Kas ir miela slimība? Kādas ir šīs slimības pazīmes? Jūs uzzināsiet par to, lasot šo rakstu.
Saturs
Mielomas slimība (vairākas mielomas) - visbiežāk sastopamais kaulu audzējs pieaugušajiem. Vidējais vecums tās izskats ir 65 gadi, biežums palielinās līdz ar vecumu. Audzēju parasti izpaužas daudzos fokusos vairākos skeleta kaulos.
Audzēja pamatā ir plazmas šūnas, kas parasti piedalās imūnās atbildes reakcijā, sintezējot aizsargājošās antivielas (imūnglobulīnus), reaģējot uz jebkuru antigēnu, kas ieceļo ķermeni. Ar multiplo mielomu, kaulu smadzeņu plazmas šūnu skaits kļūst pārmērīgs. Šīs šūnas sintezē lielu daudzumu konkrētu proteīnu, kas atgādina normālas antivielas. Šo proteīnu nosaka asinīs un urīnā, kā arī atlikta iekšējos orgānos.
Svarīga atšķirība mielomātā no leikēmijas ir tas, ka audzēja plazmas šūnas nav iet uz perifēro asinīs. Tāpēc audzēja klātbūtni galvenokārt vērtē netiešās pazīmes - netipiska audzēja proteīna atklāšana asinīs un urīnā, kā arī kaulu audu zīmējuma izmaiņas uz rentgena.
Galvenā diagnostikas zīme audzēja ir audzēja proteīns, kas tiek konstatēts, izmantojot elektroforēzi asinīs un urīnā. Šim proteīnam ir līdzības normālos imūnglobulīnos, bet nepiedalās imūnās atbildes reakcijā, bet tiek atlikta ķermeņa audos konkrētu masu veidā - amiloidā. Visnozīmīgākais pret nieru, sirds un muskuļu amiloidozi, un viņu sakāves simptomi pakāpeniski palielinās nieru, sirds mazspēju un muskuļu vājumu.
Ar mielomu, rentgena pētījumi atklāj vairākus «Prohi» galvaskausa kaulos, ribas. Tā kā audzēja iedarbība ir vērsta uz normālu kaulu audu iznīcināšanu un no tā kalcija un fosfora mazgāšanu, tas izraisa palielinātu kaulu trauslumu.
Rezultātā slimības raksturīgā iezīme - vairāki kaulu lūzumi parastās, mājsaimniecības situācijās ar zemām slodzēm. Pacienti sūdzas par sāpēm kaulos, īpaši jostas daļā mugurkaulā. Pārmērīgs kalcija, mazgā no kauliem, un patoloģiskie proteīni tiek nokārtoti nierēs, kas noved pie nieru mazspējas.
Nieru bojājumi ir galvenais mielomas simptoms, - un tas parādās gan amiloīdā un nieru akmeņu izskatīšanā.
Uz rentgena vai ultraskaņas mazo granulu orgāniem, akmeņi nierēs vai urīnpūslī ir atrodami, un urīna analīzē - paaugstinātiem kalcija sāļiem un mielomas proteīniem, kas urīnam ir savs vārds - Bens Jones proteīns, ar viņa ārsta vārds vispirms atklāja viņu. Ar urīna olbaltumvielu var parādīties cilindru veidā, izmantojot caurulīšu formu.
Vēl viena nozīmīga mielomas klīniskā izpausme būs atkārtotas infekcijas. Tas notiek sakarā ar nepilnīgu imūnglobulīnu sintēzi, kad tiek pārvietots parastās kaulu smadzeņu audzējs.
Galīgais apstiprinājums par audzēja diagnozi dod kaulu smadzeņu un tās histoloģiskās pārbaudes punkciju. Šī procedūra ļauj redzēt audzēja šūnas. Tipisks vairākiem mieloma ir attēls «Olas» Kaulu smadzenēs - šūnu pārpilnība ar lielu tumšu kodolu, atgādinot fried olu dzeltenumu.
Farmakoterapija tiek izmantota ārstēšanā Mierās, apvienojot 3-5 zāles, atkarībā no audzēja darbības pakāpes, anēmijas klātbūtne un būtiskas kaulu bojājumi. Dažos gadījumos tiek izmantota kaulu smadzeņu transplantācija, kā arī staru terapija - kaulu sāpju sindromu vietējai ārstēšanai.
