Arteriāla hipertensija tiek uzskatīta par sliktu pieaugušo. Vecāks cilvēks, jo lielāks risks. Tomēr bērni nav apdrošināti pret augstu spiedienu. Saskaņā ar statistiku, artēriju hipertensija ir reģistrēta ar 8 - 25 bērniem. Par uzņemšanu bērnu kardiologs, brāļi tiek celta, viņi dos pārtiku un pusaudžiem.
Saturs
Bērnu un pusaudžu problēmas
— Olga Andreevna, tāpat, lai jūs varētu konsultēties ar saviem vecākiem celta diezgan smags. Ir šādi bērni var būt spiediena problēmas?
— Artērijas hipertensija (pastāvīgs asinsspiediena pieaugums) notiek jebkurā vecumā — Tāpat kā bērni un pusaudži. Bet iemesli, kas izraisa asinsspiediena paaugstināšanos, parasti atšķiras atkarībā no bērnu vecuma. Tātad, bērni no dzimšanas līdz pat gadu biežāk sastopas simptomātiska (sekundāra) artēriju hipertensija. Tas ir saistīts ar jebkuru citu patoloģiju. Tie var būt endokrīnās sistēmas traucējumi, sirds un asinsvadu sistēmas slimības, iedzimta nieru anomālija.
Vecākiem bērniem, būtiska (primārā) arteriālā hipertensija visbiežāk ir reģistrēta. Tā ir neatkarīga slimība, kurā galvenā iezīme ir asinsspiediena palielināšanās.
Bieži vien pusaudži tas ir saistīts ar pubertātes periodu (pubertātes). Visbiežāk novērots bērniem ar lieko svaru vai, gluži pretēji, augstos pusaudžiem ar labi attīstītiem muskuļiem.
— Pieaugušajiem spiediens ir 120 80. Un bērniem citiem kritērijiem?
— Par katru vecuma periodu, tās līmenis gan sistolisko (augšējo) un diastolisko (zemāku) spiedienu raksturo. Tāpēc, piemēram, jaundzimušajam ir līmenis sistolisko asinsspiedienu 60 — 65 milimetri dzīvsudraba pīlārs.
Līdz pirmā mēneša beigām tas palielinās līdz 80 gadiem — Dzīvsudraba pīlāra 85 milimetri. Un pēc gada ir 95 — 110 (augšā) pie 45 — 50 (zemāks). No gada līdz pieciem gadiem veseliem bērniem tas praktiski nemainās un saglabā aptuveni vienu līmeni.
Pēc pieciem gadiem pastāv nepārtraukta vienāda asinsspiediena pieaugums: sistoliskais spiediens zēniem katru gadu palielinās par diviem milimetriem dzīvsudraba pīlāriem, meitenēs — Viens milimetrs. Diastoliskā asinsspiediena līmenis neatkarīgi no grīdas, aug uz 0,5 milimetriem dzīvsudraba pīlāriem.
— Kas notiek ar spiedienu pusaudža vecumā?
— Pubertātes sākums ir spēcīgs faktors, kas ietekmē asinsspiediena līmeni. Pusaudžiem, kuriem ir agri pubertātes, ir pievienoti intensīvai fiziskai attīstībai, ir augstāks asinsspiediena līmenis nekā viņu vienaudžiem.
— Tagad ļoti bieži runā par augstām skolēnu slodzēm. Bērni pavada daudz laika stundām, atmest lielu skaitu sarežģītu testu, bieži uztraucas, gandrīz no pirmās klases darba pie datora. Vai šāda saspringta nervu dzīve noved pie asinsspiediena paaugstināšanās?
— Protams, intensīvas slodzes, pastāvīgs psiho-emocionālais stress ir viens no riska faktoriem. Turklāt faktori, kas predisponē artēriju hipertensijas attīstību, ir liekais svars, nepareiza uzturs, smēķēšana, hipodinamija, iedzimtība, apgrūtināta hipertensija.
Starp citu, risks attīstībai artēriju hipertensija bērniem ir 15 — 57 procenti, ja viens no vecākiem cieš no šīs slimības. Un ja viņa izpaužas tēvs un māte, tad risks palielinās līdz 44 — 73 procenti.
— Kāda ir bīstamība augsta spiediena bērniem un pusaudžiem?
— Tas viss ir atkarīgs no iemesla, pret kuru tas parādījās. Ja pastāvīgi augsts asinsspiediena līmenis rodas, ņemot vērā citas patoloģijas fonu, nākotnē tas var novest pie pamatā esošās slimības progresēšanas un komplikāciju izstrādes.
Tajā pašā laikā augsts spiediens izraisa bērnu un pusaudžu dzīves kvalitātes pārkāpumu. Tie ir sliktāki mācās skolā, slikti izturēt vingrinājumu, pietiekami ātri rūdīts un konflikts.
Katrs trešais jaunais pacients nākotnē ir iespējams veidot hipertensīvu slimību. Tāpēc, savlaicīga profilakse un ārstēšana artēriju hipertensijas bērnu un pusaudžu uzlabos veselības stāvokli un viņu dzīves ilgumu nākotnē.
— Kādus simptomus un sūdzībām vajadzētu brīdināt vecākus?
— Daži bērni sūdzas par reiboni, galvassāpēm, jo īpaši no rīta, īstermiņa sāpes dūrienu sirdī. Ar nepārtraukti augstu asinsspiediena līmeni, asiņošanu no deguna, ģībonis. Neatstājiet šos signālus bez uzmanības un pārliecinieties, ka bērns pie ārsta.
Bet ļoti bieži artēriju hipertensija bērniem un pusaudžiem ieņēmumi asimptomātiski. Šādā gadījumā ir iespējams identificēt patoloģiju tikai ar savlaicīgu pārbaudi, tas ir, mērot asinsspiediena līmeni.
— Iespējams, vecāki, īpaši ļoti mazi bērni, un galvā nenāks mērīt bērnu spiedienu.
— Viens no valsts projekta virzieniem «Veselība» — Arteriālās hipertensijas novēršana pieaugušajiem. Bet pediatri nepaliek prom no šīs problēmas. Kad plānotās medicīniskās pārbaudes un apmeklējot zemes gabalu pediatru, līmenis asinsspiediena vienmēr jāmēra.
Ja tas tiek palielināts, pēc tam pēc 10 — 14 dienu bērna tiek aicinātas atkārtot, lai apstiprinātu asinsspiediena augstos ciparus. Bieži vien vidējā arteriālā hipertensija tiek atklāta slimnīcās, kur bērni tiek hospitalizēti ar citu patoloģiju. Piemēram, ar nieru slimībām, endokrīno sistēmu.
Ja bērns nenosaka spiedienu, mēs iesakām vecākiem pievērst uzmanību bērna stāvoklim. Tas ļaus jums pamanīt simptomus, kas var izraisīt paaugstinātu asinsspiediena līmeni. Šādi bērni var būt pabeigti. Viņi ātri noguruši. Vecākiem vajadzētu brīdināt augstu svīšanu un vispārējo koncentrāciju bērna.
— Vai vecāki var patstāvīgi novērtēt bērnu asinsspiedienu?
— Protams, īpaši, ja ģimenē radinieku vidū ir hipertensija vai medicīniska pārbaude klīnikā, bērnudārzā, bērna skola jau ir noteikta ar paaugstinātu asinsspiediena līmeni. Šim nolūkam ir vēlams, lai būtu tonometrs ar bērnu aproci. Sākot ar pusaudžu, jūs varat izmantot pieaugušo aproci.
— Ja bērns pastāvīgi apzīmē ar paaugstinātu spiedienu, kur pieteikties?
— Nepieciešams veikt tikšanos ar bērnu kardiologu. Arteriālās hipertensijas profilakse un ārstēšana bērnībā ir efektīvākas nekā pieaugušie pacienti.
— Ko jūs ieteiktu profilaksei?
— Tas ir jāorganizē ģimenes tiesības, racionālu pārtiku. Ir vēlams, lai mājā izveidota veselīga ieradums. Pārmērīgs sāls patēriņš — Viens no galvenajiem artēriju hipertensijas rašanās faktoriem.
Iekļaujiet bērna uzturā vairāk augļu un dārzeņu, zemu tauku saturu gaļas un zivju, piena produktu un dažādu putru šķirnes. Preventīvie pasākumi var droši attiecināt uz fizisko aktivitāti, atteikumu smēķēt, dzerot alu un citus alkoholiskos dzērienus.
Prakse vecākiem: pareizi mērot asinsspiedienu
• No rīta, ne agrāk kā 35 — 40 minūtes pēc fiziskās izglītības nodarbības, testa darbs, pārtikas uzņemšana, aukstumā.
• Ērtā vidē pēc piecu minūšu atpūtas.
• Mērās bērnam līdz diviem gadiem veciem spiedieniem. Vecākie bērni — Sēdvietā, guļot vai stāv, kā vislabāk. Ja bērns sēž, viņam ir jāpaļaujas uz krēsla aizmugurē. Nekādā veidā šķērsot kājas. Procedūras laikā bērnam nevajadzētu runāt ar apkārtējo.
• Parasti mērījumi tiek veikti labajā pusē. Saliekts elkonī, tas būtu gulēt uz galda, palmu.
• Celfs ir pārklāts uz pleca, bet aproces vidū jābūt sirdī, un tās apakšējā mala — Divu centimetrus virs elkoņa līkuma iekšējām krokām.
• Atkārtoti trīs laika mērījumi tiek veikti ar intervāliem divās vai trīs minūtēs.
Instrukcijas bērniem: nevēlaties kļūt slims?
Tad ir lietderīgi izpildīt vienkāršus noteikumus.
• Nelietojiet ietaupīt laiku sapnī. Ņemiet to ne mazāk kā septiņas stundas. Ja vēlaties izveidot dienu, nemēģiniet — atpūsties.
• Katru dienu jūs izvēlaties no dzīvokļa pastaigā. Vismaz apmēram 35 minūtes — 40. Pat ja nav noskaņojuma un sliktu laika apstākļu.
• Pinting racionāls. Labākais no visiem četriem vai piecas reizes dienā. Tieši pirms gulētiešanas nezināt. Borshi, Solyanka un citas zupas, jogurti, kefēras un citi piena produkti, kisins, kompots, sulas, dārzeņi ir uz galda. Bet kafijai, spēcīgām tējām un sodiem nav īpaši zeme. Starp citu, eksāmenu sagatavošana — Nav iemesla organizēt brīvdienu kuņģi.
• Atvainojiet smēķēšanu. Un labāk un nemēģiniet šo kaitīgo. Zināt: nav drošas cigaretes.
• Nelietojiet alu un citu alkoholu. Viens grams tīra alkohola satur septiņus kilokalorus. Kāpēc jums ir nepieciešamas papildu kalorijas?
• Izmantot fizisko izglītību. Ja agrāk nenāca uz sporta zāli, nav nepieciešams ierakstīt ierakstus vienā dienā. Slodze jāpalielina pakāpeniski. Peldēšana, rullītis uz velosipēdu un skrituļslidām. Optimāla iespēja — katru dienu un vismaz 30 minūtes. Un es atrast laiku (apmēram pāris reizes nedēļā) spēlēt volejbolu, futbolu, basketbolu, tenisu, nevis skatīties karikatūras un TV šovi. Paturiet prātā: mērenas fiziskās slodzes izraisīt normālu asinsspiedienu.
• Uzziniet, kā pretoties stresu.
• Klausieties un sekojiet ārsta padomam.
