Kas ir traumatiska sinovs? Kā tas ir redzams šī slimība? Atbildes uz šiem jautājumiem jūs atradīsiet rakstā.
Saturs
Akūtas traumatiskā sinjektīvā, atšķirībā no hromarozes, kopīgais palielinājums summu vairākas stundas vai dienas. To raksturo mainot locītavas formu, tās kontūru izlīdzināšanu, temperatūras pieaugumu, slimību palpācijas laikā, izskats locītavu dobumā, kas ir īpaši labi atklāta ceļa locītavā pa patella kameru. Kustība savienojumā ir ierobežotas, sāpīgas. Ir vājums, nespēks, mērens ķermeņa temperatūras pieaugums, Roe paātrinājums. Sinovit var sarežģīt potītes artrozi.
Ar strutainiem sinotēm slimības simptomi ir dramatiski izteikti nekā serozi. Raksturīgi smags pacienta stāvoklis (asa vājums, drebuļi, augsta ķermeņa temperatūra, dažreiz muļķības). Apvienotās izlīdzinātas kontūras, ir ādas apsārtums kopīgas, sāpīguma, kustību ierobežošanas, kontraktūras ierobežojumos. Bieži tiek konstatētas reģionālās limfadenīta parādības. Dažos gadījumos strutainais synovite process attiecas uz locītavu kapsulas šķiedru membrānu, izstrādājot strutainu artrītu un audu apkārtējo locītavu. Tajā pašā laikā kopīgā platība ir ievērojami palielināta, pastese audumi, āda uz locītavām strauji hiperēmiskā, glom. Ja procesā ir iesaistīti kauli, kasetnes un saistviela kopīga kopīga, attīstās panartrīts. Sudraba asa sineriska var atkārtoties.
Bieži vien recidīvi synovites pavada hroniskas ūdens formas (hidratroze), kurā hipotrofija un tās fibroze attīstās sakarā ar pastāvīgu spiedienu uz sinoviālo apvalku, kas savukārt traucē sinoviālās apvalka aizplūšanu un absorbcijas spēju. Veidojas apburtais loks, saasināšanās synovitī un attīstību deģeneratīvu-dystrophic procesiem kopīgajā.
Tā kā locītava ir sava veida orgāns ar īpašām iezīmēm apmaiņas un iztikas, ir nepieciešams dzīvot uz morfoloģiskajām un fizikāli ķīmiskajām īpašībām sinovial līdzekli kopīgā normā un patoloģijā.
Synovial šķidrums ir normāls tās sastāvā, ir ievērojama līdzība ar asins plazmu, jo tas ir viens no avotiem veidošanās sinoviālās šķidruma (sinovijas). Tajā pašā laikā Sinovia ir ievērojami atšķirīga no asins plazmas vairākiem būtiskiem parametriem. Tādējādi olbaltumvielu saturs synovijā ir 3 reizes mazāks nekā plazmā, albumīna attiecība un Globulin 3: 1, un plazma 1: 1, līmenis α-Globulīns ir 3 reizes mazāk nekā plazmā. Synovia atšķirībā no plazmas nesatur fibrinogēnu. Vēl viena būtiska atšķirība plazmā sinovijā ir hialuronskābes klātbūtne tajā, kurai ir spēja radīt sarežģītus proteīnu polisaharīdu kompleksus, kas nosaka sinoviālā šķidruma viskozitāti. Galvenais GUK un proteolītisko fermentu avots ir sinoviālā apvalka (synovocītu) pārklāšanas šūnas. Papildus šiem komponentiem, sinoviālajā šķidrumā, ir daudzi šūnu apģērbu produkti, sinoviālā apvalka galvenā viela un pārklājuma locītavu skrimšļa, ieejot kopīgā dobumā dzīves un leisma procesā un rezorbcijā; Sāļi, kristāli un baktērijas ir arī klāt. Sinovijas sastāvs dažādos laikos un dažādās funkcionālajās valstīs paliek nemainīga. Pēc mazākās novirzes no normas, šūnu kvantitatīvais un kvalitatīvais stāvoklis dramatiski mainās sinoviālā šķidruma ķīmiskās un fizikālās īpašības.
Ceļa locītavas sinovijas daudzums ir zems - parasti 1 - 2 cm, viskozitāte parastajās vienībās 5-7, pH 7.7, osmotiskais spiediens 120-140 mm ūdens. Māksla., 1 cm šūnu skaits no 13 līdz 200. Patoloģiskajos apstākļos šūnu skaits strauji palielinās un visi rādītāji mainās. Nav šaubu par saikni starp kopējo šūnu skaitu, viskozitāti un saturu fagocītu sinovijā. Parasti audu izcelsmes sinovijas šūnās dominē virs asins elementiem (110: 100). Salīdzinājumam ar reimatismu (II posms) šūnu skaits strauji palielinās (1000 reižu vai vairāk), bet arī tā sastāvs atšķiras ar kvalitatīvi: dominē asins elementi (100: 4), un dominē pirmās neitrofila vidū vidēji 68,6%. N. Luzin, 1970). Citoloģiskā izmeklēšana atklāj daudzas netipiskas šūnas, kas nav pieejamas parastām kopīgām šūnām, kā arī īpašām šūnām, kas raksturīga vienai vai citai patoloģijai un procesa attīstības pakāpei (piemēram, fagocīti reimatisma). Tāpēc citogrammām sinovijas ir liela diagnostikas vērtība dažādos patoloģiskos apstākļos locītavas.
Sinoviālā apvalka mikroskopiski serzi raksturo izteikta asinsvadu reakcija. Sinotējot ar pāreju uz hronisku formu vai sākotnējo hronisko plūsmu, sinoviālā apvalks ir ievērojami sabiezināts, tūska ir predisponēta ar šķiedru reinkarnāciju. Atkārtotas synrovīta gadījumā bieži sabiezē šķiedru kapsulu, un ilgstoša sinnija var novest pie locītavas laušanas dēļ asu capsular-saišu stiepšanās.