Diagnoze un olu vēža ārstēšana

Saturs

  • Kas apdraud olu vēzi
  • Kā diagnosticēts olu vēzis
  • Mūsdienīgas olu audzēju ārstēšanas metodes

  • Kas apdraud olu vēzi
    Kopumā olu vēzis ir reti, tomēr vīriešiem jauniešiem (no 20 līdz 40 gadiem) ir viens no visbiežāk audzējiem. Slimība var attīstīties citās vecuma grupās. Olu vēzis ir 1-1,5% no visiem ļaundabīgiem audzējiem vīriešiem. Gadā 3-6 jauni slimības gadījumi tiek diagnosticēti 100 tūkstoši. Vīriešu populācija. 90-95% olu vēzis veido germinogēnus audzējus, t. E. Audzēji, kas izplūst no dīgļu šūnu epitēlija. 2-3% gadījumu divpusējā procesā.

    Olu vēzis (izņemot semineīnu) - ļoti agresīvs ļaundabīgs audzējs ar dubultošanās laiku 10-30 dienas. Tomēr, galvenokārt, pateicoties mūsdienu metodēm ķīmijterapijas ārstēšanai, mirstības rādītāji no šīs slimības tagad ir ievērojami samazinājies.

    Lai gan slimības attīstības etioloģijas un ģenētiskie faktori nav pietiekami sapratuši, ir zināms, ka galvenais olu vēža riska faktors ir cryptorchism (etlevētas olas). Tādējādi 10% pacientu ar olu vēzi ir vēsture kriptorchism, un 50% no tiem - iekšienē vēdera. Orchidociasis (olu rullēšana) agrīnā vecumā samazina risku, bet ne pilnībā novērš iespēju attīstīt slimību.
    Citi zināmi riska faktori ietver klanfelt sindromu, olu vēzi tuvu radiniekiem, saskare ar alvu, neauglību.

    Kā diagnosticēts olu vēzis

    Parasti pacients sūdzas par nejauši atklāto blīvu nesāpīgu izglītību, mezglu vai pietūkumu par sēkliniekiem, kura izskats var pavadīt smaguma sajūtu vai stulba sāpes vēdera dibenā. Dažreiz var rasties akūta sāpes sakarā ar straujo pieaugumu neoplazmā asiņošanas un nekrozes dēļ. 10% pacientu pirmā izpausme ir epididimīts. Gandrīz 50% pacientu ir pirmās metastāzes, bet tikai 10% no tiem ir metastātiskas slimības simptomi.


    Kad pacienta aptauja, ārsts vērš uzmanību uz kriptorchism, olu traumām, hronisku vai atkārtotu epididimītu vēsturē, klātbūtni neizskaidrojams ķermeņa svara zudums vai drudzis.

    Pārbaude sākas ar veselīgu pusi ar šķērsošanas pusi. Olu audzējs parasti ir blīvs un nesāpīgs, kad palpācija. Bieži to papildina reaktīvā hidroeliņš, varikocele un / vai epididijs.

    Visas cietās sēklinieku formas tiek uzskatītas par aizdomām par ļaundabīgumu un veic atbilstošu diagnostikas meklēšanu un ārstēšanu.

    Vienkāršākajā un tajā pašā laikā, labi informatīvs pētījums ietver diafanoskopiju (olu transmisija ar šauru gaismas gaismu).

    Diagnoze un olu vēža ārstēšanaTiek piemēroti arī standarta klīniskie un laboratorijas pētījumi:
    • Vispārēja asins un urīna analīze;
    • asins ķīmija;
    • Proteīna frakciju un t definīcija.D.

    Medicīniskās attēlveidošanas metodes tiek plaši izmantotas:

    • ultraskaņas pētījumu metodes;
    • X-ray aprēķinātā tomogrāfija;
    • magnētiskās rezonanses tomogrāfijas;
    • X-ray kontrastu pētniecības metodes.

    Tie ļauj ne tikai noteikt audzēja augšanas klātbūtni un iezīmes, bet arī novērtēt apkārtējos audus, kas ļauj identificēt tuvāko un attālāko metastāžu klātbūtni.


    Īpaša uzmanība tiek pievērsta konkrētu audzēju marķieru definīcijai.

    Mūsdienīgas olu audzēju ārstēšanas metodes

    Olu audzēju ārstēšana ir atkarīga no pirmām kārtām, no skatuves. Tātad, ar pirmās stadijas seminoliem (bez izplatīšanas uz limfmezgliem), olas noņemšana un apstarošana trashy un ility mezgliem tiek noņemti. Šāda ārstēšana ļauj sasniegt 5 gadu izdzīvošanu 95% līmenī (95% pacientu, kuri saņēma ārstēšanu vairāk nekā 5 gadus). Otrajā posmā (ar limfātisko mezglu bojājumiem, bet metastāžu laikā limfmezglos, ne vairāk kā 5 cm) arī noņem skartās olas un apgriešanas retroperitoneālās un ilijas limfmezgli. 5 gadu izdzīvošana šajā gadījumā ir 90 procenti.


    3 Slimības stadijā ir nepieciešama ne tikai ķirurģiska un radiācijas ārstēšana, bet arī ķīmijterapijas izmantošana, kas obligāti ietver cisplatīnu. 90 procentiem pacientu izdevās sasniegt 5 gadu izdzīvošanu. Ar ceturto posmu olu vēža gadījumā ir nepieciešama arī kombinācija, ka panākumi var dot.

    Ar undeminar olu audzējiem, ārstēšana ietver arī darbību - orhektomija (olu noņemšana). Ar bojājumiem limfātiskajām sastāvdaļām ir nepieciešama ķīmijterapija, kā arī operatīvā iejaukšanās, nodrošinot atcelšanu retroperitoneālo limfmezglu.

    Leave a reply