Kas ir labdabīgi aknu audzēji? Kā diagnosticēt un ārstēt šos audzējus? Atbildes uz šiem jautājumiem jūs atradīsiet rakstā.
Saturs
Adenomas aknas
Aknu adenoma ir labdabīgi audzēji, kas rodas no aknu šūnām vai epitēlijas šūnām žultsvadi.
Atkarībā no to struktūras atšķirības:
labdabīga hepatoma, kas izplūst no aknu šūnām;- labdabīgs cholangioma, kas izplūst no žultsvadu epitēlija;
- Labdabīga adenoma jaukta struktūra - hepatcholangioma.
Makroskopiski aknu adenoma ir sava veida apaļš pelēcīgi vai tumši sarkani dažādu izmēru veidojumi, kas atrodas zem kapsulas vai aknu biezumā, un tas var būt ciets vai vairākkārtējs.
Mikroskopiski Cholangima ir sadalīta cietā tipa, cauruļveida tipa un cistadema audzētājā. Cieto un cauruļveida tipu adenomes parasti nesasniedz lielus izmērus, bet cistadenomi var sasniegt ievērojamu vērtību un ir nosliece uz ļaundabīgu reinkarnāciju.
Hepatomus var iesniegt vienkāršu aknu dishambikas formā, iekapsulētu un skaidri nokrita struktūru vai trabekulārā adenomas veidā, kur mobilo plāksnes ir liegtas Lolly atrašanās vietā, un audzējam nav sava kapsulas. Pēdējais ir potenciāli aktīvs un nosliece uz ļaundabīgu reinkarnāciju.
Nesen aknu adenoma sievietēm arvien vairāk apraksta pēc ilgstošas mutvārdu steroīdu kontracepcijas līdzekļiem.
Hemangioma aknas
Hemangioma aknas - visbiežāk sastopams visu šī orgāna labdabīgo audzēju.
Gemangioma attiecas uz asinsvadu audzējiem. Tie ir labdabīgi alviņas asins audzēji no sūkļveida struktūras (angioma, cavernous hemangiomas un dobumi), izejošās no vēnu aknu tvertnēm. Daži autori uzskata, ka Hemangiomas nav īsts audzējs, bet ar bojātu attīstību, asinsvadu gamartoma.
Literatūrā ir norādījumi, ka Hemangiomas aknas bieži tiek apvienotas ar cistām vai cistiskiem citu orgānu bojājumiem. Hemangiomas aknas var būt robežām starp labdabīgiem un ļaundabīgiem audzējiem.
Saskaņā ar histoloģisko struktūru ir dobuma un vāvere hemangioma. Atsevišķi Hemangioendothelima ir izolēta, kurā tiek konstatēti ļaundabīgu audzēju neierobežotu infiltratīvās augšanas pazīmes. Ar aknu hemangiomas atrašanās vietu ir virspusēji, dziļi un sajaukti. Hemangiomas aknas ir atrodami nelielu vairāku veidojumu vai dažādu izmēru audzēju veidā.
Mezglu hiperplāzija
Mezglu aknu hiperplāzija ir noteikta onkoloģiskā interese, jo tas nedaudz atšķiras ar tās klīniskajām izpausmēm no šī orgāna audzējiem.
Žurnāls hiperplāzija pat darbības laikā ir grūti atšķirt no patiesā audzēja vēža vai adenoma.
Pēc mezglu hiperplāzijas, vietējo asinsrites un žults traucējumi dažās aknu daļās.
Makroskopiski mezglu hiperplāzijas ir dažāda veida tumši sarkana, brūna vai rozā veidošanās dažādu izmēru ar gludu vai smalku virsmu. Saskaņā ar konsekvenci tie ir blīvāki nekā neskarts aknu audums, un tam nav sava kapsula.
Mikroskopiski, ar mezglotu hiperplāziju, vietējās cirozes attēls ir atrasts, dažreiz ļoti līdzīgs histoloģiskajai struktūrai hepatom.
Iespējams, ka vietējā aknu hiperplāzija ir viena procesa posms: vietējā ciroze - adenoma - ļaundabīgs hepatoma.
Nav parazītu cistas
Non-parazītu aknu cistas nerada lielu retumu; Iemesls viņu izglītībai ir atšķirīgs.
Ne-parazītu cistas biežāk ir iedzimtas un rodas no žultsvadu piedzīvojumiem un pārējā dīgļa audu daļā. Traumatiskas aknu cistas veidojas no hematomas pēc lēciena pārtraukuma.
Aknu saišu cistas ir ārkārtīgi reti un var būt gan patiess, iedzimts un nepatiess traumatisks un iekaisums.
Diagnostika, klīnika, labdabīgu aknu audzēju ārstēšana
Agrīna diagnoze Adenoma ir grūts uzdevums, jo šie audzēji nedod nekādus patognomoniskus simptomus un līdzīgi klīniskajai plūsmai ar citām labdabīgām aknu slimībām. Mūsdienu pētniecības metožu izmantošana, ja ir aizdomas par aknu audzēju, ļauj precīzi diagnosticēt. Lielākā diagnostikas vērtība ir aknu skenēšana, hepatoogiogrāfija un laparoskopija ar redzesloku biopsiju.
Kad Audzēja klīniskās pazīmes un objektīvu pētījumu datu diagnosticēšana pacientam jādarbojas, negaidot komplikācijas. Izvēles metode aknu adenomas ķirurģiskajā ārstēšanā ir orgāna glābšana, kas atrodas veselīgu audu robežās. Mezgla aknu hiperplāzija ilgu laiku turpina asimptomātisku un izpaužas, ja lielie izmēri sasniedz vai atklāj nejauši citās operācijās.
Hemangioma klīniskā kursa iezīmes lielā mērā ir atkarīga no to lieluma un izplatīšanas.
Asimptomātiskas aknas hemangiomas ir klīniski nekas izpaužas, tie ir atrasti nejauši laparoskopijas laikā vai autopsijā. Tā kā audzējs aug un palielinās tās lielums, šķiet dažādas klīniskās syptoms - sāpes un smagums epigastriskā reģionā, slikta dūša, gaisa belching.
No objektīviem simptomiem, acīmredzama audzēja klātbūtne ir ārkārtīgi svarīga. Atšķirībā no ļaundabīgiem audzējiem, aknu hemangioma raksturo lēna izaugsme, ilgtermiņa plūsma un apmierinošs stāvoklis pacientam.
Hemangioma klīnisko gaitu var sarežģīt ar audzēja plaisu un sāpes vēderā, hemobiliju, pagriežot kāju audzēja.
Asimptomātiskas ne-parazītu aknu cistas formas neko nesaņem. Tā kā cistas lielums palielinās, pacienti sūdzas par smaguma sajūtu, spiedienu un sāpēm epigastrā un hipohondrijas tiesībām.
Pieaugot cista apjomam, sarežģījumu draudi ir ievērojami palielinoši - cistas sadalījums, siksta, asiņošana cistas dobumā, mehāniskā dzelte.
Lai diagnosticētu labdabīgu aknu audzēju: ultraskaņas un radioizotopu pārbaudi, aprēķinātu tomogrāfiju, angiogrāfiju, laparoskopiju.
Labdabīgu aknu audzēju ķirurģijas ārstēšana. Aknu rezekcijas apjoms ir atkarīgs no labdabīgo audzēju lieluma un lokalizācijas, sākot no segmentektomijas un beidzot ar pagarinātu labo pusi hemigepatektomiju.
Ar aknu cistām, autopsiju un drenāžu cistas dobumā, cistas izgriešana, aknu rezekcijas, cistegēna anastomozes un cistas monsupialization.
