Kādi ir sepses simptomi? Kā diagnosticēt sepsi? Atbildes uz šiem jautājumiem jūs atradīsiet rakstā.
Saturs
Sepsis simptomi
Sepsis - kopējā strutaina infekcija, kas ir smaga
Infekcijas slimība, kas sarežģī vietējo
strutaini iekaisuma procesi. Sepsis sauc par atšķirīgu
Patogēni un to toksīns
mi un izteikta savdabīgā ķermeņa reakcijā bez
Jebkuras īpašas izpausmes.
Pacienta sūdzības daudzveidības un ne vienmēr atspoguļo viņa smagumu
Valsts. Noskaidrojot sūdzības, ir jāpievērš uzmanība
Temperatūras pieaugums, tās izmaiņas dienas laikā, chill klātbūtne,
Tās ilgums un atkārtojams. Tas būtu jāizdod,
Apetītes un garīgā stāvokļa stāvoklis (euforija, apātija).
Ar ārējo pārbaudi pacientam vērš uzmanību uz nogurušo, dažreiz
vienaldzīgs. Sejas sākumā bieži ir hipereced,
vaigiem spīd, bet dažas dienas vēlāk seja kļūst gaiša.
Sejas ādas paliktņa ir īpaši izteikta drebuļi. Tālu shedshy
Pallotihies ir apvienoti ar vaigu vulīniskumu, acs ābolu ēnā
(Vwalled acis).
Ļoti agri akūta sepsis parādās
Scler un tad ādas un redzamas gļotādas. Āda kļūst
Sauss, dažreiz pārklāts ar lipīgu sviedru. Ielejot svīšanu
apdullināšanas oznoby, var būt ļoti izteikts, pacienti ir spiesti
Dienas diena mainās apakšveļu vairākas reizes. Dažos gadījumos jūs varat definēt
uz apakšdelma un leggy phetechial iekšējās virsmas ādas
Hemorrhages, dažreiz Nide Traipi un svītras.
Diezgan bieži, pie sepsis, herpes parādās uz lūpām,
Palielināta perorālo gļotādu asiņošana. Konjunktīvā
acs var būt asiņošana, lūpas, kā likums, gaiši, un
Fair lietās ar spīdīgu nokrāsu. Smagos sepses gadījumos
Elpošana ir sarežģīta: deguna spārni ir pietūkums, kakla muskuļu celms.
Dažos gadījumos āda parādās plombas (infiltrāti) ar
Ādas hiperēmija pār tiem, kas norāda izskatu strutainas metastāzes
infekcija. Ādas saspiešanas vietās (krusta zonā,
Asmeņi, awesome procesi skriemeļiem, sedanizētu bugs) tiek noteikti
izteikta hiperēmija, gaiša vai ādas nekroze, kas runā
Sākums vai attīstītie Proleelli, kas ir diezgan agri
parādās pacientiem ar sepsi.
Palielināta ķermeņa temperatūra Sepsā attiecas uz nemainīgu
Simptomi. Slimības sākumā vai ziedēšanas laikā, tās temperatūrā
Reakcija ir trīs sugas:
- Remercision drudzis, kurā
Starpība starp rīta un vakara temperatūru ir - 3° Ar,
novērots septicopēmijā (sepsis ar metastāzēm);
- pastāvīgs
Drudzis, kad temperatūra pastāvīgi notiek uz augstiem skaitļiem un
atšķirība starp
Rīta un vakara temperatūra ir 0,5° C, retāk strutains sepsis,
notiek septicēmijas laikā;
- Briesmīgi drudzis
Septikopēmijas laikā pēc atvēršanas un subfebrēšanas temperatūras periodi
Purulainās fokusa drenāžu aizstāj ar to līdz 39-40 pieaugumam° C, ka
Ņemot vērā jaunu strutainu metastāžu izskatu. Ar pastiprinātu
Sepsis, process pāreja uz hronisku temperatūru kļūst
neregulāri nav nekādu modeļu. Drudžains
Laika periods var turpināties no vairākām dienām līdz vairākiem mēnešiem, jo
Sepsis pēdējais posms ar izteiktu ķermeņa temperatūru
Parasti normalizē.
Sepsis pastāvīgie simptomi ietver AZT. Viņi ir
atbilst masveida kontaktligzdai no iekaisuma asinīm
mikroorganismi vai to toksīni. Atvilktņu biežums ir
Dažādi: viņi var atkārtot katru dienu, vairākas reizes dienā vai
Dažas dienas vēlāk. Pēc drebuļiem ir ievērojams pieaugums
Temperatūra. Diezgan pastāvīgs sepsis simptoms ir bagāts
Aptauja.
Sepsis diagnoze
Sepses laikā sirds muskulatūras intoksikācijas dēļ
(toksisks miokardīts) pacienti diezgan agri parādās
Pulss, jo slimība attīstās, pulsa pildījums samazinās,
Tahikardija aug, sasniedzot 120-140 UD / min. Izrunā tahikardija
Tas paliek, kad ķermeņa temperatūra tiek samazināta līdz normālai vai subfebrēšanai.
Arteriālā un venozā spiediena līmenis samazinās, īpaši strauji
ar septisko šoku, kas sarežģī sepses gaitu. Robežu sirdis
Palielinājās toņu kurlums un sadalīšana tiek atzīmēta, vājināšanās
Augšējā push, sistoliskais troksnis. Sirds trokšņi ir īslaicīgi
Raksturu un pacienta atgūšanu pazūd. Kad tas ir saistīts
Ulceous endokardīta trokšņi kļūst pastāvīgi.
Septicopēmijas laikā ir metastāzes strutainu infekciju
Gaisma, strauji veidojot abscesus vai spilvenus. Biežāk
Difūza bronhīts un hipostatisks (sakarā ar
Pneimonijas ventilācija). Pārbaudot pacientus
Nāciet (dažreiz līdz 30-50 minūtē), klepus ar
neliels daudzums gļotādu vai gļotādas krēpas, un kad
Pneimonija - ar bagātīgu strutainu slapju. Ar nad perkusiju
Nosaka perkusijas skaņas saīsināšanu ar auskultāciju -
Lēna elpošana, attieksme pret attieksmi un mazu mitru mitru
Attiecīgi sēkšana, pneimonisko fokusu attīstība.
Pacienti ar sepsi cieš no bezmiega, bieži marķētas
Netritiskā attieksme pret tās valsti
vienaldzība un depresija, dažreiz euforija. Ar augstiem liftiem
Ķermeņa temperatūra, drebuļi parādās trauksme, uztraukums, muļķības.
Dažreiz pastāv samaņas sajaukšana, attīstās akūta psihoze.
Kuņģa-zarnu trakta pētījumā tiek atzīmēts zaudējums
Apetīte, slikta dūša, belāde, dažreiz trimdas klātbūtne
Ponosovs, kas saistīts ar Ahilia attīstību, aizkuņģa dziedzera funkcijas samazinājums
dziedzeri, enterīta vai kolīta attīstība. Dažreiz kuņģa vai
zarnu asiņošana, kas izpaužas asiņainā vemšana vai
Degenijs Kaloma.
Pārbaudot mutes dobumu, sausā valoda ir pārklāta ar brūnu vai pelēku
Izlaist, dažreiz ir sārtināt glezna, dažos gadījumos smaganas
asiņošana. Ar ilgu slimību, plaisas uz malām
Valoda.
Ādas jaggility un scool, kad sepsis atbilst lojalitātei (
katrs ceturtais pacients), bet līmenis bilirubīna līmenī
Tas ir ievērojami ievērojami biežāk. Kad palpācija iezīmē pieaugumu
aknas, tā malā izvirzās no zem ribas loka, sāpīgas, mēreni
Blīvs ar hepatītu un Flabby, mīksta pie taukainā distrofijas. Pie
Sepsis aizsardzība attīstot cirozi.
Kad vēdera palpācija pacientam ar sepsi bieži nosaka
pieaugums sāpīgajā brīvā apstrīdēt no liesas, kas
Slimības attīstības pasākums kļūst blīvs.
Ar brūces sepsis granulāciju brūciņā no spilgtas, sarkanas un
Blīvs pārvēršas gaišā, lēnā, ūdeņainā, viegli asiņošana
Pieskaroties. Brūču epitelizācija apstājas. Atdalītas brūces
ierobežots, serozs-strutains, dažreiz kļūst netīrs brūns ar
Sudraba smarža. Ar brūču brūču brūces pietūkums pieaug: malas
brūces ir aizzīmogotas, gaiši zilas krāsas. Diezgan bieži pievienoties
Limfangīts, limfadenīti, tromboflebīts.
Izmaiņas asinīs ir nemainīga. Pacientiem
Anēmija strauji attīstās: dažas dienas no slimības sākuma
Hemoglobīna saturs tiek samazināts līdz 70-80 g / l, vienlaicīgi samazinās
Atzīmēja eritrocītu skaits līdz 3.0-1012 / l, un zemāk, anisocytosis ir atzīmēts un
Poikilocytosis. Leukocītu skaits mainās: neitrofilā leikocitoze
biežāk 8-15-109 / l, dažreiz sasniedz 20-109 / l. Samazināts
Limfocītu un eozinofilu saturs līdz aezinofilijai. Izskats
Leukocītu formulā jauniešu formas un mielocīti, bet vienlaicīgi
Neitrofilu un aezinofilijas toksisko smilšu pieaugums
ir nelabvēlīga prognostiska zīme. Se sasniedz 60 un
Pat 80 mm / h ar nenozīmīgu vai mērenu leikocitozi.
Tiek atzīmēts strauji pieaugošā hipoproteinēmija: proteīna saturs
mazāk nekā 70 g / l, smagos gadījumos, pazemināts līdz 60 g / l un pat līdz 50 g / l un
Zemāk, albumīna saturs ir samazināts līdz 30-40%, globulīna līmenis
Palielinājums.
Elpošanas traucējumi, maiņas procesu pārkāpums
Ķermenis izraisa asins skābes pamatnes stāvokli asinīs,
Acidozes attīstība. Izmaiņas koagulācijā un
Antiswriting Asins sistēmas: samazina saturu Protromina,
fibrinogēns, fibrinolītiskās plazmas aktivitātes palielināšana un
Heparīna aktivitāte palielinās. Izmaiņas asinīs
Laboratorijas pētījumi nav raksturīgi Sepsim, bet
Sistemātisks pētījums un salīdzinot ar klīniskajiem datiem
Ir svarīga loma, nosakot diagnozi un novērtējot plūsmu
Slimības.
Baktērija zem Sepsis attiecas uz nepastāvīgiem simptomiem, bet
Diezgan bieži (aptuveni 90% gadījumu). Asinis sēšanai
Mikroflora jālieto daudzas reizes dažādos dienas laikos augstumā
Drudzis. Bakterioloģiskie pētījumi ir pakļauti urīnam,
Motica, incītis un eksudāts no brūces vai seroza dobumiem. Atlase
Mikroorganismi no asinīm ir svarīga diagnostikas zīme
Sepsis, tajā pašā laikā, negatīvie sēšanas rezultāti, kad
Atbilstošais slimības attēls neizslēdz sepses diagnozi.
Urīna pētījumā konstatēts zems relatīvais blīvums,
proteīns, kura apjoms palielinās kā slimība,
Cilindri, leikocīti, baktērijas.
Vietējā strutā procesa pāreja uz septisko ne vienmēr
Pārvaldīt instalēt nekavējoties. Sepsis sākums var būt atšķirīgs:
Inkubācijas periods var būt ļoti īss vai pēdējais vairāki
Dienas. Zibens sepsis sāk pēkšņi, bieži vien ar apdullināšanu
Chinkob. Ar akūtu sepsi, pirms slimības sākums ir kopumā
vājums (sausums), galvassāpes, sāpes muskuļos un locītavās
var turpināties 2-3 dienu laikā. Palielināt ķermeņa temperatūru
jābūt pastāvīgiem vai asiem, kam pievienoti drebuļi.
Ar zibens formu Sepsis simptomi slimības ātri ātri
pieaudz. Bieži vien galvenais sēdeklis ar šo sepses formu ir
Furuncules un carbuncules sejas, pacientiem ātri attīsta pietūkumu sejas,
Acs ir slēgta, kā rezultātā šķiedru tūska atrašanās vietā
strutains fokuss. Viņiem ir izteikti drebuļi, paaugstinot
Temperatūra līdz 39-40° C, leikocitoze ar asins formulas maiņu.
Pacienti ir attiecībā uz ierosmi, kas tiek aizstāts ar apatīnu,
2-3 dienā, apziņas zudums ir izteikts izteikts
Tahikardija (pulsa ātrums līdz 120-140 ud / min).
Akūtam sepsim, kas rodas kā septicēmija, ir raksturīga
akūta sākums primārā kamīna klātbūtnē, kā ar zibens
Sepsis. Pacientiem ir augsta temperatūra, chill, ielejot
Katls, bieži āda ādas un bēdas, strauji palielinot anēmiju,
Leukocitoze, aknu un liesas pieaugums. No asinīm piešķirts
Mikroorganismi.
Izskats ar primāro strutainu fokusu un akūtu kā
septicēmija, slimības sākums dažos orgānos (biežāk ādā vai. \ t
Subkutāni audi, retāki plaušās) Metastātiski (sekundārā) strutaina
FOCI apliecina septicopēmiju.
Primārā kamīna klātbūtne ir neaizstājams nosacījums
Sepsis diagnoze. Ar atbilstošu klīnisko attēlu, bet
Nepanesams primārais kamīns, lai izveidotu diagnozi Sepsis seko
Novērst akūtas infekcijas slimības (vēdera tīfu, para-typhus,
tuberkuloze, bruceloze, tarulēmija) vai sistēmiskas slimības
(kolagenoze), asins slimība, limfogranulomatoze.
Sepsis pastāvīgie simptomi ietver temperatūras pieaugumu
Ķermeņa leikocitoze ar leikocītu formulu maiņu,
Progresīvā anēmija, tahikardija, asinsspiediena pazemināšanās,
drebuļi, ieleing sviedri.
