Pamata darbības bronhiālās astmas uzbrukuma bloķēšanai mājās. Pacienta un radiniekiem vajadzētu iepriekš izpētīt šos pasākumus, konsultējieties ar ārstējošo ārstu. Un vienmēr būt gatavi palīdzēt sev vai tuvu.
Saturs
Relaksācija
Beta2-adrenostimulatori
Pretiekaisuma un anti-alerģiskas vielas
Kortikosteroīdi
Relaksācija
Bronhiālās astmas uzbrukums sākas pēkšņi vai pakāpeniski attīstās slimības paasināšanā.
Pacients nomierināsies, lūdziet viņu atpūsties, lēnām elpot un dziļi. Ieteikt bagātīgu dzērienu.
Ja uzbrukums radās pret slimības simptomu neesamību, broutine aerosoliem . Uzlabojums parasti notiek dažu minūšu laikā pēc 1-3 aerosola elpas. Tā vietā, lai ieelpojot, beta2-adrenostimulants īsu darbību var noteikt iekšpusē vai teofilīna preparāti - labāk formā tabletēm, kas satur ļoti disperģētu preparātu, vai risinājumu. Šajā gadījumā uzlabojums parasti tiek novērots pēc 30-60 minūtēm.
Beta2-adrenostimulatori
Ja bronhu spazmas saglabājas vai notiek atkal, kā arī tad, ja vēsturē ir vadlīnijas ilgtermiņa uzbrukumiem, tiek noteikta beta2 adrenostimulantu vai teofilīna režīma atbalstīšana:
- Ārstēšana sākas ar beta2-adrenostimulants . Tie ir parakstīti iekšā vai ieelpojot. Narkotiku un devu nosaukumi ir norādīti tabulā. 4.pieci . Beta2-adrenostimulantu deva uztveršanai iekšpusē ir izvēlēta atkarībā no efektivitātes un blakusparādības. Lai uzlabotu beta2-adrenostimulantu līgavas darbību, tiek parakstītas vienlaicīgi un iekšpusi un ieelpojot. Ar sliktu beta adrenostimulantu panesamību bromīds ir noteikts, 1-4 ieelpojot devas aerosolu vai šķīdumu inhalācijām 3-4 reizes dienā. Bromīdu ipratropy var izmantot kopā ar beta2-adrenostimulants. Ja ieelpoti beta2-adrenostimulanti vai to kombinācija ar bromīdu bromīdu ir neefektīvi, nosaka teofilīna preparātus ilgtermiņa vai narkotikām teofilīna īsās darbības (tabula. 7.7). Ar sliktu topilīna preparātu panesamību to deva tiek samazināta un beta2-adrenostimulanti ir parakstīti iekšā. Turklāt, neiecietībā jebkuru narkotiku teofilīnu, to var aizstāt ar citu. Ja teofilīns tiek pārvietots labi, ik pēc 2-3 dienām pēc devas palielinās, lai panāktu efektīvu. Tajā pašā laikā regulāri tiek noteikta teofilīna koncentrācija serumā.
- Ārstēšanas ilgums. Ārstēšana tiek veikta, līdz nāk stabila uzlabošana. Pēc bronhu spazmas novēršanas līdz minimālām efektīvām devām tiek noteiktas vismaz vēl 2-3 dienas.
Pretiekaisuma un anti-alerģiskas vielas
- Pretiekaisuma un anti-alerģiskas vielas. Gadījumā, ja gaismas un vidēja acu bronhu astmas, ieelpojot kortikosteroīdus, nevis pēctecu (2-4 ieelpojot devas aerosola 2 reizes dienā) un cromoline (2 ieelpot 4 reizes dienā). Ieelpojot beta2-adrenostimulantus paraksta 2 ieelpošana devas aerosola ik pēc 3-4 stundām. Ja ieelpoti beta2-adrenostimulanti šajās devās ir neefektīvas, palielināt kortikosteroīdu devu - līdz 4 elpām 2-4 reizes dienā.
- Corticosteroīdi ieplūdēm ir paredzēti iepriekš aprakstītās ārstēšanas neefektivitātei, kā arī vēsturē ir vadlīnijas smagiem bronhiālās astmas un ārstēšanas ar kortikosteroīdiem sistēmiskai lietošanai . Sāciet ar piesātināmu devu, kas atbilst 40-60 mg / dienā prednizona (bērniem - 1-2 mg / kg / dienā). Zāles ir noteiktas vienā vai vairākās reģistratūrās 3-7 dienas. Darbība parasti attīstās pēc 6-24 stundām, retāk pēc 2-3 dienām pēc ārstēšanas sākuma. Ja uzlabojums notiek, nākamo 3-7 dienu laikā deva tiek pakāpeniski samazināta līdz pilnīgai narkotiku atcelšanai. Ieelpojot kortikosteroīdus un bronhodulatorus uzņemšanai atbalsta devās kopā vai individuāli noteiktas vēl 5-7 dienas, tad šo narkotiku deva arī samazina.
- Ja kortikosteroīdi ir neefektīvi, pacients ir hospitalizēts.
