Atbrīvoties no feuhromocitoma

Saturs

  • Feochromocytoma I «10% noteikums»
  • Mūsdienu metodes Fauhromocytoma

  • Feochromocytoma I «10% noteikums»

    Feochromocytoma ir audzējs, kura izskats ir pievienots neorganisko un adrenalīna attīstībai. Aptuveni 90% no feochromocyte atrodas virsnieru dziedzerī; 10% var atrasties ārpus virsnieru dziedzera.


    Slimība galvenokārt attīstās pieaugušajiem vidēja vecuma cilvēkiem, tomēr 10% gadījumu samazināsies uz bērniem, kuri visbiežāk ir vairāki un atrodas ārpus virsnieru dziedzera.

    Tas ir ar peochromocitomu, kas ir saistīts ar tā saukto «10% noteikums». Šis noteikums saka, ka 10% feochromocyte:

    • Atrodas ārpus virsnieru dziedzera;
    • ļaundabīgs;
    • divpusējs;
    • attīstīties bērniem.
    Feochromocitytoma simptomi ietver klasisku triādi: galvassāpes, svīšana un sirdsdarbība. Tajā pašā laikā Feochromocitoma var pārstāvēt dažādi nespecifiski simptomi, piemēram, trīce, slikta dūša, elpas trūkums, nogurums, reibonis un krūtis vai sāpes vēderā. Palielina pacientu skaitu, kura diagnoze tika nejauši piegādāta, kad asins rentgena izmeklēšanas laikā tika konstatēta virsnenāla apjoma veidošana citai slimībai.

    Mūsdienu metodes Fauhromocytoma

    Atbrīvoties no feuhromocitomaPacienti ar farmocītu radikāli spēj palīdzēt tikai darbības veidu. Virsnieru un brīvprātīgās lokalizācijas feochromocitoma operācijas sāka veikt kopš 1926. gada. Arteriālā hipertensija ir pakļauta ārstēšanai ar ķirurģisku darbību šajos dažos gadījumos, kad tās cēlonis ir feuhromocitoma.


    Operāciju var veikt kā atvērta piekļuve (ar griezumu priekšējā vēdera sienas vai sānu griezumā) vai laparoskopisko ceļu (vairāki mazi - līdz 2 cm - izcirtņi, caur kuriem ir ieviesta optiskā caurule «Laparoskops» un rīki). Kāda veida darbība tiks veikta, atrisināta katrā gadījumā apmeklējot ķirurgu.

    Pirmais laparoskopiskais adrenaltomy (noņemšana virsnieru dziedzeris ar laparoskopisko instrumentu palīdzību) pie feochromocytime tika veikta 1992. gadā. Lai gan laparoskopiskā audzēja noņemšana bija saistīta ar lielu skaitu komplikāciju nekā atklātā ekspluatācija, laparoskopisks adrenalektomija ir kļuvusi par stingru virsnieru dziedzeru smadzeņu ķirurģisko ārstēšanu.

    Laparoskopiskā adrenaltomijas izskats kā feochromocitomas ārstēšanai izraisīja nepieciešamību pārskatīt cita veida operācijas un salīdzinošo novērtējumu, lai izvēlētos pieejas feochromocitomas ķirurģiskai ārstēšanai katram pacientam. Tika veikti pētījumi, kuros tika ņemti vērā slimības slimības vēsture, klīniskās izpausmes (slimības simptomi), audzēja lokalizācija, pirmsoperācijas sagatavošanas metodes, darbības ilgums, asins zuduma apjoms operācijas laikā Komplikāciju klātbūtne un uzturēšanās ilgums slimnīcā. Atvērtā un laparoskopiskā piekļuves veicamo darbību salīdzinošā novērtēšana.

    Pacientiem ar lieliem audzējiem, ja ķirurgs nav pārliecināts, lai pabeigtu laparoskopiski, operācija tiek tulkota atklātā piekļuvē. Tas ir, sākotnējā darbība tiek veikta laparoskopiski, bet pārejas iespējamība uz atklātu darbību, ja nepieciešams, tas ir, lielas sadaļas izpilde. Ar iecēluma lokalizāciju operācija tiek veikta tikai ar atklātu piekļuvi.

    Laparoscopic adrenalectomy - vēlamā metode ķirurģiskas ārstēšanas feochromocitomas (pašlaik tiek uzskatīts «Zelta standarts»). Ar laparoskopisko adrenaltomiju, tiek samazināts pacienta laiks slimnīcā. Kopumā pati aizņem tik daudz vai pat vēl vairāk laika nekā atvērts, bet kopā ar ievērojami mazāk asins zudumu. Protams, laparoskopiskā operācija ir diezgan tehniski bīstama procedūra, jo laparoskopiski pietiekami izcelt virsnieru dziedzeru no apkārtējiem audiem, tomēr arvien lielāko laparoskopu parādīšanās, kā arī ekspluatācija pacienta pozīcijā pusē ļauj ķirurgs Skatiet virsnieru dziedzera asinsvadu tīklu un tādējādi veiciet salīdzinoši drošu laparoskopisko adrenaliactomy.


    Riski, kas saistīti ar virsnieru darbību veikšanu nepalielinās tās laparoskopiskās metodes laikā, ja procedūra veic eksperimentālu ārstu komandu, kas sastāv no viņu ķirurga, endokrinologa un anesteziologa. Jebkurā gadījumā lēmums veikt operāciju vienā vai citā, būtu jāpieņem individuāli.

    Leave a reply