Šodien, aizkuņģa dziedzera vēzis ir viena no agresīvākajām slimībām. Tomēr, lai cīnītos par savu dzīvi cilvēkiem, kas cieš no šīs bīstamās slimības, var un nepieciešams. Kādas metodes aizkuņģa dziedzera vēža prakse ir mūsdienīga medicīna? Atbilde uz šo jautājumu ir šī panta autors.
Saturs
Aizkuņģa dziedzera vēzis: riska faktori un priekšteces slimības
Aizkuņģa dziedzera vēzis attiecas uz vēža lokalizācijām, saslimstību un mirstību, no kuras visā pasaulē nepārtraukti pieaug. Slims, kas ir vecākā seja, pēc 60 gadiem. Vīrieši un sievietes bieži vien slimo. Mirstības struktūrā no ļaundabīgo audzēju neoplazmu konkrētajā svarā aizkuņģa dziedzera vēzi ir aptuveni 5%.
Starp riska faktoriem jānorāda smēķēšana, alkohols, taukains un akūts ēdiens, cukura diabēts, kastils holecistīts, aknu ciroze utt.
Atšķiras šādas aizkuņģa dziedzera slimības, kas attiecināt uz priekšnosacītājs: \ t
- hronisks pankreatīts, īpaši izraisīts pankreatīts;
- aizkuņģa dziedzera adenoma;
- Aizkuņģa dziedzera cistas (pēcdzemdību, post-traumatisks).
Visbiežāk sastopamā aizkuņģa dziedzera vēža lokalizācija ir galva - 50-60% gadījumu, kopējais aizkuņģa dziedzera bojājums ir vērojams 20-35% gadījumu, ķermeni ietekmē aptuveni 10%, astes ir 5- 8%.
Makroskopiski aizkuņģa dziedzera vēzis izskatās kā blīvs buggy mezgls dažādu izmēru, bez skaidrām robežām ar apkārtējo normālu audumu; Uz balta vai gaiši dzeltenas krāsas audzēja sadaļā ar atsevišķām sadaļām, blīva konsistence.
Aizkuņģa dziedzera vēža ārstēšana
Aizkuņģa dziedzera vēža ārstēšana - viena no sarežģītākajām onkoloģijas posmiem. Ārstēšanas grūtības galvenokārt ir saistītas ar to, ka pacienti ar aizkuņģa dziedzera vēzi ir vecāka gadagājuma cilvēku un senila vecuma sejas ar vienlaicīgu slimību masu un kopēju audzēja procesu ar blakus esošo orgānu sakāvi.
Ir trīs galvenās metodes, lai ārstētu aizkuņģa dziedzera vēzi: ķirurģija, radiācijas terapija un ķīmijterapija. Atkarībā no slimības posma var piemērot vienu, divas vai visas trīs terapijas metodes.
Ar nelielu audzēju, kad ir iespējams pabeigt audzēja noņemšanu, darbības mērķis ir izārstēt. Ja audzējs nevar pilnībā noņemt, tad darbības intervences mērķis ir veicināt simptomus un iespējamo komplikāciju novēršanu nākotnē. Šādu darbību sauc par paliatīvo.
Paliatīvās operācijas aizkuņģa dziedzera vēža mērķis ir likvidēt sāpju sindromu, mehānisko dzelte, divpadsmitpirkstu zarnas obstrukciju.
Apstrādes ķirurģiskā metode pašreizējā posmā ir vadošā metode aizkuņģa dziedzera vēža ārstēšanai. Darbība aizkuņģa dziedzera vēža svārstās no 10 līdz 25%. Pēcoperācijas mirstība, sasniedzot 25-40%, ir atkarīga no audzēja posma.
Pacientu vidējais dzīves ilgums ar noteiktu aizkuņģa dziedzera vēža diagnostiku ir:
- Bez operācijas - apmēram 6 mēneši;
- Pēc radikālas operācijas - 1,5-2 gadi (atkarībā no audzēja stadijas);
- Pēc paliatīvās darbības - 6-12 mēneši.
Radiācijas un narkotiku terapija tiek izmantota, lai iznīcinātu vai samazinātu audzēju. Radiācijas terapija notiek 5 reizes nedēļā vairākas nedēļas vai mēnešus.
Radiācijas terapija bieži tiek izmantota ar ķīmijterapiju gadījumos, kad audzēju nevar noņemt ķirurģiski.
Ārpusē aizkuņģa dziedzera vēža gadījumā tiek izmantoti šādi radiācijas terapijas veidi:
- tālvadības gamma terapija;
- bremžu starojuma apstarošana;
- iedarbība uz ātru elektroniem.
Tiek veikti pirmsoperācijas, intraoperatīvas un pēcdzemdību apstarošanas kursi. Pacientu vidējais dzīves ilgums, kas saņem staru terapiju par aizkuņģa dziedzera vēzi, ir 12-13 mēneši, un kopā ar paliatīvajām darbībām - aptuveni 16 mēneši.
In- un ieguves mirstība ir saistīta ar vēža intoksikāciju, vietējās un kopējās radiācijas reakcijas. Ķīmijterapija patstāvīgi piemēro gadījumos, kad nav iespējams veikt citu ārstēšanu ar kopēju procesu vai kombinācijā ar citām ārstēšanas metodēm. Monochimoterapijas efektivitāte ir 15-30%, polihimoterapija - 40%, un ir iespējams sasniegt tikai daļēju audzēja regresiju.
Pacientu piecu gadu izdzīvošana pēc radikālas ķirurģiskas ārstēšanas saskaņā ar dažādiem autoriem ir 8-35%.
