karcinoīds - nekādā ziņā nav nekaitīgs audzējs, un uzvara objekts tas ir ne tikai neliels zarns. Šajā rakstā uzziniet vairāk par karcinoīdu.
Saturs
Carcinoid - audzējs, strukturāli atgādina vēža gadījumā gadījumos ir bioloģiskā aktivitāte.
Jēdziens «karcinoīds» Pirmo reizi OBRAFTMFER 1907. gadā. Norādīt atgādinot tievās zarnas labdabīgo audzēju karcinomu.
Nākotnē tika konstatēts, ka šie audzēji, kas ir salīdzinoši labdabīgi, ir spēja metastazizēt un bieži novest pie smagas komplikācijas.
Carcinoid ir relatīvi reti audzējs, kas galvenokārt atrodas kuņģa-zarnu traktā: 70-80% gadījumu tārpa formas procesā, retāk kuņģī un zarnās. Tas ir atrasts arī aizkuņģa dziedzeros, kas tulā, tulā.C. Bronchi, rosīgs burbulis, aknas un citi orgāni. Tā svārstās no 0,1 līdz 2 cm, dažreiz tas sasniedz diametru 6-8 cm. Audzētājam ir blīvējuma konsistence, pelēka dzeltena krāsa.
Kārcinoīdu iezīme - lēna izaugsme (audzējs ilgu laiku ir kā latentā valstī). Metastāzes parādās vēlākā slimības stadijās. Audzējs metastāzes novēro aptuveni 30-40% gadījumu; Izņēmums ir karcinoīds tārps līdzīgu procesu, kas metastazizē ļoti reti.
Klīniski atšķirt tā saukto nefunkcionālo karcinoīdu un darbību (ar carcinoid sindromu). Nefunkcionējoša karcinoīds, jo īpaši sirds formas process, var noplūst asimptomātiski.
Tikai turpmākajos posmos var būt sāpes, attīstās atkarībā no nelikumīgā traucējuma patoloģiskā procesa lokalizācijas, peritonīts, asiņošana un plaušu atelektāze.
Carcinoid sindroms tiek novērots aptuveni 25% pacientu, parasti gadījumos, kad ir metastāzes. Tas ir saistīts ar bioloģiski aktīvo vielu audzēja šūnu izlaišanu - serotonīnu, histamīnu, Kininovu. Carcinoid sindroms izpaužas plūdmaiņas formā difūzā vai plankumainu hiperēmiju sejas un ķermeņa augšējo pusi, kopā ar siltuma sajūtu, dažreiz tahikardiju, asinsspiediena kritumu.
Šādi uzbrukumi rodas spontāni vai saistībā ar alkohola, pārtikas, stresa situāciju uzņemšanu. Tie ir īstermiņa vai turpinās vairākas dienas, tās var turpināt, ar spastisku sāpju vēderā, caureja, elpas trūkums, psihomotora ierosme. Ar ilgu procesa plūsmu pacienti parādās ādas pigmentācija, tiek novērota sirds vārstu endokarda bojājums, bronhu spazmas parādības.
Daži vārdi par diagnozi un ārstēšanu carcinoid
Kārciņu diagnostika, jo īpaši ar maziem audzēja izmēriem, ir grūti. Nefunkcionējoša karcinoīdu agrīnā stadijā visbiežāk ir izlases veida aptaujas vai darbības laikā; Jaunajos gadījumos diagnostika tādā pašā veidā kā ar citiem audzējiem tas nav balstīts uz klīnisko attēlu, laboratorijas un instrumentālo pētījumu.
Ārstēšana darbojas. Ar ievērojamu audzēja lielumu un pat klātbūtni plašu metastāžu ieteicams noņemt primāro kamīnu un, ja iespējams, metastātiski mezglus, kas ļauj samazināt klīniskās izpausmes. Ķīmijterapijas instrumenti parasti ir neefektīvi. Pacienti ar carcinoid sindromu tiek veikta simptomātiska ārstēšana. Prognoze, ja nav metastāžu relatīvi labvēlīgi.
