Dzīve bez liesas. Kādas ir asins slimības

Saturs

  • Noslēpumainā orgāns
  • Liesas slimības
  • Splenektomija
  • Dzīve pēc operācijas



  • Noslēpumainā orgāns

    Viens jauns talantīgs ārsts, pēc tam slavenais rakstnieks, abonējis viņa pirmos literāros eksperimentus šādi: «Cilvēks bez liesas». Pseudonīms izrādījās smieklīgi: kas tas nav zināms, bez kuras šī persona ir arī neskaidra. Galu galā, šajos laikos, kad Anton Pavlovich Chekhov praktizēja, Sprezenka piedāvā pārstāvjus no visām skolām un tendencēm medicīnā. Iespējams, šī noslēpumainā ķermenis bija ieinteresēts Chekhov-Doctor.


    Kāda loma ir veikta cilvēka organismā, līdz nesenam nebija skaidrs. Saskaņā ar manu studentu atmiņu, medicīnas medicīnas skolotāji runāja par viņas funkciju ļoti uzmanīgi un tikai iespējams. Kāpēc? Fakts ir tāds, ka, tā kā medicīniskā prakse parādīja, ķermenis var labi darīt bez šīs orgānus. Bija situācijas, kad tai bija jāizdzēš. Piemēram, ja kuņģa vai traumas ievainojuma dēļ sākās smaga asiņošana, tās tika noņemtas, un cilvēks turpināja dzīvot mierīgi bez materiālām sarežģījumiem.

    Dzīve bez liesasAr pāru iestādēm šādā situācijā viss ir skaidrs. Pēc tam noņemot vienu no «Dvīņi», Otrā funkcija cīnās ar funkciju. Tas attiecas uz nierēm, viegli. Bet kā es varu noņemt orgānu, ja viņš ir viens? Tas ir iespējams, piemēram, nemainot, noņemiet sirdi vai aknas. Un kāpēc liesa var?

    Tātad, kāda ir liesas loma organisma vidū pagājušā gadsimta vidū bija uzminēt, ka novecojušas sarkanās asins šūnas sadalījās liesā. Bet tas likās dīvaini: kāpēc ķermenis atšķirtu visu ķermeni zem eritrocītu kapiem? Galu galā, ķermenis ir ļoti ekonomiska sistēma. Bija neskaidrība. Un tikai tad, kad imunoloģija sāka attīstīt strauju tempu, izrādījās patiesā liesas loma organismā.

    Liesa - neapmierinošs ķermenis. Tas ir mazs (vidēji 8-15 cm garš, platums - 6-9 cm). Atrodas vēdera dobumā, kreisajā hipohondrijā, simetriski aknās. Liesas artērija, no kuras šī ķermenis kļūst asinis, pārvietojas tieši no ļoti galvenās ķermeņa artērijas - aorta, un jau no liesas uz venozo kuģu asinis nonāk aknās. Šāda atrašanās vieta uz asins plūsmas stumbra ceļiem runā par liesas funkcijas komunikāciju ar asins sastāvu. Pašlaik ir zināms, ka liesa veic imunoloģiskas, filtrēšanas un hematopoutual funkcijas. Piedalās vielu apmaiņā - jo īpaši, dzelzs un olbaltumvielas. Kā redzat, lodītes loma nav tik maza. Bet tajā pašā laikā tas nav būtisks orgāns. Vai ir kādas sekas un kādas ir asins slimības vai iznīcināšanas novēršana?

    Viss liesa ir caurlaidīgs ar saistaudiem. Starp tiem ir liesas audums - mīkstums (miesa). Kuģos Pulp tikai pārpildītas asins šūnas - sarkanās asins šūnas, limfocīti, makrofāgi. Būtībā, liesā veido sarkanu celulozi, kurā ir šļakatas baltā celulozes formā sfērisku klasteru.

    Sarkanā celulozes funkcija - eritrocītu un citu asins šūnu iznīcināšana, piemēram, šauras trombocītas. Turklāt viņa nogulsnes asinis un dzelzs, nosūtot tos uz asinsritē, kā nepieciešams. Piedalās žults pigmentu sintēzē. Tas notiek. Hemoglobīns tiek atbrīvots no mirušajiem vai bojātiem eritrocītiem un tiek pārstrādāti ar makrofāgu asins šūnām (lieliem ēdējiem) liesa ar dzelzs izlaišanu un žults pigmentu prekursoru veidošanos.

    Baltā liesas celuloze - imūnsistēmas filiāle. Baltā mīkstumā pa katra perifēriju «bumba» T-limfocīti steidzās no citas imūnsistēmas - dakšu dziedzeris. Un balto celulozes zemes gabalu audzēšanas centrā limfocītos un sāk ražot antivielas, kas no liesas ievadiet asinis. Interesanti, intrauterīnās attīstības procesā bērna liesā, citas asins šūnas reizina - sarkanās asins šūnas. Tad šis process (eritropoez) liesas zūd.


    Liesas slimības

    Var liesa uzmundrināt? Pašu liesas slimības nav bieži sastopamas. Tāpēc es uzskaitīšu tikai dažus no tiem.

    Siezena sirdslēkme. Izrādās, tas notiek ne tikai sirdī. Tiek atrasti liesu audu audu fokusa paraugi liesu asinsvadu trombozē. Šīs valsts diagnoze ir lielas grūtības.

    Reizēm un tuberkuloze.

    Liesas bojājumi ir ievainojumi - traumas, pārtraukumi, kas ir pilns ar spēcīgu asiņošanu (šajos gadījumos, nepiespiest steidzamu darbību).

    Bet biežāk liesa atkal ir pārsteigta, ar dažādām infekcijām. Fakts ir tāds, ka tas veic un filtrē funkciju - aizkavē mikrobus pats. Bet ne vienmēr tiek galā ar viņiem. Patoloģiskā procesā liesa ir iesaistīta šādās infekcijās kā infekcioza mononukleoze (vīrusu slimība, kas ietekmē asins limfocītos), vīrusu hepatītu, malāriju, brucelozi, tīfoīdu un citus. Ar sepsi (asins ražošanu) ir pat abscess no liesas. Visos šajos gadījumos (izņemot abscess, kurā ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās) tiek apstrādāta ar galveno infekcijas slimību. Un liesa pēc tā atjaunošanas.


    Splenektomija

    Es uzskaitīšu visbiežāk gadījumus, kad liesai ir jāizdzēš.
    • Ja traumas dēļ liesa ir ievainota vai pārrāvusi smaga asiņošana. Tas ir bīstams dzīvei. Un šūšanas mīkstais audums no liesas ir gandrīz neiespējami - pavedieni to sagriež, turiet.
    • Otrais gadījums ir iedzimts vai iegūtas slimības, ko papildina trombocītu (iedzimta enzimpatērija, autoimūnu slimību uc samazināšanās).). Tajā pašā laikā, tendence uz zemādas asiņošanu. Milzīgas daudzas zilumi, kas veidoti ar mazāko kaitējumu un pat bez tā. Smagos gadījumos asiņošanas tendence kļūst bīstama. Situācijās, kad konservatīva ārstēšana nepalīdz, izmantot liesas noņemšanu (splenektomiju). Ja jūs noņemat liesu, trombocīti dzīvos ilgāk (lai gan tie ir mazāk pilnīgi), un to apjoms asinīs palielināsies. Tajā pašā laikā spēcīgas subkutānas asiņošana notiks retāk. Viņi aizsargās asinīs uzkrātos trombocītus.
    • Liesa ir noņemta un ar saviem abscesiem, bet tas atbilst daudz retāk.
    • Kopš liesas, kā jau teicu, filtrēšanas korpuss, tad audzēja šūnas aizkavējas asins strāvā. Tāpēc, ja audzēju ietekmē blakus esošais orgāns (piemēram, kreisā nieres), tad liesa tiek noņemta profilaktiski. Tas arī notiek, ka metastāzes veidojas liesā - šajā gadījumā tas ir obligāti noņemts.


    Dzīve pēc operācijas

    Principā liesa rada ārstus ievērojami mazāk problēmu nekā citi orgāni. Bet tik daudz nekas nemainās, kad tas ir noņemts? Kādas ir sekas, slimība, kas mainās asinīs?

    Paceļas asins trombocīti. Ja tas notiek slimībās ar trombopiju (asins trombocītu satura samazinājums), tad tas ir labs. Tajā pašā laikā pēc operācijas trombocītu skaits strauji pieaug, un tad nedaudz samazinās. Citos pacientiem trombocītu skaits pēc iespējas vairāk tikai 5-6 mēnesī pēc operācijas. Bet tas tika konstatēts, ka pat tad, ja oficiāli, asins trombocītu skaits nepalielinājās, asiņošana joprojām sagriezta un samazinās. Bet, ja liesa tiek noņemta pēc traumas un normāla, pirms trombocītu daudzums pārsniedz normu, tas ir slikti. Var rasties tromboze. Tātad ilgs laiks pēc operācijas ir nepieciešama, lai uzraudzītu asins koagulācijas sistēmas stāvokļa dinamiku.

    Pēc splenektomijas, izturības pretestību pret infekcijām. Īpaši pneimococcus. Tādējādi šobrīd šādu pacientu darbību dažkārt vakcinēti pret pneimokoku infekciju. Un pēc operācijas jums ir jāmēģina neststatīt. Un, protams, dzīvot, jūs varat. Nezaudējot dzīves kvalitāti.

    Leave a reply