Baltā karstā un cita alkoholiskā psihoze

Saturs

  • Simptomi un ārstēšana balta karsts
  • Kā atpazīt alkoholisko halucinozi
  • Alkohola maldināšanas psihozes veidi, simptomi un ārstēšana
  • Korsakovska psihoze, viņa simptomi un ārstēšana

  • Pamatojoties uz alkoholismu, galvenokārt II un III posmos, var
    Attīstīt dažādas psihozes, gan asu, gan hronisku. Šeit
    Alkoholisko raksturīgo un biežāko formu apraksts
    Psihoze.

    Simptomi un ārstēšana balta karsts

    Baltā karstā un cita alkoholiskā psihozeAlkoholiskais delīrijs (balts karsts) - visizplatītākais psihozes veids. Delia, kā likums, attīstās pēkšņi, akūti, nevis stāvoklī intoksikācijas, bet uz fonokrijas atturē sindromu, pēc 1-3 dienām pēc pārtraukšanas dzērums. To parasti pirms pieteikuma iesniegšanas (pirms pirmās psihozes - garš). Diezgan bieži delīrijs attīstās, ievadot slimnīcu (ķirurģijas, traumatoloģisko utt.), T.Uz. Šādos gadījumos pacients ir spiests pārtraukt drunkenness uz apstākļiem neatkarīgi.

    Dažreiz deliirija sākums izraisa dažādus papildu faktorus (ekspluatācija, augsta temperatūra, traumas, liels asins zudums). Balts karsts var rasties strauji, it īpaši, ja jebkuras izraisot apdraudējumus, tomēr var būt harbingers. 2-3 dienas pirms slimības sākuma, sapnis ir bojāts, kas kļūst virspusējs, nemierīgs, ar murgu sapņiem. Pacients pamostas visu sviedri, trauksme. Var būt īstermiņa ilūza maldināšana uztveri: šķiet «dzīvs» Attēls uz fona attēliem un t.Ns.

    Psihoze pati par sevi parasti attīstās vakarā. Growing trauksme, uztraukums. Parādās uztveres, vizuālās un dzirdes nāves gadījumi. Pacients sāk redzēt tos, kas nepastāv realitātes objektos un parādībās. Bieži redziet mazo dzīvnieku klasterus (peles, žurkas, kaķi), kukaiņi (mušas, prusaku, bugs), reti lieli dzīvnieki «Tāpat kā zooloģiskajā dārzā», velnils (tāpēc viņi saka - «Stāvēt uz helikovu»). Sadzīves maldināšanas (halucinācijas) var būt vienreizējas, vairākas vai aina līdzīgas. Var pievienoties uztveres maldināšana - «balsošana» Cilvēki, velns. Tā kā pacients ir slavēja apziņas stāvoklī, halucinatoriem attēliem ir ļoti nozīmīgi nekā faktiskie notikumi. Tāpēc visu pacienta uzvedību nosaka sāpīgas vīzijas un «balsis», nav īsts iestatījums.

    Pacients redz peles un mēģina glābt no tiem: hits tos, kliedz, uzkāpj no tiem gulēt, uz skapja, iet prom no mājas. Tas nenošķir reālus priekšmetus no halucinatory, tāpēc varbūt, piemēram, lai pašaizsardzību, uzbrukt reālajam policistam, nevis šķietami. Sakarā ar to, ka pacients nav pasīvais pārdotājs par krāpniecisko uztveri, bet gan aktīvu dalībnieku visu «notikumi», tas ir briesmas un par sevi (varbūt, «Izglābts», Iziet no loga, lēkt no augstuma, izdarīt pašnāvību) un citiem (nogalināt «varbūtējs»). Pacients parasti ir salauzts orientēts vietā (nezina, kur tas ir), laiks (kāda diena, numurs), bet orientācija tiek saglabāta manā personā (zina savu vārdu, uzvārdu viņš, kur viņš strādā, cik vecs viņš ir. D.).

    Uztraukums sasniedz savu kulmināciju naktī. Diena, kad valsts uzlabojas, dažreiz pabeigt «Apgaismojums» un kritikas izskats nodot epizodi. Šis fakts jāņem vērā arī pacienti un medicīnas personāls, t.Uz. Iespēja nostiprināt valsti nākamajā naktī.

    Psihozes nosaukums «Delīrijas nehens» Tas ir saistīts ar to, ka pacientiem ir savdabīgs kopējais trīce ar roku satricinājumiem, nedrošu ilgtspējīgu gaitu, neparedzētu rokrakstu, neskaidru runu. Kopā ar garīgās pārkāpumiem, somatonevological: sejas ādas apsārtums, asas svīšana, sirdsdarbība, asinsspiediena svārstības, akūta toksiska hepatīts vai ciroze, palielināt cīpslu refleksus. Dažreiz psihozes periodā ir krampji epilepsijas krampji.

    Delia parasti ilgst 3-5 dienas, pat bez ārstēšanas. Ar smagiem somatiskiem traucējumiem - līdz 10 dienām. Atgūšana ar Abortive (īss) delīrijs nāk pēc garas miega. Citos gadījumos ir nepieciešama medicīniskā iejaukšanās. Pašlaik nāve ir reta, lai gan iespējams, ja ir nopietns sirds un asinsvadu darbību, aknu mazspējas, smadzeņu tūskas gadījumā.

    Pacients delīrijas stāvoklī nekavējoties jāturpina hospitalizēti. Slimnīcā iecelta terapija, kuras mērķis ir atbrīvot ierosmi, kā arī disubutelation (tīrīšana ķermeņa no alkohola apmaiņas produktiem). Dažreiz pēc ilga miega pacients pamostas gandrīz veselīgu. Gadījumā, ja ir smaga somatiska valsts, tas ir piešķirti instrumenti, lai uzturētu sirds un asinsvadu sistēmu, aknas, nieres.


    Kā atpazīt alkoholisko halucinozi

    Alkoholiskais hallucinia - otrais frekvences pēc delīrijas alkohola psihozes. Tas parasti attīstās akūti vai paģiras sindroma stāvoklī vai ilgstošu ciešanas laikā. Slimības klīniskā priekšstata līderi dzird mutiski (verbālās) halucinācijas, kas rodas ar skaidru apziņu un orientācijas saglabāšanu apkārtnē. Pacients vispirms dzird vienkāršu troksni, riteņu knaibles un tad parādās «balsojums», Ņemot dabu dialogu vai pat visu tikšanos, kas nosoda viņa uzvedību. Pacients dzird apsūdzības un draudus savai adresei, pārliecību par viņa rīcību, piedzēries, soda prasījumu tiesības līdz fiziskajai apkaunojumam. Reizēm pret fonu kopējās cīņas, zvērestu, draudi parādās Timby vientuļš balsis «Aizstāvji». Pacienti šo balsu ietekmē ir bailes, trauksmes stāvoklis, mēģina izvairīties no viņiem, dažreiz atstājot tālu no mājām, vērsieties pie policijas. Bez cukura pašnāvības mēģinājumi.

    Slimība var ierobežot sevi dažas dienas, bet biežāk turpinās nedēļas. Akūta alkoholisko hallucinia ir tendence atkārtoties (atkārtošanās), ja pastāvīga alkohola lietošana. Aptuveni 1/4 pacientu viņš aizņem ilgstošu hronisku kursu, turpinot mēnešus un pat gadus. Šādos gadījumos pacientiem «Pierast» paši «Balsis», Ir skaidra nošķiršana no tiem divās grupās: blani un aizsargā. Halucināciju laiki, kas bija mazinājušies vai apstājās vispār, kritiskā attieksme pret viņiem parādās, izpratne par slimību. Dažos gadījumos hroniska alkoholiskā halucinoze attīstās pakāpeniski, bez iepriekšējas akūta epizodes, kā likums, ar ilgtermiņa ikdienas lietošanu alkohola ar hronisku intoksikācijas parādībām ar turpmāku attīstību demence.

    Halucinācijas pārtrauc neiroleptisko narkotiku iecelšanu. Ar izteiktu paģiru sindromu - dezinfekcijas terapija. Tas ir nepieciešams arī, lai veiktu anti-alkohola ārstēšanu, kas, savukārt, ir profilakse alkoholisko halucinosis.


    Alkohola maldināšanas psihozes veidi, simptomi un ārstēšana

    Atkarībā no maldīgu ideju satura alkohola paranoīda un alkohola apspriede ir atšķirt.

    Alkohola paranojas attīstās pret abstinent sindroma fonu vai ilgstoša stāvoklī. Ir muļķības kriminālvajāšana, kas ir maldīgs (nav piemērota realitāte), novērtējot citu uzvedību. Atsevišķas frāzes, žesti, sejas izteiksmes ir īpaši svarīgas, jo piemēro padomus par draudiem viņu dzīvē, slaktiņš ar viņiem. Pacienti ir satraucoši, sajaukt, redzēt vajāšanu gandrīz katrā sarunā. Pacientu uzvedība nosaka maldīgu ideju saturu un ir impulsīvs, t.E. var izteikt ar pēkšņu neparedzamu rīcību (uzbrukums iedomātajiem ienaidniekiem, lidojumu, lekt no transporta, no loga, pašnāvības mēģinājumi). Psihozes ilgums - no vairākām dienām līdz vairākām nedēļām. Pastāvīgās apziņas pazīmes parasti nav.

    Brads greizsirdība (precēta neticība) rodas galvenokārt vīriešiem, pēc 40 gadiem, ilgstoša alkohola un seksuālu problēmu (potenciāla samazināšana ar paaugstinātu seksuālo aktivāciju). Slimības attīstība notiek pakāpeniski, atšķirībā no citas psihozes. Sākotnēji greizsirdība parādās tikai intoksikācijas vai paģiras stāvoklī, un sievas uztver kā parastā piedzēries zīmolu. Tikai tad, ja aizdomas laulības neticībā kļūst pastāvīga, neskaidra, un pierādījumu sistēma - aloģistiskā, smieklīgi, tikai tad ģimenē sāk aizdomās par slimības klātbūtni «greizsirdīgs».

    Aizdomas priekšmets ir visbiežāk cilvēks no tuvākās vides (kaimiņš, kolēģis, reti - dēls). Vīrs sāk sekot viņa sievai, pārbaudiet savu apakšveļu, meklējiet dzīvokli, lai noteiktu «pierādījumi», apstiprinot savu nodevību. Jebkura sievas darbība ir izskaidrota satraukumā: tas nav uzreiz atvēra durvis - slēpa mīļāko vai gaidīja, kad viņš atstāj; Viņa dzēš apakšveļu - traipu traipus, devās uz frizieri - sagatavo tikšanos ar savu mīļāko. Dzīve ar šādiem pacientiem ir ne tikai nepanesams, bet arī bīstams. Viņš var veikt vardarbīgas darbības ne tikai attiecībā uz viņa sievu, bet arī iedomātu mīļāko. Dažreiz šādi pacienti veic paplašinātas pašnāvības: nogalināt savu sievu, «mīļākais» un pats. Ievērojami retāk, nonsense greizsirdība ir sievietēm, kas cieš no alkoholisma. Ja tas attīstās, tā sekas nav mazāk bīstamas nekā vīriešiem.

    Šādu pacientu ārstēšana ir iespējama tikai stacionāros apstākļos, t.Uz. Kritiskā attieksme pret tās valsti ir pilnīgi prom. Tiek izmantoti dažādi neiroleptiskie līdzekļi, un tiek veikta anti-alkohola ārstēšana.


    Korsakovska psihoze, viņa simptomi un ārstēšana

    Šī slimība pirmo reizi aprakstīta ar.Ar. Korsakov 1877. gadā., Aicinot to ar poliilektāru psihozi sakarā ar to, ka kopā ar bruto garīgo traucējumiem ir parādības no poleeurite (rodas bojājumiem perifērijas nerviem). Parasti šīs slimības attīstību pirms smago alkoholisko delīriju, kura klīnisko attēlu pievieno bruto traucējumiem atmiņas. Pirmkārt, atmiņa tiek pārkāptas pašreizējos notikumos, t.E. Atmiņa. Tāpēc pacients nevar pareizi izsaukt datumu, atrašanās vietu, atrašanās vietu, dezorientēta vidē, t.Uz. uztver visu, tiklīdz redzams un dzirdējis. Viņš katru reizi, kā svešinieks, atkārtoti atkārto tos pašus pieprasījumus. Pacients neatceras, ka viņš ēda pusdienās, kas atnāca pie viņa slimnīcā, ko viņš darīja dienas laikā. Atšķirības atmiņā viņš aizvieto notikumus, kas notika ar viņu agrāk, vai vienkārši daiļliteratūra un fantāzijas.

    Notikumi pirms slimības arī nokrīt no atmiņas. Šī perioda ilgums, kas nokrita no atmiņas, var būt atšķirīgs no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem. Pacientu loģiskā domāšana netiek traucēta, tāpēc raupji pacientu raupjie traucējumi kompensē ģenialitāti un minējumus. Pacienti ir daļēji apzinās savu slimību un mēģina slēpt nepilnības atmiņā no citiem. Neiroloģiskie traucējumi izpaužas dažādās smaguma pakāpēs: no refleksu vājināšanās, ādas jutīguma traucējumi pilnīgai refleksu, muskuļu atrofijas, neapstrādātas gaitas pārkāpuma trūkumam.

    Korsakovska psihoze cieš gan vīriešiem, gan sievietēm. Tomēr pēdējais ir labāk pakļauts terapeitiskai iedarbībai. Aptuveni puse pacientu, kā rezultātā ārstēšanas atjauno spēju iegaumēt un izlīdzināt simptomus poleeurite. Tomēr prognoze ir vairāk vai mazāk labvēlīga tikai gadījumos, kad ir atturēšanās no piedzēries un ilgtermiņa atbalstīšanas terapijas. Pacienti bieži aizmirst, ka viņi tika ārstēti, un turpina dzert.

    Ārstniecības komplekss. Massive Disibillation un vielmaiņas terapija tiek veikta, piemērojot lielas devas vitamīniem B1, B6, 12, C, Nootropov. Tajā pašā laikā, masāža, fizioterapija, fizioterapeitiskās procedūras tiek parakstītas ārstēšanai poleeurite. Ārstēšana ir ilgtermiņa atkarīga no slimības smaguma un atturēšanās no alkoholizācijas.

    Leave a reply