Visā pasaulē desmitiem miljonu cilvēku cieš no sirds mazspējas un katru gadu palielinās pacientu skaits ar šādu diagnozi.
Saturs
Sirdskaite
Sirds galvenā funkcija ir skābekļa un uztura piegāde
visu ķermeņa orgānu un audu elementi, kā arī produktu noņemšana
Viņu svarīgā darbība. Atkarībā no tā, vai mēs atpūsties vai aktīvi strādāt,
Ķermenim ir nepieciešama atšķirīga asins daudzums. Atbilstošu atbalstu
Organisma vajadzības ir sirds saīsinājumu biežums un spēks, kā arī lielums
Kuģu lūka var ievērojami atšķirties.
Diagnoze «sirdskaite» nozīmē, ka sirds apstājās
pietiekami piegādāt audus un orgānus ar skābekli un barības vielām.
Slimībai parasti ir hronisks kurss, un pacients var daudzus gadus
dzīvot kopā ar viņu pirms diagnozes.
Kādi ir sirds mazspējas cēloņi?
Lielākā daļa
Wested Cēlonis sirds mazspēja ir sašaurināšanās artērijas,
Skābekļa sirds muskuļi. Lai gan asinsvadu slimības attīstās
Salīdzinoši jaunā vecumā, izpausme stagnējošu sirds mazspēju
visbiežāk novērots vecāka gadagājuma cilvēku vidū. Saskaņā ar statistiku, vecākiem cilvēkiem
70 gadi, 10 no 1000 pacientiem ir diagnosticēta sirds mazspēja.
Slimība ir biežāk sastopama sievietēm, t.Uz. Vīriešiem ir augsts mirstības procents
tieši no kuģu slimībām (miokarda infarkts) pirms
Viņi attīstīsies sirds mazspēja. Citi faktori, kas izraisa
Šīs slimības attīstība ir hipertensija, alkohola un narkotika
Atkarība, izmaiņas sirds vārstuļu struktūrā, hormonālos traucējumos
(Piemēram, hipertireoze - pārspēt vairogdziedzeris), infekcijas
Sirds muskuļu (miokardu) un citi iekaisumi.
Slimības simptomi
Atkarībā no slimības gaitas rakstura atšķirt ar akūtu un hronisku
Kardiskā nepietiekamība. Slimības izpausmes palēnina ātrumu
Vispārēja asins plūsma, samazinot sirds emitēto asins daudzumu,
Palielināts spiediens sirds kamerās, lieko asins uzkrāšanās,
ar kuru sirds nav galā tā sauktajā «depo» -
pēdas un vēdera vēnas. Vājums un straujais nogurums ir pirmais
Sirds mazspējas simptomi.
Saistībā ar sirds nespēju tikt galā ar visu cirkulācijas tilpumu
Asinis, lieko šķidrumu no asinsrites uzkrājas dažādos orgānos
un ķermeņa audi, kā likums, pēdās, kaviāru, gurniem, kuņģī un aknās.
Tā rezultātā palielinājās spiediena un šķidruma uzkrāšanās plaušās var novērot
Šāda parādība kā nosūtīšana vai elpas traucējumi. Parasti skābeklis viegli
iet no bagātajiem kapilāriem plaušu auduma kopējā asinsritē, tomēr
Kad šķidrums tiek uzkrāts plaušās, kas ir novērota sirds mazspēja,
Skābeklis pilnībā neietekmē kapilārus. Zema skābekļa koncentrācija
Asinīs stimulē elpošanas pieaugumu. Bieži pacientiem pamosties
Naktis no uzbrukumiem aizrīšanās.
Piemēram, amerikāņu prezidents Roosevelt, kurš cieta no sirds mazspējas
Ilgu laiku es gulēju sēžot krēslā, jo problēmas ar elpošanas traucējumiem.
Šķidruma daudzums no asinsrites audumos un orgānos var stimulēt
ne tikai elpošanas problēmas un miega traucējumi. Pacienti pievieno strauji
Svarībā, pateicoties mīksto audumu pietūkumam kājām, spīdēt, gurniem, dažreiz
un vēderā. Evendrers ir skaidri jūtams, nospiežot ar pirkstu
Šīs vietas.
Īpaši smagos gadījumos šķidrums var uzkrāties vēdera dobumā.
Ir bīstama valsts - ascīts. Parasti ascīts ir komplikācija
uzsāka sirds mazspēju.
Ja zināms šķidruma daudzums no asinsrites nonāk plaušās,
Ir valsts, ko raksturo termins «plaušu tūska».
Plaušu augstums bieži atrodams hroniski pašreizējā sirds mazspēja
un kopā ar rozā, asins wets ar klepu.
Asins piegādes nepietiekamība ietekmē visus orgānus un
Cilvēka ķermeņa sistēmas. No centrālās nervu sistēmas,
Īpaši gados vecākiem pacientiem var novērot garīgās funkcijas samazināšanos.
Sirds mazspējas diagnoze
Ar stetoskopu, ārsts klausās neparastus trokšņus plaušās, kas rodas
Sakarā ar šķidruma klātbūtni alveolā. Šķidruma klātbūtne vienā
Var atklāt arī citu ķermeņa lauku, izmantojot rentgenogrammu.
Ārsts klausās troksni sirdī, kas rodas, pildot un emisijas
asinis, kā arī, strādājot ar sirds vārstiem.
Ekstremitāšu (cianozes) veidošanās, bieži pavada drebuļi, liecina
Par nepietiekamu skābekļa koncentrāciju asinīs un ir svarīga diagnostika
Sirds mazspējas pazīme.
Ekstremitāšu tūska diagnosticē, nospiežot ar pirkstu. Piezīmes
Laiks, kas nepieciešams, lai izlīdzinātu kompresijas zonu.
Lai novērtētu sirds parametrus, šādas metodes tiek izmantotas kā ehokardiogramma
un radionuklīda kardiogramma.
Kad sirds kateterizācija, plāna caurule tiek ievadīta caur vēnu vai artēriju
tieši sirds muskulī. Šī procedūra ļauj novērtēt
Spiediens sirdscams un atklāt asins pulksteņa atrašanās vietu.
Elektrokardiogramma (EKG) ļauj grafiski novērtēt izmaiņu izmērus
un sirds ritms. Turklāt, izmantojot EKG, jūs varat redzēt, cik efektīvi
Narkotiku terapija.
Kādi ir aizsardzības spēki ķermeņa, lai cīnītos pret neveiksmi?
Gadījumos, kad organisma orgāns vai sistēma nespēj tikt galā
Ar savām funkcijām, aizsardzības mehānismiem un citiem orgāniem vai
Sistēmas piedalās problēmas risināšanā. Tas pats tiek novērots
Un sirds mazspējas gadījumā.
Pirmkārt, ir izmaiņas no sirds muskuļa. Sirds kameras
palielināt izmēru un strādāt ar lielāku spēku vairāk
asinis ieradās orgānos un audos.
Otrkārt, sirdsdarbības ātruma biežums palielinās.
Treškārt, tiek uzsākts kompensācijas mehānisms, ko sauc par renīnu angiotenzīnu
Sistēma. Kad samazinās sirds emitēto asins emisiju daudzums un
Mazāk skābekļa plūsmas uz iekšējiem orgāniem, nieres sākas nekavējoties
Hormonu ražošana - Renins, kas ļauj aizkavēt sāli un ūdeni,
noguldīts ar urīnu un atgriezt tos asinīs. Tas noved pie pieauguma
Asinsrites tilpums un palielināt spiedienu. Ķermenim jābūt
Esmu pārliecināts, ka pietiekams daudzums skābekļa iet uz smadzenēm un citu
Vitāli orgāni. Šis kompensācijas mehānisms tomēr ir efektīvs
Tikai slimības sākumposmā. Sirds nav spējīga
Daudzus gadus strādāt pastiprinātā režīmā augsta spiediena apstākļos.
Sirds mazspējas ārstēšana
Labākā sirds mazspējas ārstēšana ir tās novēršana
Ietver artēriju hipertensijas ārstēšanu, profilaksi
ateroskleroze, veselīgs dzīvesveids, vingrinājumi un uzturs (in
Pirmkārt, sāls limits).
Par medikamentu terapiju sirds mazspēja, piemēram,
Preparāti: diurētiskie līdzekļi, sirds glikozīdi, vazodilatori
(nitrāti), kalcija kanālu blokatori, beta blokatori un citi. Īpaši
Smagie gadījumi veica ķirurģisko ārstēšanu.
Diurētiskie līdzekļi tiek izmantoti no 20. gadsimta 50s. Sagatavošanās palīdzība
Sirds darbs, stimulējot lieko sāls un ūdens izdalīšanos ar urīnu. Rezultātā
Samazinās asinsspiediena daudzums, asinsspiediens samazinās,
Viegli asins plūsma.
Sistēmākais sirds mazspēja ir narkotiku grupa,
aphristiskās vai augu atvasinājumi vai. \ t «Sirds glikozīdi».
Šīs zāles pirmo reizi tika atklāta 18. gadsimtā un tiek plaši izmantotas
Līdz šodienai. Sirds glikozīdi ietekmē iekšējos vielmaiņas procesus
sirds šūnās, palielinot sirds saīsinājumu spēku. Pateicoties
Asins piegāde iekšējiem orgāniem ir ievērojami uzlabota.
Nesen jauni tiek piemēroti sirds mazspējas ārstēšanai
Narkotiku klases, piemēram, vazodilatori (vazodilatori).
Šīs zāles galvenokārt ietekmē perifērās artērijas, stimulējot
to izplešanās. Tā rezultātā, pateicoties atvieglotu asins strāvu ar kuģiem,
Uzlabo sirds darbu. Nitrāti ietver vazodilatorus,
Angiotenzīna glokulācijas enzīmu blokatori, kalcija kanālu bloķētāji.
Ārkārtas gadījumos tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās, kas ir īpaši
Ir nepieciešams, ja trūkumus izraisa sirds pārkāpumi
Vārsti.
Ir situācijas, kad vienīgais veids, kā glābt dzīvi pacientam
ir sirds transplantācija.
Prognozes
Aptuveni 50% pacientu ar sirds mazspējas diagnozi,
dzīvot ar šo slimību vairāk nekā 5 gadus. Tomēr katra indivīda prognozes
Pacients ir atkarīgs no slimības smaguma līdzās slimībām,
Vecums, terapijas efektivitāte, dzīvesveids un daudzi citi. Ārstēšana
Šī slimība īsteno šādus mērķus: uzlabot darba kreiso
Zelta sirdis, invaliditāte un kvalitātes uzlabošana
Pacienta dzīve.
Sirds mazspējas ārstēšana, kas sākās agrākajos posmos, ievērojami
Uzlabo pacienta dzīves prognozi.