Obstruktīvās miega apnojas darbības apstrādes veidu veidi. Kas ir ultra-phalastofaroplasty? Iespējamās komplikācijas operācijas laikā un pēc tās.
Saturs
Darbības ārstēšanas veidi
Palielināto Klusā okeāna mandeļu un adenoīdu noņemšana, kas var pārkāpt elpošanas ceļu zudumu. Tas ir īpaši svarīgi bērniem.
UvopalatoparingoPlasty - Šī operācija ir izgriežot debesis mandeles, mēles (auduma krokās, kas karājas ap mīkstā deguna aizmugures vidū) un mīksto nē.
Lāzera ulobesty - Šī darbība ir ļoti efektīva, lai ārstētu krākšanu, tomēr, lai ārstētu nakts apnojas sindromu, tas nav piemērots. Iejaukšanās ir izgriešana, izmantojot mēles lāzeri un mīksta deguna daļas. Tā kā šī darbība palīdz novērst svarīgāko iezīmi miega apnoja - krākšana, ieteicams pētīt miega raksturu pirms ekspluatācijas.
Trakostomija - Šo metodi izmanto smagā nakts apnojas sindroma formā. Trahejā tiek veikts neliels caurums, un to ievieto caurule. Šādā gadījumā gaiss šķērso plaušās caur šo cauruli. Šīs darbības rezultāti ir diezgan veiksmīgi, bet tas attiecas tikai uz tiem pacientiem, kuriem ir citas ārstēšanas neefektīvas.
Citas miega apnoja ķirurģiskās ārstēšanas metodes:
- Plastiskā ķirurģija apakšējā žokļa mērķis ir mainīt tās formu.
- Ķirurģiska iejaukšanās uz deguna: piemēram, turbinetomija (ķirurģiska darbība, kas sastāv no viena no deguna čaumalām), Septoplastija (darbība, kuru mērķis ir novērst deguna nodalījuma defektus) un citi.
- Aptaukošanās ķirurģiskā ārstēšana.
Kas ir ultra-phalangelastylasty (UPF)
UPF ir procedūra, kuras mērķis ir novērst nevajadzīgus mutes dobuma mīkstos audus (mīkstais deguns, rīkles, paralēlijas mandeles), lai paplašinātu elpceļu lūmenu. To izmanto, lai atvieglotu gaisa caurlaidību, ārstējot obstruktīvu nakts apnojas sindromu.
Parasti, šādi elementi izdalās, kad UPBP
- Mēle ir gabals mīkstu degunu, kas atrodas vidū aizmugurē un uzkaras.
- Mīksta deguna gabals.
- Farynges, debesu mandeļu un adenoīdu pārpalikums.
Ja galvenais iemesls obstruktīvā naktī apnoja sindroms ir paplašināta valoda, tad ķirurgs izrakt savu mazo fragmentu. Šādā gadījumā operāciju sauc par Uhluopalaptofaryngloflasty.
Darbība parasti tiek veikta vispārējā anestēzijā. Pēc operācijas var būt nepieciešams turpināt pastāvīgu pozitīvu spiedienu elpceļu (CPAP), kas atvieglo elpošanu sapnī un brīdina elpceļu. Daži pretsāpju līdzekļi izraisa elpceļu muskuļu relaksāciju. Tāpēc pēc operācijas ir vērts izvairīties no šādu līdzekļu izmantošanas, lai novērstu apnoja epizodes. Šīs zāles ietver narkotisko anestēziju (Priedol, morfīnu).
UPP procedūra tiek izvēlēta kā metode miega apnojas sindroma ārstēšanai:
- Pārpalikuma mīksto audu klātbūtne deguna dobumā, mutes, rīkles, kas izraisa elpceļu aizsprostojumu.
- Neatbilstības gadījumā vai nevēlēšanās piemērot pastāvīgu pozitīvu spiedienu elpceļu (CPAP).
- Iepriekšminētās metodes neefektivitātes gadījumā (CPAP).
- Ja jūs nevēlaties izmantot traheostomijas darbību.
Bērni parasti neizmanto UPFP. Par viņiem, tas ir visbiežāk pietiekami, lai veiktu tonsillectomy vai adenoidectomy.
Jāatceras, ka UPP var pilnībā novērst krākšanu, bet pacients var turpināt ciest nakts apnoja sindromu. Daži visā pasaulē veiktie pētījumi liecina, ka UPF procedūra nodrošina pozitīvus ārstēšanas rezultātus 40 - 60% pacientu. Tomēr pat ar pozitīvajiem rezultātiem operācijas, pacientam var rasties nepieciešamība izmantot pastāvīgu pozitīvu spiedienu elpceļos (CPAP).
Iespējamās komplikācijas operācijas laikā un pēc tās
Izmaksas ķirurģijas laikā ietver nejaušus bojājumus apkārtējiem mīkstajiem audiem un asinsvadiem.
Pēcoperācijas komplikācijas var ietvert:
- Apnojas miegainība un epizodes pretsāpju lietošanas dēļ pēc operācijas.
- Eyefather darbības brūces, sāpes, infekcijas komplikācijas un asiņošana.
- Problēmas ar runu. Pēc operācijas pacients var runāt, it kā «caur degunu».
- Elpceļu sašaurināšanās pie deguna līmeņa.
Jāatzīmē, ka pirms jūs izlemjat par operatīvu iejaukšanos, ir vērts mēģināt izmēģināt konservatīvu ārstēšanu, proti, pastāvīgu pozitīvu spiedienu elpceļos (CPAP). Pēc operācijas UPFC būtu jāveic, lai izpētītu miega raksturu (polisomnogrāfija), lai noskaidrotu, vai tiek atzīmēti pozitīvie darbības rezultāti. Ja pēc operācijas jūs joprojām piedzīvojat apnojas epizodes, jāturpina konservatīva attieksme.
Nesen arvien vairāk tiek izmantota lāzera terašs. Šī darbība atšķiras no parastās UPP ar to, ka tas ir ekonomiskāks un drošāks. Tas ir balstīts uz faktu, ka lāzers ir līdzīgs «iztvaiko» mīksta deguna un mēles mala. Atšķirībā no UNFPP, lāzera tip procedūra var prasīt atkārtotu izpildi, lai panāktu labāku rezultātu. Procedūru skaits var sasniegt četrus. Šīs procedūras laikā tiek veikta arī palatālu mandeļu noņemšana. Un, lai gan lāzera izņemšanu raksturo mazāks pēcoperācijas komplikāciju skaits, sāpīga sindroms paliek mērena pēc operācijas.
