Lāzera korekcija kā vīzijas atgūšanas metode parādījās salīdzinoši nesen. Sākotnēji viņš nesniedza pienācīgus rezultātus, bet nākotnē daži izsmalcināti ļāva uzlabot metodi un palielināt tās efektivitāti. Statistika saka: tikai 5% procentos gadījumu pacientiem ir nepieciešama atkārtota darbība, pārējie ir apmierināti ar rezultātu ilgu gadu laikā.
Lāzera redzes korekcija ir efektīva tikai atbilstošā doktora kvalifikāciju līmenī. Tāpēc ir izdevīgi, dodoties uz klīnisko konsultāciju, ir lietderīgi zināt par pašu darbību, norādēm un kontrindikācijām, kā arī par tiem momentiem, kas palīdzēs novērtēt klīnikas līmeni un ārsta kvalifikāciju īpašs.
Indikācijas
Pirmkārt, jāatceras, ka vīzijas lāzera korekcija ir precīzi korekcija, nevis ārstēšana. Tas ir, tas aizvieto brilles vai lēcas, bet nav iespējams apturēt kritumu kritumu - izņemot gadījumus, kad redzējums par vienu acu pilieniem, jo otrais praktiski nedarbojas.
Galvenās norādes ir stabilas (!) Miopija vai hiperopija, tas ir iespējams arī kombinācijā ar astigmatismu (vai jaukta astigmatisms). Korekcija ir iespējama Myopia līdz -10.0 dioptreriem, hiperopijai līdz +6.0 dioptriem, astigmatisms līdz 4.0 dioptram. Mūsu vietne vēlētos atzīmēt, ka individuālie izņēmumi ir iespējami, bet tad tas nav par pilnu, bet par daļēju atveseļošanos. Ar vairāk nozīmīgiem pārkāpumiem vīzijā ieteicams nomainīt objektīvu vai citas ārstēšanas metodes.
Jo īpaši lāzera korekcijas metodi liecina tie, kuriem ir problēmas ar kontaktlēcām (piemēram, profesionālās darbības dēļ - militārie, ugunsdzēsēji, ķīmiskā ražošana un t.D.); Tiem, kam ir problēma tikai ar vienu aci (tad otrais, spiests strādāt divās daļās, pastāvīgi pārspēja).
Kontrindikācijas
Neskatoties uz plaši reklamētajām lāzera korekcijas priekšrocībām, tas nav piemērots ikvienam.
Pirmkārt, mūsu vietne pievērsīs uzmanību tiem, kam tas nav nepieciešams principā. Par cilvēkiem ar veselīgu redzes runu noteikti. Nav jēgas veikt lāzera korekciju bērniem līdz 18 gadu vecumam - viņu acis joprojām pieaug, mainās, un vissvarīgāk - neviens nevar prognozēt ar pietiekamu precizitāti kā precīzi. Nākamā kategorija - vecāki cilvēki, kuriem nepieciešama lasīšanas brilles. Fakts ir tāds, ka šāda veida izmaiņas ir saistītas ar to, ka kristāls zaudē spēju uzņemt (tas ir, spēja pārslēgties fokusā starp tuviem un attāliem objektiem) - tas ir, pat ja jūs pat veicat lāzera korekciju, Vispārējā situācija nav ievērojami uzlabojusies - pacients zaudēs iespēju redzēt attālos objektus.
Robeža starp «nav nepieciešams» un «tas ir aizliegts» Lieta ir grūtniecība. Nav nepieciešams - jo šajā laikā ir ķermeņa hormonāla pārstrukturēšana, un viņas fona var mainīties acs ābola forma. Tas ir neiespējami - jo kaut kur apmēram gadu pēc operācijas, spēcīgas slodzes uz ķermeņa ir kontrindicētas, un dzimušie ir tādi.
Pastāv arī gadījumi, kad nevar veikt lāzera korekciju, jo diezgan liels komplikāciju risks. Tās ir radzenes patoloģija (keratokonus, retināšanas), katarakta, glaukoma, strauji progresējoša miopija (vai hiperopija, astigmatisms), infekcijas acu slimības (piemēram, konjunktivīts) labošanas dienās, Autoimūnās slimības, Viena acs, svaiga kontrolēta tīklenes atdalīšanās.
Dažas klīnikas netiek veiktas arī pacientiem ar cukura diabētu vai elektrokardiostimulatoru - jo pastāv iespējamība, ka kopīgas komplikācijas. Šādi jautājumi ir jāatrisina individuāli.
Pacienti nav atļauts lāzera korekcijai, un, ja redzes novirzes ir attīstījušās pēdējo 12 mēnešu laikā. Jums var piedāvāt vispirms ārstēt acis klīnikā (noņemt iekaisuma procesus, «Straujš» Lāzera tīklene un t.D.) - un tikai pēc tam (pēc kāda laika) veiciet korekciju. Zāles turpina attīstīties, tāpēc katru gadu vairāk un absolūtāka kontrindikācijas virzās uz kategoriju «Pirmkārt, pieņemsim to noķert, un tad mēs veiksim korekciju».
Kā izvēlēties klīniku
Pirmkārt, uzmanība jāpievērš klīnikas reputācijai, tās darba pieredzei un vēlmei, lai palīdzētu jums, ja jums ir komplikācijas dažu gadu laikā. Laba klīnika noteikti nodrošinās garantiju, ja tā nav rezultāta, tad vismaz tas, ja komplikācijas jūs saņemsiet palīdzību. Labākais šajā vietā - lielie centri ar daudzu gadu pieredzi.
Šāds kritērijs ir mūsu pašu pētījumi un līdzekļu apjoms, kas iztērēti par modernu aprīkojumu (labas klīnikas neslēpj šādus datus). Bet šeit mūsu vietne vēlētos jūs atturēt: ne steigā kļūt par pirmo pacientu jaunām iekārtām - tas ir labāk, ja klīnikai ir jābūt statistiskiem datiem par tās izmantošanas efektivitāti savā praksē.
Jūs varat arī pievērst uzmanību klīnikai personālam - ja tas ir patiešām labs, diez vai tās darbinieki izmantos glāzes.
Ko izvēlēties ir slavens galvenais centrs vai neliela mājīga privāta klīnika? Klasiskajiem gadījumiem neviena sānu slimības nav ērtākas nekā mazās klīnikas - viņi pievērš lielāku uzmanību konkrētam pacientam, psiholoģiskais komponents ir labāk attīstīts labāk. Tas ir nepieciešams tikai pievērst uzmanību šīs konkrētās klīnikas vēsturei, kā arī tās speciālistu kvalifikācijai. Ja jums ir grūtāks gadījums - labāk ir nekavējoties sazināties ar nozīmīgu attiecīgā profila zinātnisko institūciju. Tas ir iespējams, ka tas ir tur jums un nosūtīt jums no jūsu vecāka, ja jums ir sarežģīta lieta.
Un jebkurā gadījumā jautājiet kvalifikācijai nav «Klīnikas vispār», un konkrēts ārsts, kurš jūs darbosies.
Kā tas strādā
Lai saprastu, kā tieši tā, kā lāzera korekcija atjauno vīziju, jums ir jāatceras acs struktūra. Nesepot vērā informāciju, acs ir kaut kas līdzīgs parastajai kamerai - plēves - tīklenes vietā, nevis objektīvs - objektīvs, kas var mainīt savu izliekumu, koncentrējot attēlu tieši tīklenē. Tas ir ideāls.
Ja acs ir gandrīzruk, tad attēls koncentrējas pirms tīklenes, ja tālu-hotbed - aiz tā. Ar astigmatismu, lēcas refrakcijas izturība vienkārši nav vienāda dažādām vizuālās jomas daļām - un attēla daļa nokrīt pirms tīklenes, un daļa ir aiz tā.
Klasiskās (ne-lāzera) metodes šādu valstu labošanai tiek samazināts līdz faktu, ka optiskajā sistēmā tiek ieviests cits objektīvs (brilles vai kontaktlēcas), lai kopējie parametri atbilstu veseliem (tas ir, attēls, kas vērsts uz tīklenē). Ar lāzera korekciju šāds objektīvs būtībā ir izgriezts no pacienta radzenes, un tādējādi vienmēr paliek ar to.
Lāzera korekcijas metodes
Ir vairākas dažādas lāzera korekcijas metodes.
Prk (FRK - PhotoreFractive Kerattectomy) - pirmā vēsturiski jaunās lāzera redzes korekcijas metode. Atrodas radzenes daļas iztvaikā ar eksimera (aukstā) lāzera palīdzību. Lāzera darbības pārvalda datorprogramma. Pēc operācijas, virsmas slānis radzenes dziedina 1-3 dienas pēc operācijas, jaunais optiskais izliekums veidojas, un pacients iegūst jaunu redzējumu - bet atveseļošanās periodu nevar saukt par patīkamu. Turklāt abām acīm ir vajadzīgas abas acis redzes korekcijā, tad darbība otrajā acī tiek veikta tikai pēc rehabilitācijas perioda pirmajam (parasti dažas dienas), tāpēc, ja ir iespēja, tagad dod priekšroku citām metodēm.
Lasik (lasik) - (Lasik, lāzera palīdzēja in situ keratomileusis) - lāzera keratomija. Šādā gadījumā operācija tiek veikta divos posmos. Pirmais īpašs instruments - mikro-kohetru atdala radzenes atloks (kaut kur uz 1/4-1 / 3 biezums), bet ne pilnībā atdalīts - tas paliek «kāja». Atvere tiek noraidīta uz sāniem, un nākamajā posmā radzenes iekšējās slāņi izlīdzināja lāzeru saskaņā ar datorprogrammu. Tad atloks atkal atrodas tās vietā, un pēc dažām minūtēm pēc operācijas sāk augt.
Metodes priekšrocības ir tā, ka radzenes ārējo slāņu integritātes dēļ atgūšanas periods samazinās ne vairāk kā 24 stundas, pacientam nav diskomforta. Tas ļauj pielāgot abu acu skatu tajā pašā dienā. Trūkums - ja ir komplikācijas, tad diezgan nopietni, jo dziļu slāņi radzenes tiks pieskarties. Tāpēc daudz ir atkarīgs no ķirurga kvalifikācijas un darbības sterilitātei. Īpaši kritisks šīs metodes biezumam radzenes - ja tas ir nepietiekams, jūs ieteiktu citu metodi lāzera korekciju.
Super Lasik - tāds pats kā Laziks, bet ar detalizētāku programmu - ne tikai Myopia-Farnicity-astegmatisms, bet arī vietējām un nelielām aberācijām (mērot, izmantojot īpašu ierīci). Mērķis: dot vīziju teorētiskajam ideālam. Problēma ir tā, ka vietējās aberācijas ir nestabilas - un tad to korekcija var būt nevajadzīga.
Rica - tas pats kā lasik. Atšķirība vairākos mazos tehniskos «zinātība». Vēl viens vārds ir tikai reklāmas kustība.
Epi-Lasik (Lask) - (LASEK, lāzera epitēlija keratomileusis) - tāpat kā Lazik, ar atšķirību, ka atloks veidojas nevis no radzenes, bet tikai no viņas epitēlija slāņa. Tādējādi membrānas bowman paliek neskarts, un tiek samazināts sarežģījumu risks.
Papildus priekšrocībām un trūkumiem katrai procedūrai ir sava liecība atkarībā no redzes stāvokļa. FRK metode ļauj veikt redzes korekciju Miopijā (līdz -6.0 dioptriem), hiperopija (līdz +3.0 dioptriem), astigmatisms (līdz 3.0 dioptriem). LASIK metode un tā var atjaunot redzējumu un lielās novirzes: līdz -10.0 dioptriem - pie tuvredzības līdz +6,0 - ar fārnicīdu un 4.0 dioptriju pie astigmatisma. Izņēmums tikai Lasen metodei, viņam ir norādes uz darbībām pie Mistiopijas un hiperopijas līdz -8,0 un +4.0 dioptriju, attiecīgi. Katrā gadījumā ir iespējams izmantot īpašu darbību, atkāpjoties no noteiktā ietvara - bet tas viss ir individuāli.
Sagatavošanās aptaujai un darbībai
Ja izmantojat kontaktlēcas, viņiem nav jāvalkā (mīksta - vismaz nedēļa, grūts - vismaz divas nedēļas) apsekojumiem un darbībām. Tas ir saistīts ar to, ka lēcu ietekmē radzenes formas izmaiņas, un viņai ir vajadzīgs laiks, lai atgrieztos pie dabiskās formas.
Pirms operācijas var iecelt vispārējo asins analīzi, kā arī HIV analīzi, RW, B un C hepatītu - lai ārsts veiktu nepieciešamos piesardzības pasākumus, ja šāda vajadzība.
48 stundas pirms operācijas nevar izmantot alkoholiskos dzērienus, 24 stundas pirms operācijas, nav iespējams izmantot kosmētiku acu zonā (Shadow, pulveris, skropstu tuša).
Operācijas dienā mūsu vietne iesaka mazgāt galvu - ne tikai darbības labad, bet arī tāpēc, ka nākamo pāris dienu laikā pēc operācijas labāk nav darīt. Rūpīgi nomazgājiet seju, neizmantojiet parfimēriju (īpaši ar asu smaržu vai alkoholu), nelietojiet vilnas un mohēru džemperus ar augstu kaklu.
Ar jums, jums ir nepieciešams, lai būtu dokuments, kas apliecina jūsu identitāti, un, ja ir - - iepriekš aptverto aptauju rezultāti.
Lāzera redzes korekcija
Pēc pārbaudes vīzija, medmāsa jūs tērpēsiet sterilos apavus, peldmēteli un vāciņu, attīra apkārtni ap aci ar īpašu risinājumu un tērēs darboties. Jums ir īpašas anestēzijas pilieni acīs, pēc tam ievietojiet acu plakstiņu - ierīci, kas ļauj jums saglabāt acu atvērtu operācijas laikā.
Ārsts programmēs excimer lāzeru atbilstoši jūsu datiem. Pēc tam uz acs virsmas tiks uzstādīts īpašs rīks, kas atdalīs atloku no radzenes un piešķirs to sāniem. Jūs neko nejūtaties.
Pēc tam ārsts lūgs jūs apskatīt sarkano gaismu priekšā un, ja iespējams, nepārvietojiet aci. Ja pārvietojat - nekas briesmīgs, gaisma vienkārši izslēgsies. Tikai ar biežiem pagriezieniem izslēdzas gaismas, darbība prasīs ilgāku laiku.
Lāzera ietekme ilgst līdz 10 minūtēm. Sāpes vai nepatīkamas sajūtas nebūs.
Iepriekš atdalīta atloks atgriežas vietā beigās procedūras, un jūs sniedzat jums kādu laiku, lai atpūstos ar aizvērtām acīm.
Pēc tam acs tiek pārbaudīta īpašā spēļu lampā - tas ir kvalitātes kontrole. Pēc tam jums ir īpašas pilieni un, iespējams, jūs izmantosiet aizsargapelektrostaciju vai liktu uz īpašu objektīvu.
Principā pēc pāris stundām pēc operācijas varat izmantot normālu vīziju (un labāk ir pavadīt šos pāris stundas klīnikā). Bet tas var būt nedaudz neskaidrs, un, protams, neparasts - tāpēc mūsu tīmekļa vietne iesaka lūgt radiniekus vai draugus pavadīt mājās. Tajā pašā dienā nav ieteicams braukt.
Pēcoperācijas periods
No adekvāta uzvedības pēcoperācijas periodā jūsu vīzija ir ne mazāk kā faktiski no pašas lāzera korekcijas. Pirmkārt, jums ir nepieciešams burtiski izpildīt visu ārsta padomu. No izbraukšanas no klīnikas un medicīniskās pārbaudes nepieskarieties acīm. Nedzeriet alkoholu vismaz pirmo reizi (īpaši, ja dzerat antibiotikas). Varbūt jums ir jāpaliek īpašu aizsargājošu Kontaktlēcas - šajā gadījumā tas tiks dots to jums (un nozvejotas) klīnikā. Kā jau minēts, vismaz trīs dienas pēc vīzijas lāzera korekcijas, labāk nav mazgāt matus un neizmazgāt, lai izvairītos no infekcijas. Gadījumā, ja ir neparasti sajūtas acīs vai nolaižamajā skatā, jums nekavējoties jāsazinās ar klīniku.
Divas nedēļas pēc operācijas nevar būt berzēt acis, jums ir nepieciešams, lai izvairītos no spilgtas gaismas (izmantot saulesbrilles un nedrīkst vadīt automašīnu vakarā), neizmantojiet kosmētiku skropstām un vecumam. Mūsu vietne pievērš jūsu uzmanību, ka pēc lāzera redzes korekcijas ir vērts izvairīties no atdzesētā vai pārkarsētā gaisa acīm (nevis stāvot zem gaisa kondicionēšanas, ziemā sēdēt mājās, neņemiet vērā darba krāsni un t.D.)
Mēnesis pēc operācijas nevar iesaistīt kontaktpersonas, peldēties baseinā, apmeklējiet saunu. Ir arī daži citi ierobežojumi - tie jāapspriež ar ārstu.
Bet kopumā mēnesī pēc operācijas jūs varat atgriezties pie parastajā dzīvesveidā - ja jūs nevēlaties izslēgt no tā, kas, protams, ir kaitīgas un veselīgas acis.