Anal kreka ir viens no biežākajiem iemesliem izskatu sāpju tūpļa. Sievietes biežāk attiecas šī slimība. Vairāk nekā trešdaļa no pacientiem pārsūdzēt 18-50 gadu vecumā, lai gan slimība var novērot jebkurā vecumā.
Saturs
Anālais kreka
Anālais kreka (aizmugurējās caurlaides kreka) – Tas ir bojājums gļotādām taisnās zarnas vietā tūpļa sfinktera.
90% gadījumu kreka atrodas aizmugurējā zemes kanāla aizmugurējā sienā.
Visbiežāk sastopamie tūpļa kreka rašanās cēloņi ir hroniskas aizcietējums, svešķermeņu gļotādas ievainojumi (piemēram, kauls no pārtikas), kā arī anālais sekss.
Slimība ir atrodama diezgan bieži. Vairāk nekā trešdaļa pacientu ir darbspējīgā vecumā; Sievietes cieš biežāk (vairāk nekā 60% no visiem pacientiem).
Predisponējošās slimības ir kolīts, proktozigmidīts, enterocolīti, hemoroīdi utt. Gandrīz 70% pacientu ar plaisām ir apvienoti ar hroniskām slimībām augšējā gremošanas trakta (gastrīts, čūlainais čūla no kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas, holecystitis). Tajā pašā pacientu procentos ir anālais kreka un hemoroīdu kombinācija.
Izpausmes
Galvenie simptomi anālais kreka:
- asas sāpes izkārnīšanās laikā un pēc tās;
- ierobežota asiņošana defekācijas laikā (ne vienmēr);
- SPARM UN SOBS stress aizmugurējā caurlaides rajonā (sfinktera spazmas).
Izteiktas sāpes pēc tam, kad krēsls tiek saglabāts līdz vairākām stundām, kas noved pie aizkaitināmības, nervozitātes, miega traucējumiem. Pacienti ar anālo plaisu baidās no pārgājiena uz tualeti un neapzināti aizkavēt krēslu, kas noved pie kāju masu aizzīmogošanas un vēl lielāks savainojums aizmugurējā fragmentā defekācijas laikā.
Ir divas slimības formas, kas ir viena procesa posmi un ir klīniskā kursa iezīmes: akūta anālais kreka, hronisks anālais kreka.
Ar asu kreka, sāpes ir skaidri izteikta trīsfāzi: īstermiņa sāpes defekācijas laikā, kas dažkārt tiek papildināta ar nelielu asiņošanu; Tad atpūtas laiks, kas ilgst dažas minūtes, un, visbeidzot, intensīva spastiska sāpes daudzas stundas. Vairumā gadījumu asas anālās plaisas tiek izārstētas ar konservatīvām metodēm. Pēc 3-4 nedēļām, ja nav savlaicīgas ārstēšanas, slimība nonāk hroniskā formā. Hroniska anālais kreka inspekcijā atšķiras no akūtu: plaisas malas ir sabiezētas, raupja rētaudi parādās, rēta audums veido rēta audumu pie distālās malas «Watchdog tuberkuloze».
Sāpes hroniskā anālais kreka rodas, kā likums, pēc defekācijas, tie ir mazāk intensīvi vai nevar būt klāt. Asins izvēle un spaps spazmas tiek saglabātas. Nieze nieze un macerācija perianālī var pievienoties.
Ja nav ārstēšanas neatkarīgu dzīšanu, nenotiek. Plaisas apgabals palielinās, tās malas ir saspiestas, veidojas čūla (hroniska anālais kreka), kas izpaužas ar novecojošām sāpēm un aizcietējumiem. Pirmajā termiņā no slimības brīža - atgūšana notiek ievērojami ātrāk un var būt ambulatorā (bez hospitalizācijas slimnīcā). Katrā gadījumā ārstēšanas shēma ir jāapspriež ar ārstu.
