Ar diagnozi myoma, ļoti daudzas sievietes ir pazīstamas. Bet ne daudzi zināt par šādu maza darbības metodi ārstēšanai Misa dzemdes, kā embolizācijas dzemdes artēriju.
Saturs
Ar diagnozi myoma, ļoti daudzas sievietes ir pazīstamas. Saskaņā ar Myomas medicīnisko statistiku dzemde ir atrodama katrā trešajā sievietē, kas vecāki par 35 gadiem, kas padara to par slimību, kas ir visbiežāk sastopamas sievietēm pamata periodā. Un ir neveiksmīgi pacienti zem ķirurga skalpa un sagriezti dzemde no tiem, un bieži vien kopā ar olnīcām, izraisot tos ne tikai fiziskas sāpes, bet arī radīt smagu psiholoģisku kaitējumu. Amerikāņu zinātnieki intervēja vairākus tūkstošus sieviešu vecumā no 30 līdz 45 gadiem, dažādu iemeslu dēļ, operatīvā noņemšanas operācija. Katrs ceturtais aptaujātais ar galveno nepatīkamo sekas operācijas uzskata psiholoģisku stresu, kas saistīts ar zaudējumu Iestāde. Katrs piektais pats uzskata sevi «bojāts» Seksuālā plānā. Ņemot vērā, ka dzemdes mioma ir strauji «jauni cilvēki», un pat atklāj ne tiem, kas nedzirdēja 30 gadus, medicīnas jaunattīstības un īstenošanas jautājumi jauno maigu orgānu pulverveida ārstēšanas metožu praksē ir diezgan akūtas.
Ievērojama miomas problēmas maiņa pasaulē notika 1996. gadā., Kad amerikāņu un britu zinātnieki, kā rezultātā kopīgu pētījumu paziņoja rašanos būtībā jaunu ārstēšanas metodi, kas spēj atrisināt problēmu ārstēšanai myoma dzemdes jebkura lieluma, neizdzēšot dzemdi kā orgānu. Šī metode tika saukta — Dzemdes artēriju embolizācija.
Sīkāka informācija par dzemdes artēriju embolizācijas metodi
Šī metode radās jaunā virziena attīstībā operācijā — X-rayendovaskulārā ķirurģija. X-Rayendovaskulārā ķirurgs — Ārsts, kurš spēj izmantot īpašu katetru caurules uz cilvēka ķermeņa kuģiem, lai nokļūtu jebkurā cilvēka ķermeņa orgānā, tostarp dzemdē. Katetra veicināšanu uz kuģa tiek kontrolēta ar rentgena televīzijas iekārtām. Katetra ieviešana kuģī tiek veikta, izmantojot vienu artērijas injekciju cirksijas jomā vietējā anestēzijā, t.E. Nav rētu uz ķermeņa. Visas turpmākās manipulācijas ar katetru kuģa iekšpusē ir nesāpīga, tāpēc operācijai nav nepieciešama kopīga anestēzija. Dzemdes artēriju embolizācijas princips ir nokļūt kuģiem, kas piedalās asins apgādē Moma un ar īpašu, mazo bumbiņu reljefu, «Poļu valoda» Šie kuģi. Embols tiek ieviesti kuģī caur katetra klīrensu. Nāvāja uzturs, «Bescane» Momoma pārtrauc augt un samazinās summā. Pēc tam MOMA mezgli pārvēršas par rētām uz dzemdes, kas vēlāk izšķīdina.
Kas ir emboli? Kas tie ir izgatavoti? Viņi var iet, izņemot dzemdi kaut kur citur?
Emboli — Tie ir sterili, smalkas daļiņas no 400 līdz 1000 mikroniem, kas izgatavoti no medicīnas poliuretāna putām. Pirms ieiešanas artērijā, tie ir šķīries šķīdums. Iegūto suspensiju no embolijas un fizioloģiskā risinājuma ar šļirces palīdzību tiek ieviesta katetā un no turienes iekrīt dzemde artērijā. Ja katetrs ir pareizi uzstādīts dzemdes artērijā, embolijas samazināsies tikai dzemdē un nekur. Embols ar asins plūsmu tiek ievadītas kuģiem dzemdē, kas atbilst tiem diametrā, kur tie ir iestrēdzis, pārklājas asins plūsmu uz Mioma. Nākotnē asins receklis ar emboliem veidojas kuģī, kuģis nāk ar saistaudu, pārvēršas smagā, ar «Nopircis» tajā izšāvēs.
Cik ilgi operācija ilgst? Nepieciešama anestēzija?
AKUMUS ir diezgan liela pieredze embolizācijas, grafiski runājot «Nodot roku», Ārsti Šī darbība tiek veikta 30–40 minūtes. Agrāk iekļūt labajā un kreisajā dzemdē artērijā, bija nepieciešams panākt artēriju uz gūžas labajā pusē un pa kreisi. Tagad mēs esam iemācījušies veikt embolizāciju tikai caur dūrienu tikai vienu artēriju. Darbībai nav nepieciešama vispārēja anestēzija, t.Uz. Kuģos nav sāpju nervu galu un katetru manipulācija iekšpusē, ir nesāpīgi. Vietējā ādas anestēzija tiek veikta artērijas punkciju. Turklāt anesteziologs dara «nomierinošs».
Cik ilgi jums ir jābūt slimnīcā pēc operācijas?
Pēcoperācijas periodā dzemdes ir iekaisuma reakcija, kas izpaužas kā mērenu sāpju formu dzemdes reģionā, palielinot temperatūru. Sāpes, kā likums, neprasa iecelšanu narkotisko anestēziju. Tomēr, lai novērstu infekcijas komplikācijas, tiek veikta antibiotiku terapija, pretiekaisuma un vieglas pretsāpju līdzekļi ir paredzēti 3-5 dienām.
Cik ātri samazinās myoma un dzemdes lielums?
Protams, process «Žāvēšana» Fibromatous mezgli un dzemdi nevar būt tūlītēja. Cik lēni myomas pieauga, jo lēnām tas samazināsies. Mēs redzam mūsu pacientus kopā ar ginekologiem visu gadu. Pēc 1.3.6.12 mēnešus pēc embolizācijas tiek veikts ultraskaņas pētījums, ar kuru tas ir noteikts, cik mezglu un dzemdes samazinājās. Parasti mēneša laikā dzemdes apjoms samazinās par 10-20%, 3-6 mēnešu laikā līdz 30-50% no sākotnējā.
Kad jūs varat izmantot embolizāciju? Vai ir kādas kontrindikācijas? Kas ir pirmsoperatīvs preparāts?
Tā kā darbība tiek veikta ar minimālu ietekmi uz ķermeni, gandrīz bez samazinājumiem un neprasa vispārēju anestēziju, tai ir neliels kontrindikāciju skaits. Darbība ir kontrindicēta alerģijām pret jodide narkotikām, kas ir ārkārtīgi reta, grūtniecības laikā un asu iekaisuma procesu klātbūtnē dzemdē un citos orgānos. Emolizācija tiek veikta pēc dzemdes izmēriem ar mezgliem vairāk nekā 7-8 nedēļas (šie izmēri tiek noteikti pēc ultraskaņas pārbaudes). Ar mazākiem dzemdes izmēriem dzemdes artērija joprojām ir ļoti maza, un iekļūt tajos katetrs ir problemātisks. Dzemdi ar lielu izmēru var tikt embolizēts bez problēmām. Mums ir dzemdes emblēmas pieredze līdz 28 nedēļām. Properatīvs preparāts minimāls: būt tukšam kuņģim operācijas dienā un skūta cirkšņa darbības jomu punkta punkta punktā.
Kādi attālie rezultāti?
Ir pieredze vairāk nekā 500 iejaukšanās dzemdes artērijās. 500 pacientiem ar izmēriem dzemdes, 6-28 nedēļas ir bijusi veiksmīga embolizācija. 6-12 mēnešus pēc embolizācijas, uzticamu samazinājumu lieluma dzemdes iezīmē 43% un fibromatous mezgli līdz 58% pēc ultraskaņas.
Vai ir iespējams iestāties grūtniece un dzemdēt pēc embolizācijas?
Viena no galvenajām priekšrocībām, kas saistītas ar embolizāciju, ir tas, ka pēc sievietes embolizācijas, grūtniecības un dzemdību iespēja paliek. To apstiprina gan ārvalstu dati, gan viņu novērojumi.
Kādas sūdzības ir sievietes ar dzemdes?
Visbiežākais myoma dzemdes simptoms ir dzemdes asiņošana. Kā likums, sievietes atzīmē, ka viņu ikmēneša, tie kļūst ilgāk un bagātīgāki nekā iepriekš. Dažreiz šāda asiņošana ir tik smaga, ka tās var novest pie anēmijas. Laikā starp menstruāciju asiņošanu, kā likums, nav, bet, kad dzemde ir liels, asiņošana var rasties un starpperiods. Otrā svarīgā iezīme moma dzemdes ir sāpes apakšējā muguras un iegurņa jomā. Šie sāpes ir saistīts ar paaugstinātu dzemdes spiedienu uz orgāniem un audumiem, kas ap to. Dažreiz sieviete atzīmē, ka viņa bieži ir aicinājusi urināciju, kas padara to, piemēram, nokļūt līdz tualetēm nakts vidū. Tas ir saistīts ar spiedienu palielinātu dzemdes uz urīnpūšļa, neļauj viņam pilnībā aizpildīt. Pilnībā liela dzemde var izdarīt spiedienu uz taisnās zarnas, kas ir cēlonis aizcietējuma attīstībai.
Kā jūs varat noteikt, vai jums ir dzemdes myoma?
Laikā, lai diagnosticētu Myoma dzemde pašlaik nav daudz darba. Pilnīgi precīza, lēta un nesāpīga metode ir nelielu iegurņa orgānu ultraskaņas izpēte. Ultraskaņa var atpazīt dzemdes fibromatous mezglā ar aptuveni 1-2 cm izmēriem. Un ultraskaņas ierīces tagad ir gandrīz visās rajona klīnikās.
Ko darīt, ja diagnoze tiek piegādāta?
Ja jūs diagnosticēts ar dzemdes Misa, vispirms jāapspriežas un jāreģistrējas ginekologam. Mioma dzemde vispirms prasa visu ciešu novērojumu. Apmēram divas, trīs reizes gadā, lai veiktu ultraskaņas pārbaudi, lai pārliecinātos, ka vai audzēja augšanas trūkums. Kā likums, ārsti salīdzina pieaugumu lieluma dzemdes dēļ dzemdes izmēru augšanu grūtniecības laikā. Tik bieži uz jautājumu «Kāda mana mamma ir?», Jūs varat dzirdēt atbildi — «5, 7, 10 vai 14 nedēļas». Ko tas nozīmē? Tas nozīmē, ka jūsu dzemdes izmēri ar mometru atbilst dzemdes lielumam noteiktā grūtniecības nedēļā. Ja dzemdes izmēri pārsniedza 9-10 nedēļas šķēršļus, rodas jautājums par myoma ķirurģisko ārstēšanu. Ja Myomas ir pievienoti asiņošana, agrāk var rasties jautājums par ķirurģisko ārstēšanu.
Informācija domāšanai
Tādējādi, salīdzinot dzemdes artēriju operāciju ar operāciju, lai noņemtu dzemdi, ir iespējams uzsvērt tās galvenās priekšrocības:
- SmagraiMatic (bez griezuma un rētu) darbība;
- ietekmē jebkuru MISA;
- saglabā dzemde kā orgānu;
- saglabā iespējamo iespējamo turpmākās grūtniecības iespējas;
- neprasa kopēju anestēziju;
- Praktiski nav asins zudums;
- Pastāvīgi pacientiem, kuri ir kontrindicēti ar citiem ķirurģiskas ārstēšanas veidiem;
- Samazina slimnīcu uzturēšanos.
Šā panta mērķis nav viegli iepazīstināt lasītājus, bet vispirms lasītāji ar faktu, ka pastāv šādas ķirurģiskas iejaukšanās. Fakts ir tāds, ka šādas darbības kopš 1998. gada tiek veiktas Kijevas medicīnas iestādēs, un kopš 2000. gada un vairākos reģionālajos Ukrainas centros. Izpildes rezultāti ir tikpat iespaidīgi kā ārzemēs. Tomēr lielākā daļa cilvēku vienkārši nezina, ka šādas darbības vispār pastāv. Slikta informētība iedzīvotāju vidū un starp ārstu-ginekologiem par jauno progresīvu tehnoloģiju ieviešanu jauno progresīvo tehnoloģiju medicīniskajā praksē atņem pacientus ar izvēles tiesībām, piespiežot tos izturēties pret veco, kaut arī receptes laiku. Pacientiem ir tiesības zināt par jaunu medicīnas tehnoloģiju esamību, alternatīvu tradicionālajām metodēm un varēs atrisināt, kādas metodes ir ārstētas šodien.
