Nebromtoze: ja darbība ir neizbēgama - izvēlieties metodi

Saturs

  • Atlase ir tradicionāls vai laparoskopisks nefropsihija
  • Laparoskopijas nefropsirektīva priekšrocības pirms tradicionālās
  • Laparoscopic nefropsychia trūkumi
  • Trūkumi, veicot tradicionālos nefropsychias saistībā ar laparoskopisko
  • No slimības vēstures


  • Atlase ir tradicionāls vai laparoskopisks nefropsihija

    Nebromtoze: ja darbība ir neizbēgama - izvēlieties metodi

    Darbība? Un varbūt mēs centīsimies bez operācijas? Manā pusē man būs neglīts rēta? Man būs nepieciešams gulēt uz nedēļu bez kāpšanas pēc operācijas, un es garām sesiju? Bieži vien jums ir dzirdēt tādus un daudzus citus jautājumus no pacientiem. Atbildot uz šiem jautājumiem, ir jāsaka: kas ir visticamāk, ir nepieciešama operācija, jo nav citu neinvazīvu metožu, lai novērstu urīna aizplūdes traucējumus no nierēm, ja iemesls tam ir neofropoze. Tas ir atkarīgs no slimības stadijas, par urīna aizplūšanas pakāpi no nierēm, par arteriālās hipertensijas pakāpi, no nieru iekaisuma klātbūtnes - integrētu pieeju un tajā pašā laikā individuāli , t.E. Mēs apsveram norādi uz operāciju, klātbūtni vismaz divus simptomus klātbūtnē nieru nobīde par 1,5 skriemeli.

    Tātad, kompetentā ārsts ielika šo diagnozi un piedāvāja darbību - «Gultnis» nieres - nefropsychia, iespējams, piedāvā vairākas iespējas. Kas nav ieteicams? Un jūs jautājat - kādā veidā? Visticamāk, ka tas būs tradicionāls joslas-up darbība uz sāniem 10 cm, izmantojot kā fiksācijas materiālu, piemēram, muskuļu atloks - viss ir pareizs, tas ir tā pagājušajā gadsimtā, mēs (praktizējot urologi) nāca, un, man ir jāsaka, jo lielākoties mēs turpinām darbu pie šīs metodes šodien. Kādas prasības mēs sastopamies pirms operācijas šodien?

    • Nierēm jābūt droši fiksētiem.
    • Atjaunota normāla nieru asiņošana un urīna aizplūde.
    • Nieru audu nedrīkst ievainot operācijas laikā.
    • Nierēm ir jāsaglabā fizioloģiskā mobilitāte.
    • Invaliditātes atjaunošanai vajadzētu parādīties neilgi pēc operācijas.

    Visi aspekti ir novēroti, bet kādā cenā: ilgs uzturēšanās gultā, ilgstošās pēcoperācijas brūces, pēcoperācijas vingrošanas varbūtība, jostas reģiona kosmētikas defekts (rupjais rēta), ilgs rehabilitācijas periods (21 dienas pēc stingras gultas) un fiziskās aktivitātes ierobežojums 6 mēnešu laikā pēc operācijas). Jautājums ir dabiski rodas - un ir alternatīva? Šodien mēs jau varam teikt, ka ir alternatīva - tas ir endovideosurgical (laparoskopiskā vai lumbospic) darbība.

    Kas tas ir? Ar īpašu instrumentu, mūsdienu ķirurģijas aprīkojumu, dažu ķirurga prasmju klātbūtnē, tiek veikta operācija, kas ļauj izpildīt nefroSchias («Gultnis» nieres) atbilstoši visām iepriekš minētajām prasībām, izmantojot visu bijušo, t.e kā atklātām darbībām, paņēmieniem un paņēmieniem. Piekļuves un tehnikas atšķirība, lai samazinātu traumatisko darbību.


    Laparoskopijas nefropsirektīva priekšrocības pirms tradicionālās

    Agrāk mēs pamanījām, ka pēc nefropečuspirta darbības simptomi nepazūd tradicionālajā veidā pacientiem un tika izvirzīts jautājums: un vai tas bija nepieciešams, lai darbotos vispār, izņemot ķermeņa rētu, nekas nemainījās. Šādā gadījumā laparoskopiskā operācija novērš iespējamību izskatu neglīts rēta vai pēcoperācijas trūce, tāpēc mēs varam runāt par to, ka pacienti nav «Risks» neatbrīvojieties no simptomiem, kas ir neapmierināti. Vēl viena Laparoskopijas piekļuves priekšrocība Nebropsihijā - veicot vienlaicīgas operācijas (tajā pašā laikā divas vai trīs operācijas). Piemēram, jauna sieviete cieš no sekundārās neauglības, sclerokistoze olnīcu, labās puses nefroptozes, - pacients šķiet iespēja atbrīvoties no visa tikai vienā laparoskopiskā piekļuvē.

    Vēl viens, pēc mūsu domām, priekšrocība - laparoskopiskās operācijas laikā iespēja identificēt orgānu patoloģiju, klīniski agrāk nekādā veidā un tās likvidēšanu, piemēram, līmējošu slimību - tapas var veiksmīgi atvienot.


    Laparoscopic nefropsychia trūkumi

    • Nepieciešama īpaša iekārta un instrumenti.
    • Atsevišķa darbība.
    • Personāls, kas apmācīts laparoskopiskajām operācijām.
    • Palīgmateriālu klātbūtne.

    Bet, ja ir aprīkojums, darbības, speciāli apmācīts personāls, un pacientu nodrošina palīgmateriāli - nav trūkumu. Tādējādi tie ir relatīvi trūkumi.


    Trūkumi, veicot tradicionālos nefropsychias saistībā ar laparoskopisko

    • Ilgi palikt gultā.
    • Dziedināšana pēcoperācijas brūces.
    • Iespēja attīstīt pēcoperācijas trūce.
    • Kosmētikas jostas defekts.
    • Ilgtermiņa rehabilitācija.

    Kā redzams, sakarā ar modernu aprīkojumu un jaunu metožu rašanos, endovoskopija stingri aizņēma savu, pamatoti cienīgu vietu patoloģiskās nieru mobilitātes ārstēšanā.


    No slimības vēstures

    26 gadu pacients bija ārstēšana uroloģiskā klīnikā ar diagnozi: «Divpusējā nefroptoze II. Sāpju sindroms. Sensomatic arteriāla hipertensija». Ar 1 gada intervālu pacientam tika veikta 2 operācijas - nefropsihija.

    1. darbību veic tradicionālā metode. Pēcoperācijas periods bija 11 dienas, pilnīgas rehabilitācijas termiņš 3 mēneši.

    Pēc gada, Laparoscopic nefroysychia, Laparoscopic nefroysychia, reitinga tīkls, no otras puses - pēcoperācijas periods - 3 dienas, pilnīgas rehabilitācijas periods 1 mēnesis + kosmētiskais efekts.

    Tāpēc izdariet secinājumus un izvēli.

    Leave a reply