Aknu vēža diagnostikas un ārstēšanas metodes

Saturs




Aknu vēža cēloņi

Riska faktors ir kaut kas, kas ietekmē slimības iespējamību. Ar dažādiem audzējiem ir dažādi riska faktori. No dažiem riska faktoriem, piemēram, smēķēšana, jūs varat atbrīvoties no. Riska faktori, piemēram, vecuma vai ģimenes vēsturi nevar mainīt. Viena vai vairāku riska faktoru klātbūtne nenozīmē slimības obligāto attīstību.

Slaveni riska faktori, kas var veicināt aknu vēža attīstību:

Grīda. Vīrieši biežāk slikti un aknu vēzi salīdzinājumā ar sievietēm. Iespējams, tas ir saistīts ar biežāku alkohola lietošanu un vīriešiem.

Dažas aknu slimības. Hroniska infekcija (B vai C hepatīts) ir ļoti svarīgs aknu vēža riska faktors. Ir arī dažas iedzimtas slimības, kas palielina aknu vēža risku.

Ciroze ir rētaudu veidošanās aknās, kas bieži izraisa vēzi. Visbiežāk sastopamie cirozes cēloņi ir alkohols un hepatīts un ar to. Vēl viens aknu vēža cēlonis aknās.


Tabakas lietošana.
Ir saikne starp smēķēšanu un aknu vēža attīstību, risks palielinās ar vienlaicīgu alkohola patēriņu.

Aflatoksīni. Augsts aknu vēža risks ir saistīts ar produktiem, kurus skārusi aflotoksīns B1 (mitotoksīns aspergilis Flavus sēne), kā rezultātā nepareizas uzglabāšanas (zemes rieksti, kvieši, sojas pupas, kukurūza, rīsi utt.).

Anabolisks steroīds - Vīriešu hormonus izmanto daži sportisti. Anabolisko hormonu ilgtermiņa lietošana var nedaudz palielināt aknu vēža risku.

Arsēns. Dažās gaismas daļās ūdens piesārņotā arsēna lietošana palielina aknu vēža risku.

Kontracepcijas līdzekļi. Šo zāļu lietošana var nedaudz palielināt aknu vēža risku. Pašlaik tiek piemēroti jauni kontracepcijas līdzekļu veidi, un to ietekme uz aknu vēža risku vēl nav zināma.


Vai ir iespējams izvairīties no aknu vēža rašanās

Atbilstība dažiem pasākumiem, lai samazinātu riska faktoru ietekmi, var palīdzēt novērst lielāko daļu aknu vēža gadījumu. Visā pasaulē, visnozīmīgākais riska faktors ir vīrusi, kas izraisa B hepatītu un ar. Pašlaik ir vakcīna pret hepatītu. Visiem bērniem, kā arī pieaugušajiem cilvēkiem augsta riska grupā ir vakcinēti.

Hepatīta vakcīnas līdz vēl. Tāpēc C hepatīta novēršana (un B hepatīta B nevakņā) ir balstīta uz zināšanām par vīrusu izplatīšanu. Tie attiecas uz asins komponentiem pārplūdes, izmantojot inficētās adatas narkomānos, kas lieto narkotikas intravenozi, kā arī kā rezultātā nejaušiem seksa kontaktiem. Turklāt mātēm, kurām ir hepatīta vīruss, var to nodot bērnam, kad dzimšana vai agra bērnība.

Tā pieņem, ka interferons un ribarīna preparāti var novērst rašanos aknu vēzi pacientiem ar hepatītu ar. Šīs zāles var piešķirt kombinācijā.

Līdz šim nav pierādīts, vai interferons ir noderīgs pacientiem hepatīta.

Alkohola lietošana ir galvenais cirozes cēlonis, kas var izraisīt aknu vēzi. Smēķēšanas atteikums var nedaudz samazināt aknu vēža risku


Aknu vēža diagnoze

Sakarā ar to, ka aknu vēzis parasti nesniedz simptomus, līdz audzējs sasniedz lielus izmērus vai pārsniedz ķermeni, agrīnā stadijā tas ir reti atklāts. Turklāt nepastāv aknu vēža skrīninga metodes, un nav iespējams atklāt nelielu audzēju palpācijas laikā.

Aknu vēža diagnostikas un ārstēšanas metodes
Dažreiz vārīšanas vēzi var diagnosticēt alfa-fetoproteīna proteīnu (AFP) laikā. Šis proteīns parasti atrodas augļa asinīs, bet drīz pēc bērna piedzimšanas viņš pazūd. Kad šis proteīns ir atrodams pieaugušo asinīs, jūs varat pieņemt, ka viņam ir aknu vēzis.

Asins pētījumi par AFP, lai identificētu nelielu aknu audzēju, tiek veikta cilvēkiem augsta riska grupā. Diemžēl daži audzēji neražo pietiekami daudz AFP. Bieži vien, kad olbaltumvielu līmenis asinīs ir augsts, audzējs līdz tam laikam jau sasniedz lielus izmērus un kļūst par neveiksmi vai jau izplatījies ārpus aknas. Dažos labdabīgos aknu audzējos var atzīmēt arī paaugstinātu AFP līmeni.

Daudziem pacientiem ar aknu vēzi ilgā laika periodā bija šīs ērģeles ciroze. Ja pacients ar aknu cirozi iezīmē stāvokļa pasliktināšanos, tas var būt saistīts ar aknu vēža attīstību.

Daži pētnieki iesaka ultraskaņas pētījumus (ultraskaņas) cilvēkiem ar aknu vēža riska faktoriem. Citi sāk pārbaudīt, lai noteiktu alfa-fetoproteīna (AFP) līmeni asinīs un tikai tad, ja tas ir palielināts, ieteica ultraskaņu.

Pastāv viedoklis par iepriekšminēto metožu piemērošanu pacientiem ar B un C hepatītu vai jebkāda veida aknu cirozi.


Kādi ir aknu vēža simptomi

Zemāk redzamos simptomus var izraisīt aknu vēža klātbūtne. Tomēr tie var izraisīt citus audzējus vai slimības. Kad parādās kādi simptomi, jums nekavējoties jāapspriežas ar ārstu.

  • Novājēšanu bez redzamiem iemesliem
  • Ilgstoša apetītes trūkums
  • Sajūta kuņģa pārplūde, saņemot nelielu daudzumu pārtikas
  • Palieliniet aknu lielumu vai audzēja atklāšanu aknu jomā
  • Garas sāpes vēderā
  • Dzeltenīgi zaļā āda un acis (dzelte)
  • Stiprināt vājumu hepatīta vai cirozes klātbūtnē



Kādas ir aknu vēža diagnostikas metodes

Ultraskaņas pētījumi (ultraskaņa) Ļauj jums atklāt audzēju un dažos gadījumos tās tips.

Aprēķinātā tomogrāfija (CT) Ļoti efektīva, diagnosticējot aknu audzējus. Dažos gadījumos kontrasta vielu intravenozi ieviesa, lai uzlabotu aknu attēlu.

Magnētiskās rezonanses tomogrāfijas (MRI) Ļauj ne tikai atklāt audzēju aknās, bet dažreiz ļauj atšķirt ļaundabīgu audzēju no labdabīga.

Angiogrāfija. Artērija ievieš kontrastu aģentu, kas ļauj jums atklāt kuģus, asins apgādes audzēju un atrisināt operācijas jautājumu.

Laparoskopija. Ar nelielu griezumu kuņģī tiek ieviesta īpaša ierīce, kas ļauj pārbaudīt aknas un citus orgānus, kā arī veikt biopsiju (ņemiet gabals audzēja audu pētniecībai).

Biopsija. Ja ir aizdomas par aknu vēzi, tikai biopsija audzēja ļauj beidzot diagnosticēt.

Asins izpēte. Alfa-fetoproteīna līmeņu (AFP) definīcija asinīs ir noderīga gan aknu audzēju diagnostikas posmā, gan pēc ārstēšanas par terapijas efektivitāti un iespējamo slimības atkārtošanos.


Kā ārstēšana aknu vēzi

Ir trīs veidu aknu vēža ārstēšana: ķirurģijas, starojums un ārstnieciskas zāles. Dažreiz labāk ir izmantot divas vai visas trīs ārstēšanas metodes. Ārstēšanas mērķis ir labāko rezultātu sasniegšana. Ja audzējs nevar pilnībā noņemt, tad ir jācenšas noņemt vai iznīcināt audzēja maksimālo masu, lai ilgu laiku novērstu slimības izaugsmi, izplatīšanu vai atkārtošanos. Dažreiz ārstēšana ir vērsta tikai uz atvieglojumu simptomiem. Šo ārstēšanu sauc par paliatīvo.

Darbības ārstēšana

Aknu vēža diagnostikas un ārstēšanas metodes
Pilnīga audzēja vai aknu transplantācijas (transplantācijas) noņemšana dod vislabāko iespēju atgūt pacientu. Diemžēl vairumā gadījumu pilnīga audzēja noņemšana nav iespējama. Bieži audzējs ir ļoti liels izmēri, tas rada vairākas orgāna daļas vai aizgāja ārpus aknas. Turklāt daudziem pacientiem ar cirozi nav pietiekami daudz normālu aknu audu, lai veiktu pilnvērtīgu darbību.

Aknu transplantācija reti tiek izmantota, kad šī orgāna vēzis. Šāda darbība tiek parādīta pacientiem ar maziem vairākiem audzēju mezgliem, kurus nevar pilnībā noņemt. Turklāt ir grūti atrast piemērotu donoru transplantācijai, uz kuru nepieciešams laiks.

Ablācijas vai embolizācija. Ablācijas audzēja nozīmē tās iznīcināšanu bez noņemšanas, piemēram, ja sasalšanas vai ieviešot alkoholu tajā. Asins padeve audzēja var salauzt, kā rezultātā artērijas, kas baro audzēju, vai ieviešot narkotikas, bloķējot klīrensu artēriju. Ņemot vērā to, ka šādas ārstēšanas metodes samazina asins piegādi un parastos aknu audus, kas ir bīstami, jo īpaši pacientiem ar hepatītu vai cirozi.

Chemomicolizācija ir ķīmijterapijas emblemizācijas kombinācija. Pašlaik jautājums par to, vai šāda kombinētā ārstēšana būs efektīvāka nekā viena embolizācija.

Radiācijas terapija

Ar šo metodi, jūs varat samazināt izmērus vai iznīcināt audzēju vienlaicīgi, tas nav iespējams izmantot ļoti lielas devas, jo parastā aknu audums mirs šajā gadījumā. Dažos gadījumos staru terapija tiek izmantota, lai samazinātu simptomu intensitāti, piemēram, sāpes. Šo metodi nevar pilnībā izārstēt ar aknu vēzi.

Pašlaik iespēja piemērot apstarošanu kombinācijā ar ķīmijterapiju, lai uzlabotu ārstēšanas rezultātus.

Ķīmijterapija

Aknu vēzis parasti nereaģē uz vairumu antitumoru narkotiku. Doksorubicīns un cisplatīns tiek uzskatīti par visefektīvākajām narkotikām, bet tās nepagarina pacientu dzīvi. Daži uzskata, ka antitumoru narkotiku ieviešana aknu artērijā var uzlabot ārstēšanas rezultātus.

Ķīmijterapijas laikā un pēc tā parādīšanās blakusparādības:

  • Slikta dūša un vemšana
  • Apetītes zudums
  • Baldness
  • Ozzles mutes dobumā
  • Palielināta jutība pret infekcijām
  • Asiņošana vai zilumi pēc nelieliem ievainojumiem
  • Nogurums un elpas trūkums

Lielākā daļa blakusparādību iet pēc ķīmijterapijas pārtraukšanas.

Izdzīvošana ar aknu vēzi

Ja aknu vēzis tiek atklāts agrīnā stadijā, pēc tam, izmantojot pacienta darbību, jūs varat pilnībā dziedēt. Šādā gadījumā 5 gadu izdzīvošanas varbūtība ir 30-40%. Tomēr ir daži šādu pacientu, un kopējais 5 gadu izdzīvošana pacientiem ar aknu vēzi ir tikai 7%.

Leave a reply