Kuņģa vēzis ir viens no visbiežāk sastopamajiem ļaundabīgo audzēju veidiem, kuru biežums nesen samazinās daudzās valstīs, kas ir saistītas ar uztura rakstura izmaiņām. Tomēr vairākās valstīs kuņģa vēzis joprojām ir visizplatītākais ļaundabīgs audzējs. Kas var būt iemesls un fona attīstībai šo audzēju? Kā tas aug un metastazizē? Kā izpaužas pati un kā tiek ārstēts kuņģa vēzis?
Saturs
Kuņģa vēža biežums un iespējamie cēloņi
Kuņģa vēzis - viens no visbiežāk sastopamajiem ļaundabīgiem audzējiem. Saskaņā ar saslimstības statistiku kuņģa vēža rindās vispirms daudzās valstīs, jo īpaši Skandināvijas valstīs, Japānā, Ukrainā, Krievijā un citās NVS valstīs. Tajā pašā laikā Amerikas Savienotajās Valstīs pēdējo divdesmit gadu laikā ir ievērojams kuņģa vēža sastopamības samazinājums. Līdzīga tendence ir atzīmēta Francijā, Anglijā, Spānijā, Izraēlā utt. Daudzi eksperti uzskata, ka tas notika, pateicoties uzlabotiem pārtikas uzglabāšanas apstākļiem ar plašu izmantošanu saldēšanas iekārtām, kas ļāva samazināt vajadzību pēc konservantiem. Šajās valstīs ir samazinājies sāls, sāļa un kūpinātu produktu patēriņš, palielinājās piena produktu, videi draudzīgu, svaigu dārzeņu un augļu izmantošana.
Augsta kuņģa vēža sastopamība iepriekš minētajās valstīs, izņemot Japānu, saskaņā ar daudziem autoriem, ir saistīts ar pārtikas produktiem, kas satur nitritus. Neitzamīni veidojas no nitrītiem, pārveidojot kuņģī. Tiek uzskatīts, ka nitrozamīnu tiešā vietējā darbība ir viens no svarīgākajiem kuņģa vēža un barības vada vēža cēloņiem. Augsta kuņģa vēža sastopamība Japānā ir saistīta ar lielu daudzumu kūpinātu zivju patēriņu (kas satur policikliskus ogļhidrātus), un nav saistīts ar augstu nitrozamīnu saturu produktos.
Pašlaik kuņģa vēzis sāka atklāt biežāk jaunā vecumā, vecuma grupās 40-50 gadi. Lielākā kuņģa vēža grupa ir adenokarcinoma un nediferencēti vēzi. Vēža rodas, kā likums, ņemot vērā kuņģa hronisku iekaisuma slimību fonu.
Priekšatbildības nosacījumi un slimības
Pašlaik ir pierādīts, ka absolūti veselīgā kuņģī vēzis praktiski nenotiek. Pirms tam tā ir tā sauktā, priekšnosacīšanas nosacījums: mainiet šūnu īpašības, kas uzlika kuņģi. Visbiežāk tas notiek hroniskajā gastrītā ar samazinātu skābumu, čūlas un polipiem kuņģī. Vidēji, no aizspriedumiem pret vēzi iet no 10 līdz 20 gadiem.
Aizspriedumi ietver hronisku atrofisku gastrītu, hroniskas kuņģa čūlas, adenomatous polipus. Pre-Provokatīvas izmaiņas kuņģa gļotādā ietver zarnu metaplāziju un smago displāziju. Tajā pašā laikā daži autori uzskata, ka kuņģa vēzis var attīstīties un de novo, t.E. Bez iepriekšējas displastiskas un metaplastiskas izmaiņas.
Kuņģa vēža izaugsme un metastāze
Pēc sākotnējā stadijā vēža kuņģī, neliels audzējs ir mazāks par 2 cm parādās. Pakāpeniski tas palielinās, aug dziļi (visi slāņi no kuņģa sienas) un stils (sprawling uz virsmas kuņģa).
Kuņģa vēzis izceļas ar tendenci uz agri izskatu lielu skaitu metastāžu: dažas vēža šūnas ir atdalītas no sākotnējā audzēja un (piemēram, kopā ar asins un limfas strāvu), ko izplata organisms, veidojot jaunus audzēja mezglus ( metastāzes). Ganībās kuņģa metastāzes, limfmezgli un aknas visbiežāk ietekmē. Dažos gadījumos olnīcas, taukskābju šķiedras, plaušas, āda, kauli utt.
Klīniskā attēla slimības
Mazo izmēru audzējs visbiežāk pastāv asimptomātiski. Tikai dažos gadījumos pacientiem var būt pārmaiņas pārtikas atkarībās, piemēram, viņi jūtas pretīgi gaļai, zivīm un t.D.
Tā kā audzējs aug, parādās jauni simptomi:
- smaguma sajūta kuņģī pēc ēšanas, slikta dūša un vemšana;
- Krēsla pārkāpums (caureja, aizcietējums);
- Sāpes vēdera augšējā daļā, aizpildot sāpes, kas dod aizmugurē (kad audzējs izplatās uz aizkuņģa dziedzeris);
- pieaugums lieluma vēdera, uzkrāšanās šķidruma vēdera dobumā (ascīts);
- svara zudums;
- Ja kuģis audzējs ir iznīcināšana, ir iespējama kuņģa-zarnu trakta asiņošana.
Kuņģa vēža ārstēšana
Atkarībā no kuņģa vēža posma ir dažādas ārstēšanas metodes. Galvenās metodes ir: darbība, ķīmijterapija un apstarošana. Bieži vien labākā pieeja ārstēšanai var būt divu vai vairāku metožu izmantošana. Galvenais ārstēšanas mērķis ir pilnīga slimības iznīcināšana. Gadījumā, ja pilnīga izārstēšana nav iespējama, terapija ir vērsta uz slimības simptomu atvieglošanu, piemēram, pārtikas uzņemšanas, sāpju vai asiņošanas traucējumiem.
