Antiphospholipid sindroms ir viens no iemesliem parasto grūtniecības nepilnību. Tas viss attiecas uz autoimūnām reakcijām, kas tiek uzsāktas, atbildot uz savām fosfolipīdiem. Iegūtās antivielas fosfolipīdiem negatīvi ietekmē augļa attīstību un grūtniecības gaitu.
Saturs
Antifosfolipīda sindroms
Izmeklējot parastās nepanesamās grūtniecības iemeslus, autoimūnu reakciju ietekmi (antivielu veidošanās dažiem pašiem fosfolipīdiem) par implantācijas, izaugsmes procesiem, embrija un augļa attīstību, grūtniecības gaitu un dzimšanas rezultāts.
Pašlaik antifosfolipīda sindroms, kas pirmo reizi aprakstīts pacientiem ar sistēmisku sarkanu lupus, tiek plaši pētīts zinātnieki no dažādiem medicīnas speciālistiem, pateicoties dažādiem simptomiem, ilgu plūsmu, nepieciešamību pēc savlaicīgas diagnostikas un jauno pārkāpumu korekcijas. Pašlaik tiek atšķirti primārie un sekundārie antifosfolipīda sindromi.
Sekundārā antifosfolipīda sindroma attīstība ir saistīta ar autoimūnu, onkoloģiskām, infekcijas slimībām, kā arī dažu narkotiku un toksisko vielu ietekmi. Uz primāro antifosfolipīda sindromu, jūs varat runāt, ja nav uzskaitīto slimību un valstu.
Faktori, kas norāda antiphospholipid sindromu:
- Labizdevējs antikoagulants venozā asinīs atklāj vismaz divas reizes ar 6-8 nedēļu intervālu
- Ņemot jaunu vecumu (līdz 45 gadiem) vēnu vai artēriju trombozes, jo īpaši sirdslēkmes, insultu, pārejošiem smadzeņu asinsrites pārkāpumiem, plaušu trombembolija, tīklenes trauka tromboze
- samazināja trombocītu skaitu, kas var izpausties vai būt asimptomātiska
- Augļa zudums pagātnē dažādos grūtniecības laikos, jo īpaši 10 nedēļas un vairāk, kad embrija (augļa) nāve ir maz ticama ģenētisko cēloņu dēļ
Papildu diagnostikas kritērijus antifosfolipīda sindromam var attiecināt uz acs LIDO, neiroloģiskām izpausmēm (migrēna, chorea), hroniskas čūlas galvu, endokardīts.
Starp pacientiem ar pazīstamiem neskatoties uz grūtniecību, antifosfolipīda sindroms ir atrodams gandrīz pusi gadījumu, un bez embrija (augļa) nāves, 90-95% sieviešu, kuriem ir autoantionodies uz fosfolipīdiem, tiek novērotas.
Mēs uzņemamies pret antiphospholipīda sindroma attīstību:
- Autoimūnu slimību klātbūtnē
- Parastais pārpratums grūtniecības (kas nav saistīta ar endokrīno, ģenētisko iemeslu, anomālijas attīstību dzimumorgānu, organisko vai funkcionālo Eastic-dzemdes kakla atteices)
- Agrīnā gestozes attīstībā (grūtniecības otrās puses toksikoze), īpaši sarežģītas formas
- Placentas nepietiekamība un augļa hipotrofija iepriekšējo grūtniecību laikā
- Trombocitopēnija neskaidra cēlonis
- Wasserman viltus pozitīvas reakcijas
Antiphospholipid sindroms novēro sievietēm 2-5 reizes biežāk nekā vīriešiem, kas, visticamāk, skaidroja ar lielāku sieviešu noslieci uz sistēmiskām slimībām saistaudu. Studijas par asins sistēmas antigēniem ir parādījuši, ka pacientiem ar antifosfolipīda sindromu biežāk nekā iedzīvotājiem ir daži komponenti, kas norāda uz iespējamo ģenētisko noslieci uz slimību.
Antiphospholipid sindroms grūtniecības laikā
Trombotisko komplikāciju risks palielinās līdz grūtniecības gaitai un pēcdzemdību periodā, jo rodas asins recēšanas fizioloģiskais pieaugums. Anti-fosfolipīda sindroma loma nepietiekami attīstītās grūtniecības gadījumā, augļa intrauterīnās attīstības kavēšanās ir līdz augļa intrauterīnai nāvei II un III trimestrī. Sievietēm, kas cieš no anti-fosfolipīda sindroma, aptaujas problēma ārpus grūtniecības, savlaicīgas diagnostikas un asins sistēmas pārkāpumu, vielmaiņas un imūnsistēmas darba novēršanas, dinamiskā kontrole visā grūtniecības laikā un pēcdzemdību periodā. Šāda pieeja problēmai ļauj pareizi novērtēt komplikāciju risku un savlaicīgi piešķirt nepieciešamo terapiju, novērst nāvi vai intrauterīno fetal ciešanas.
Veicot grūtniecēm un skolēniem, kas cieš no antifosfolipīda sindroma, rūpīgu kontroli pār autoimūna procesa darbību, asins koagulācijas sistēmas stāvokli, veicot profilaksi, savlaicīgu diagnozi un kompetentu attieksmi pret jauniem traucējumiem.
