Barības vada vēzis - slimība ar lielāku ģeogrāfisko atkarību. Kurā valstīs cilvēki ir visvairāk jutīgi pret šo slimību? Kā eshageal vēža formu ietekmē viņa ārstēšanas prognozi? Atbildes uz šiem un citiem jautājumiem - Lasiet rakstā.
Saturs
Pēdējo desmit gadu laikā barības vada vēža biežums Krievijā ir samazinājies par 23 procentiem vīriešiem un 35 procentiem sievietēm. Neskatoties uz to, barības vada vēzis turpina ieņemt smagu vietu struktūrā onkoloģiskās patoloģijas un ir 3 procenti no visiem ļaundabīgiem audzējiem, bet sestajā biežumā rašanos starp visiem slimiem ļaundabīgiem audzējiem.Earthagus vēzis galvenokārt ir vīriešu grupas slimība 55 gadu laikā. Vīrieši slimo biežāk sievietes vidēji 5-10 reizes. Saslimstības maksimums samazinās 55-60 gadu vecumā un vecākiem, un sejas vairāk nekā 70 gadus ir aptuveni 40 procenti no kritušajiem.
Visā pasaulē aptuveni 5,2 miljoni nāves gadījumu no ļaundabīgiem audzējiem un barības vada vēzi ir reģistrēti vienu gadu - iemesls ir 900 tūkstoši no tiem. Barības vada vēzis - slimība, kas atšķiras ar augstu mirstību. Aptuveni 70 procenti pacientu mirst 1 gadu laikā pēc diagnozes. Mirstības līmenis ir tikai nedaudz mazāks par biežuma likmi. Šie skumji ir galvenokārt saistīti ar faktu, ka 70 - 80 procenti no barības vada vēža atklājas jau vēlākos attīstības posmos, kad cerība uz veiksmīgu ārstēšanas iznākumu un pacienta ilgu dzīvi jau ir ļoti grūti.
Barības vēža saslimšanas globālās struktūras iezīme ir tāda, ka nevienam citam audzējam nav tik liela ģeogrāfiskā atkarība. Salīdzinot dažādas valstis, skaitļi var atšķirties no 100 reizēm. Vislielākais barības vada vēža biežums Ķīnā, Irānā, Centrālās un Vidusāzijas valstīs - aptuveni 100 cilvēki uz 100 tūkstošiem cilvēku ir slimi. Reģionos ar zemāko līmeni (Armēnija, Mali, Izraēla, Vjetnama) šis rādītājs ir mazāks par gandrīz 100 reizes, un tas ir aptuveni 1,7-2,2 gadījumi uz 100 tūkstošiem iedzīvotāju gadā. Mūsu valstī, 6,8 gadījumi slimības barības vēža uz 100 tūkstošiem iedzīvotāju gadā tiek ierakstīti, bet maksimālais biežums ir novērota Yakutia, TVA (līdz 10 par 100 tūkstošiem gadā), un zemākais - ziemeļos Kaukāzs (4 par 100 tūkstošiem gadā). Atlikušajiem Krievijas reģioniem ir rādītājs ir aptuveni 6-8 par 100 tūkstošiem iedzīvotāju gadā.
Audzēja šūnu struktūras klasifikācija tiek izmantota, lai novērtētu tās izaugsmes un attīstības agresivitāti. Elektriskajā vēža augsti diferencētie iemiesojumi (ja audzēja šūnas nav ļoti atšķirīgas no parastām kuņģa šūnām), mēreni atšķirība (vidējais atšķirības pakāpe), zema diferencēta un nediferencēta (šajā gadījumā vēža šūnas gandrīz pilnībā zaudē savu «Līdzīgs» uz tiem, no kuriem viņi notika). Ļoti diferencētu barības vada vēža variantus raksturo lēnāka augšanas ātrums un metastāzes. Nediferencētas formas, gluži pretēji, augt ātrāk un agresīvāk, viņi izmanto, lai metastazizētu un atšķiras sliktākajā prognozē. 80-90 procentos no barības vada vēža gadījumiem, tas aug no plakanas epitēlija (plakanā zvana vēzis), ar gludekli vēzi (līdzīgi kuņģa vēzim), novēro 7-10 procentos gadījumu.
Vissvarīgākā barības vada vēža klasifikācija (tāpat kā jebkurš cits ļaundabīgs audzējs) ir TNM klasifikācija. To izstrādā Starptautiskā pretvēža savienība un tiek izmantota visā pasaulē. Ar to to nosaka audzēja izplatība uz kuņģa un cilvēka ķermeņa un ārstēšanas rezultāta statistisko prognozi. TNM burti - šis saīsinājums latīņu vārdiem audzēja (audzējs), nodulus (mezgls - šajā gadījumā ir limfātiskie mezgli), metastāzes (metastāzes). Attiecīgi klasifikācija atspoguļo dziļumu dīgtspēju audzēja barības vada sienā (indekss t), klātbūtne un skaits ietekmēto limfmezglu (index n) un klātbūtni vai neesamību audzēja mezglu - metastāzes citos orgānos (indekss m). Katru šādu raksturīgo apzīmē atbilstošais cipars netālu no nosaukuma latīņu burta, piemēram, T3 N1 M0, T1 N0 M0, T3 N2 M1, un tā tālāk. TNM vērtību kombināciju nosaka barībasus vēža posms.
Esople vada vēzis atšķir posmus no 0 līdz 4. 0 posms - šī ir agrākā barības vada vēža forma. Ar to audzējs ir ļoti mazs, kas atrodas visvairāk virsmas slāņos no iekšējā čaulas par barības vadu un neietekmē limfmezglus un citus orgānus. Pirmais, otrais un trešais posms ir biežākas vēža formas. Ar viņiem, dīgtspēja sienas barības vadu ir dziļāka (līdz izejas uz ārējo apvalku), un tur jau var būt bojājums no uzkrājuma limfmezgliem. 4 posmos gandrīz visos gadījumos metastāzes parādās citos orgānos (aknas, plaušas, kauli un tā tālāk). Attiecīgi posms atšķiras un ārstēšanas rezultāta prognoze. Labākā prognoze 0 un pirmo posmu, izturīgu izārstēšanu var sasniegt aptuveni 90 procentus no pacientiem. 2 un 3 posmos prognoze ir sliktāka, bet ir iespēja, ka tas ir labvēlīgs rezultāts. Ar 4 posmiem, lai palīdzētu personai atbrīvoties no barības vada vēža un pat sasniegt daudzus gadus ilgu remisiju (slims apstāšanās) ir gandrīz neiespējami.
