Kas ir nieru policistika? Kā izpausties un kā ārstēt policistiskās nieres? Izlasiet šo rakstu.
Saturs
Nieres struktūras anomālijas
Nieru anomālijas ietver:
- Nieru displāzija (rudimentārs, punduris nieres),
- Dulas nieres,
- Policistiskas nieres,
- Tases un cistas atslābšana,
- Naudas anomālijas (megakeix, spožie nieres).
Nieru displāzija
Šī anomālija atrodas iedzimtajā nieres lieluma samazināšanā ar nieru audu attīstības vienlaicīgu defektu un nieru darbības samazināšanos. Ir divas nieru displāzijas formas:
- Rudimentārs
- Punduris bērns.
Rudimentārs nieres – Tas ir ķermenis, kas ir apstājies tās attīstībā embrija perioda sākumposmā. Šajā gadījumā, nevis nieres, neliela sklerotiskā masa ir atrodama 1. izmērā – 3 cm vai vēl mazāk. Pētot tajā, paliekas nepietiekami attīstīto glomiem un caurulēm.
Punduris bērns, Turklāt, kas ir ievērojami samazināts pēc izmēra (2 – 5 cm), ir audums ar strauju samazinājumu skaita glomeru tajā. Ir ievērojami samazināts arī nieru kuģu skaits. Urators dažreiz ir inficēts. Šo anomāliju bieži ir sarežģīta nefrogēna artēriju hipertensija.
Vairāku krievu nieres
Vairāku krievu nieres — Reti anomālija ir pietiekami. Tās biežums ir aptuveni 1% no visiem nieru attīstības anomālijām. Tas parasti ir vienpusējs un biežāk atrodams zēniem kreisajā pusē.
Ar šo anomāliju, visu nieru audu pazūd un cistas tiek atrasts vietā. Urēteram parasti nav lūmena vai vispār trūkst. Nieres, kas sastāv no viena cista, palielinās. To var ielīmēt caur priekšējo vēdera sienu. Tai ir nevienmērīga virsma. Cistas ir dobumi, kas piepildīti ar šķidrumu.
Dažreiz, ja šāda nieres dziļumā ir saglabāts normāls audums, tas radīs urīnu un cistas nieru iekšpusē nieru nieru urīnā. 1/5 gadījumos, izmaiņas atrodamas otrajā nierē.
Divpusēji nieru multipunkti ir nesaderīgi ar dzīvi.
Ar vienpusēju daudzdzīvokļu nieru, ārstēšana ir tikai darbojas. Dažreiz operācijas ir jāveic ārkārtas situācijās, ja kāzu servācija attīstās vai cistas. Nieres ar multidožu noņemšanu.
Policistiskas nieres
Policistiskas nieres — Tas bieži ir atrasts diezgan, ir iedzimta daba un ir smaga slimība. Policistiskā nieres vienmēr divpusēja slimība. Tajā pašā laikā, parasto nieru audu aizstāj vairāki dažādu izmēru cistas. Cistas rodas, ja tiek traucēta nieru cauruļu veidošanās. Daži no tiem beidzas akli, piepildīta ar urīnu paplašināt, veidojot burbuļus – cistas. Ir teikts, ka šāda nieres atgādina ķekars vīnogas.
Policistisko nieru var pavadīt cistas citos orgānos. Bieži policistisko nieru pavada policistiskās aknas. Šī slimība ir biežāk sastopama sievietēm.
Manifests Policistiskas nieres Blunt sāpes jostas reģionā, ātri nogurums vingrošanas laikā. Pacientam ir poliurijs (bieža, bagātīga urinācija), slāpes. Drīz rodas nieru mazspēja. Parasti artēriju hipertensija rodas un sirds un asinsvadu traucējumi ir pievienoti. Hematūrija (asinis urīnā) ir atrodams urīnā. Urīna stagnācija cistas veicina infekcijas attīstību nierē un pyelonefrīts ir ļoti bieži attīstās, kas veicina nieru mazspējas attīstības paātrinājumu.
Atkarībā no hroniskas nieru mazspējas attīstības ātruma, trīs nieru policistikas posmi.
Pirmais posms — nieru mazspēju kompensē ķermeņa spējas. To izpaužas stulba nieru sāpes. Nelielās kopīgās izpausmēs (vājums, periodiskās galvassāpes, nogurums) un nelielu nieru pārkāpumu.
Otrais posms vai apakškompensācijas posms. Kad korpusa kompensācijas spējas pakāpeniski izsmelti un sausa mutē, slāpes, slikta dūša, galvassāpes, uzlabota artēriju spiediens.
Trešais posms – Stadijas dekompensācija. Ir pastāvīga slikta dūša, vemšana, vispārīga labklājības pasliktināšanās, slāpes. Nieru darbība strauji samazināts. Asinos uzkrājas liels skaits apmaiņas produktu (urīnvielas, kreatinīna), ko nieres nespēj noņemt no ķermeņa.
Nieru policikozes diagnoze izmantot, pamatojoties uz pacientu sūdzībām. Kad vilkt caur priekšējo vēdera sienu, paplašinātas kļūdu puses uz divām pusēm. Policistiskās nieres var sasniegt ļoti lielus izmērus un var pat būt redzami, pārbaudot, atklājot vēdera sienu, īpaši bērniem. Eritrocīti un leikocīti ir atrodami urīna testos, urīna īpatsvars ir samazināts un nemainās visu dienu. Asins analīzēs anēmija (sarkano asins šūnu skaita samazināšanās) ir konstatēts urīnvielas un kreatinīna pieaugums bioķīmiskajā asins analīzē. Ultraskaņas pārbaude atklāj palielinātu nieru ar lielu skaitu dažādu izmēru cistas. Uz ekskrēcijas urogrammas, izstiepts un deformēts Lochank, sakarā ar cistas saspiešanu. Ar kontrastu pētījumu par nieru kuģiem, zonas ir atrodamas, kurās nav kuģu un strauju mazo kuģu skaita samazināšanos nieru audos.
Policistisko nieru ārstēšana. Nieru policistozes konservatīvās ārstēšanas iespējas ir ierobežotas. Tā mērķis ir novērst infekcijas urīnceļu, cīnoties pret anēmiju un palielināts arteriālais spiediens. Izteiktos sāpēs, lielo cistas noteikšana, cistas iecietība reizēm veica policistisko nieru darbības dekompresiju. Cistas punkcija un noņemiet cistas saturu. Šī darbība tiek saukta par Ignipool. Tagad veiciet cistas perkutānu punkciju, neveicot atvērtu darbību uz nierēm. Ar strauju progresēšanu simptomiem nieru mazspēja, prognoze ir nelabvēlīga, pacientam pastāvīgi nepieciešama hemodialīze. Bieži vien nieru transplantācija bieži ir nepieciešama.
Spongy nieres
Ar šo patoloģiju nierēm raksturo iedzimtu vairāku mazu cistu klātbūtne nieru piramīdās. Parasti šī patoloģija ir atrodama abās pusēs. Biežāk viņa satiek vīriešus. Dažreiz patoloģiskais process var būt tikai daļa no nieru daļām. Bērniem šī slimība var ilgstoši ieplūst bez jebkādām izpausmēm.
Spongy nieru izpausmes var būt sāpes apakšējā mugurā un hematūrijā.
Sprongjas nieru diagnoze Pamatojoties uz rentgena datiem. Tajā pašā laikā mazo petrifistu ēnas ir noteiktas nieru radiogrāfijās nieru prognozē nieru brainstant.
Ar ekskrēcijas urogrammu nieru papillu jomā, daudz mazu dobumu brainstinant parasti ir redzamas, kas padara attēlu līdzīgu poores sūklis (līdz ar to nosaukumu).
Pavasara nieru ārstēšana Tikai komplikāciju gadījumā. Ar kopējo hematūriju tiek veiktas aktivitātes, lai apturētu asiņošanu. Pievienojot pyelonefrītu – Atbilstoša antibakteriāla ārstēšana.
Gadījumā, ja ir neveiksmīga konservatīva ārstēšana ar nepārtrauktu asiņošanu vai nežēlīgu akūtu strutainu pyelonefrītu, parasti tiek veikta nefrektomija.
